pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMUpmj-1287Research ArticleСтатьиОпыт лечения эмпиемы плеврыPLEURAL EMPYEMA TREATMENT PRACTICESСлободенюкИ. Ф.neris_06@mail.ruПолежаевА. А.polezhaev@rambler.ruШкуратовА. Г.a.shag@mail.ruКоролевА. Н.medicament@mail.ruSlobodenyukI. F.noemail@neicon.ruPolezhaevA. A.noemail@neicon.ruShkuratovA. G.noemail@neicon.ruKorolevA. N.noemail@neicon.ruВладивостокский государственный медицинский университетRussian FederationVladivostok State Medical UniversityRussian Federation200928062009028789Copyright © Слободенюк И.Ф., Полежаев А.А., Шкуратов А.Г., Королев А.Н., Slobodenyuk I.F., Polezhaev A.A., Shkuratov A.G., Korolev A.N., 20092009Слободенюк И.Ф., Полежаев А.А., Шкуратов А.Г., Королев А.Н., Slobodenyuk I.F., Polezhaev A.A., Shkuratov A.G., Korolev A.N.Слободенюк И.Ф., Полежаев А.А., Шкуратов А.Г., Королев А.Н., Slobodenyuk I.F., Polezhaev A.A., Shkuratov A.G., Korolev A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/1287

Проанализировано лечение 155 пациентов с неспецифической эмпиемой плевры в Приморском крае: 6 - пиопневмоторакс, 129 - острая эмпиема, 20 - хроническая эмпиема. Всем больным проводилось комплексное лечение, включающее адекватную антибактериальную терапию, дезинтоксикационную терапию, назначение иммунных препаратов. Дренирование выполнялось в 100% случаев. Плевральную полость промывали раствором гипохлорита натрия с последующей активной аспирацией. Вышеперечисленные методы оказались эффективны у 98 человек. Прооперировано 57 человек: 28 - декортикация и плеврэктомия, 27 - плевролоб-, билоб-, пульмонэктомия, 2 - торакопластика и мышечная пластика. Летальность составила 3,9%. Средняя длительность пребывания больного в стационаре - 38 койко-дней. Выздоровело и выписано с улучшением 96,1% пациентов.

The authors analyze treatment of 155 patients with non-specific pleural empyema in Primorsky Krai: 6 cases of pyopneumothorax, 129 cases of acute empyema and 20 cases of chronic empyema. All patients underwent combined treatment including adequate antimicrobial therapy, detoxication therapy, and immune drugs. Drainage was performed in all cases. The pleural cavity was flushed with bleach solution with subsequent active aspiration. All these methods were efficient in 98 patients. 57 patients were operated, including 28 persons underwent decortication and pleurectomy, 27 patients underwent pleurolobectomy, bilobectomy and pulmonectomy, and 2 patients underwent thoracoplasty and myoplasty. 3.9% of cases were lethal. The average length of hospital stay was 38 bed days. 96.1% of patients recovered and were discharged.

эмпиема плеврывыбор метода леченияпрогнозpleural empyematreatment choiceprognosisReferencesАбрамзон О.М., Валышев А.В., Бухарин О.В. Микробиологическая характеристика острых абсцессов легкого и эмпием плевры // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. № 2. С. 55-58.Абрамзон О.М., Валышев А.В., Бухарин О.В. Микробиологическая характеристика острых абсцессов легкого и эмпием плевры // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. № 2. С. 55-58.Отс О.Н., Бирюков Ю.В., Бронская Л.К. Результаты оперативного лечения эмпиемы плевры после резекции легкого и пневмонэктомии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. № 5. С. 45-48.Отс О.Н., Бирюков Ю.В., Бронская Л.К. Результаты оперативного лечения эмпиемы плевры после резекции легкого и пневмонэктомии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. № 5. С. 45-48.Потапенков М.А., Шипулин П.П. Эндоскопические методы лечения эмпиемы плевры и пиопневмоторакса // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1995. № 1. С. 56-59.Потапенков М.А., Шипулин П.П. Эндоскопические методы лечения эмпиемы плевры и пиопневмоторакса // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1995. № 1. С. 56-59.Успенский Л.В., Павлов Ю.В. Повторные открытые санации плевральной полости у больных с острой тотальной послеоперационной эмпиемой плевры // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. № 3. С. 42-44.Успенский Л.В., Павлов Ю.В. Повторные открытые санации плевральной полости у больных с острой тотальной послеоперационной эмпиемой плевры // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. № 3. С. 42-44.Хирургия легких и плевры / под ред. И.С. Колесникова. Л.: Медицина, 1988. 384 с.Хирургия легких и плевры / под ред. И.С. Колесникова. Л.: Медицина, 1988. 384 с.Ясногородский О.О., Шулутко А.М., Панюшкин П.В. Возможности малоинвазивной техники в лечении неспецифической эмпиемы плевры // Российский медицинский журнал. 2004. № 3. С. 32-34.Ясногородский О.О., Шулутко А.М., Панюшкин П.В. Возможности малоинвазивной техники в лечении неспецифической эмпиемы плевры // Российский медицинский журнал. 2004. № 3. С. 32-34.Carey J.A., Hamilton J.R.L., Spencer D.A. et al. Empyema thoracis: a role for open thoracotomy and decortication // Archives of Disease in Childhood. 1998. Vol.79. P. 510-513.Carey J.A., Hamilton J.R.L., Spencer D.A. et al. Empyema thoracis: a role for open thoracotomy and decortication // Archives of Disease in Childhood. 1998. Vol.79. P. 510-513.Colice G.L., Curtis A., Deslauriers J. et al. Medical and surgical treatment of parapneumonic effusions: an evidence-based guideline // Chest. 2000. Vol. 118. P. 1158-1171.Colice G.L., Curtis A., Deslauriers J. et al. Medical and surgical treatment of parapneumonic effusions: an evidence-based guideline // Chest. 2000. Vol. 118. P. 1158-1171.Suchar A.M., Zureikat A.H., Loretto G. et al. Ready for the frontline: is early thoracoscopic decortication the new standard of care for advanced pneumonia with empyema // The American surgeon. 2006. Vol. 72. P. 688-693.Suchar A.M., Zureikat A.H., Loretto G. et al. Ready for the frontline: is early thoracoscopic decortication the new standard of care for advanced pneumonia with empyema // The American surgeon. 2006. Vol. 72. P. 688-693.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.