Введение. В развитых странах заболеваемость сепсисом составляет 200-275 случаев на 100 000 населения. В США ежегодно регистрируют до 500000 случаев сепсиса с летальностью 20-50 %. Материал и методы. Проведен анализ 363 историй болезни с хирургическими инфекциями пациентов, госпитализированных в городскую клиническую больницу и Амурскую областную клиническую больницу г. Благовещенска в 1985-2014 гг. Результаты исследования. Выявлена этиологическая роль грамотрицательных бактерий у больных с хирургическим сепсисом. Возросла роль микробных ассоциаций (кишечной палочки с золотистым стафилококком, с эпидермальным стафилококком и бактериями рода Proteus). Среди возбудителей увеличилась доля синегнойной палочки (в 1,4 раза) и грибов рода Candida (в 1,6 раза). Возросло число микст-инфекций (до 16,9 %). обсуждение полученных данных. Бактериальный компонент в этиологии хирургического сепсиса в современный период характеризуется преобладанием грамотрицательных бактерий, увеличением частоты микробных ассоциаций и грибов рода Candida, преимущественной чувствительностью возбудителей к препаратам группы карбапенемов (меропенем, имипенем, дорипенем) и цефалоспоринов III-IV поколения (цефоперазон, цефепим, цефпиром, цефотаксим).
Background. In developed countries, the incidence of sepsis is 200-275 cases per 100,000 of population. Annualy in the United States it is recorded up to 500,000 cases of sepsis with a mortality rate of 20-50 %. Methods. It was conducted a retrospective analysis of 363 cases of patients with surgical infections, who had been hospitalized to the City Clinical Hospital and to the Amur Regional Clinical Hospital, Blagoveshchensk in the 1985-2014. Results. It was revealed the etiological role of gram-negative bacteria in patients with surgical sepsis. The role of microbial associations (Escherichia coli with Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, and with bacteria of the genus Proteus) increased. The proportion of Pseudomonas aeruginosa increased among the sepsis pathogens (1.4 times) and fungi of the genus Candida (1.6 times). The number of mixed infections increased (up 16.9 %). Conclusions. The bacterial component in the etiology of surgical sepsis nowadays is characterized by a predominance of gram-negative bacteria, increasing of the frequency of microbial associations and fungi of the genus Candida, the predominant sensitivity of pathogens to drugs of carbapenems group (meropenem, imipenem, doripenem) and cephalosporins of III-IV generation (cefoperazone, cefepime, cefpirome, cefotaxime).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.