pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMUpmj-1418Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESПатоморфогенетические особенности геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Дальневосточном регионеPathomorphogenetic features of the hemorrhagic fever with nephritic syndrome in Far East regionСомоваЛ. М.SomovaL. M.СлоноваР. А.SlonovaR. A.ФигурновВ. А.FigurnovV. A.МаруничН. А.MarunichN. A.ПлеховаН. Г.PlehovaN. G.ГавриловА. В.GavrilovA. V.ДроботЕ. И.DrobotE. I.ФигурноваЕ. В.FigurnovaE. V.НИИ эпидемиологии и микробиологии СО РАМН (г. Владивосток)РоссияScientific research institute of epidemiology and microbiology of the Siberian branch of the Russian Academy of Medical Science (Vladivostok)Russian FederationАмурская государственная медицинская академия (г. Благовещенск)РоссияAmur state medical academy (Blagoveshchensk)Russian Federation200828062008027276Copyright © Сомова Л.М., Слонова Р.А., Фигурнов В.А., Марунич Н.А., Плехова Н.Г., Гаврилов А.В., Дробот Е.И., Фигурнова Е.В., 20082008Сомова Л.М., Слонова Р.А., Фигурнов В.А., Марунич Н.А., Плехова Н.Г., Гаврилов А.В., Дробот Е.И., Фигурнова Е.В.Somova L.M., Slonova R.A., Figurnov V.A., Marunich N.A., Plehova N.G., Gavrilov A.V., Drobot E.I., Figurnova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/1418

На основании анализа летальных случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), наблюдавшихся в Приморском крае и Амурской области, определены особенности патологического процесса при этой инфекции в Дальневосточном регионе. Показано, что основной патогенетической сущностью ГЛПС является системное поражение сосудов микроциркуляторного русла, обусловленное вазотропностью и выраженными токсическими свойствами хантавируса в период вирусемии. При этом хантавирус оказывает прямое цитолитическое действие на эндотелиальные клетки. Отмечено, что деструктивно-некротические изменения в органах-мишенях (особенно в почках и легких) носят не только вторичный характер вследствие выраженных гемодинамических расстройств, но также связаны с прямым действием вируса. Особенностью патоморфологии ГЛПС является минимальная выраженность свойственной типичному воспалению клеточной реакции в тканях, что обусловлено развивающимся при этой инфекции дисбалансом провоспалительных цитокинов.

On the basis of the analysis of lethal cases the hemorrhagic fever with nephritic syndrome, observed in Primorsky Krai and the Amur area, are determined features of pathological process at this infection in Far East region. It is shown, that basic pathogenetic path of the hemorrhagic fever with nephritic syndrome is system defeat of micro vessels, caused by expressed toxic properties of hantavirus during the period of virusemia. Thus hantavirus infection renders direct cytolytic action on endothelial cells. It is marked, that the destructive necrotic changes in target organs (especially in kidneys and lungs) carry not only secondary character owing to expressed hemodynamic frustration, but also are connected to direct action of a virus. The specific features of patho-morphology of the hemorrhagic fever with nephritic syndrome is the minimal expressiveness of cellular reaction peculiar to a typical inflammation in tissue that is caused by misbalance of inflammatory cytokines developing at this infection.

хантавирусцитолизмикроциркуляцияпатоморфогенезhantavirus infectioncytolysismicrocirculationpathomorphogenesisReferencesИванис В.А. Иммунопатогенез, клиника, иммунокорригирующая терапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом в регионе циркуляции разных серотипов хантавируса : автореф. дис. … д-ра мед. наук. — Владивосток, 2004.Иванис В.А. Иммунопатогенез, клиника, иммунокорригирующая терапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом в регионе циркуляции разных серотипов хантавируса : автореф. дис. … д-ра мед. наук. — Владивосток, 2004.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия : учебник. — М.: Медицина, 2001.Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия : учебник. — М.: Медицина, 2001.Плехова Н.Г., Сомова-Исачкова Л.М., Слонова Р.А. и др. //Цитология. - 2003. - Т. 45, № 8. - С. 770-779.Плехова Н.Г., Сомова-Исачкова Л.М., Слонова Р.А. и др. //Цитология. - 2003. - Т. 45, № 8. - С. 770-779.Сиротин Б.З. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. — Хабаровск, 1994.Сиротин Б.З. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. — Хабаровск, 1994.Слонова Р.А., Ткаченко Е.А., Иванис В.А. и др. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. — Владивосток: Примполиграфкомбинат, 2006.Слонова Р.А., Ткаченко Е.А., Иванис В.А. и др. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. — Владивосток: Примполиграфкомбинат, 2006.Сомова-Исачкова Л.М., Плехова Н.Г., Компанец Г.Г. и др. // Хантавирусы и хантавирусные инфекции. — Владивосток, 2003. - С. 182-200.Сомова-Исачкова Л.М., Плехова Н.Г., Компанец Г.Г. и др. // Хантавирусы и хантавирусные инфекции. — Владивосток, 2003. - С. 182-200.Ханг Т. // Междунар. симп. по геморрагической лихорадке с почечным синдромом : тез. докл. — Ленинград, 1991. - С. 14.Ханг Т. // Междунар. симп. по геморрагической лихорадке с почечным синдромом : тез. докл. — Ленинград, 1991. - С. 14.Colby T. V., Zaki S.R., Feddersen R.M. et al. // Arch. Path. Lab. Med. - 2000. - Vol. 124, No. 10. - P. 1463-1466.Colby T. V., Zaki S.R., Feddersen R.M. et al. // Arch. Path. Lab. Med. - 2000. - Vol. 124, No. 10. - P. 1463-1466.Kanerva M., Mustonen J., Vaheri A. // Rev. Med. Virol. - 1998. - Vol. 8. - P. 67-86.Kanerva M., Mustonen J., Vaheri A. // Rev. Med. Virol. - 1998. - Vol. 8. - P. 67-86.Kraukauer T., Leduc J. W., Kraukauer H. // Viral. Immunol. - 1995. - Vol. 8, is. 2. - P. 75-79.Kraukauer T., Leduc J. W., Kraukauer H. // Viral. Immunol. - 1995. - Vol. 8, is. 2. - P. 75-79.Markotic A. // Acta Med. Croatica. - 2003. - Vol. 57, No. 5. - P. 407-414.Markotic A. // Acta Med. Croatica. - 2003. - Vol. 57, No. 5. - P. 407-414.Pensiero M.N., Sharefkin J.B., Dieffenbach С. W., Hay J. //J. Virol. - 1992. - Vol. 66. - P. 5929-5936.Pensiero M.N., Sharefkin J.B., Dieffenbach С. W., Hay J. //J. Virol. - 1992. - Vol. 66. - P. 5929-5936.Terajima M., Hayasaka D., Maeda K. Ennis F. // Immunol. Let. - 2007. - Vol. 113, No. 2. - P. 117-120.Terajima M., Hayasaka D., Maeda K. Ennis F. // Immunol. Let. - 2007. - Vol. 113, No. 2. - P. 117-120.Yanagihara R., Silverman D.J. //Arch. Virol. - 1990. - Vol. 111. - P. 281-286.Yanagihara R., Silverman D.J. //Arch. Virol. - 1990. - Vol. 111. - P. 281-286.Zaki S.R., Greer P. W., Coffield L.M. et al. //Amer. J. Path. - 1995. - Vol. 146. - P. 552-579.Zaki S.R., Greer P. W., Coffield L.M. et al. //Amer. J. Path. - 1995. - Vol. 146. - P. 552-579.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.