pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.17238/PmJ1609-1175.2018.1.64-66pmj-212Research ArticleМЕТОДИКАMETHODSОрганосохраняющие операции при раке почки как способ улучшения результатов лечения. Обзор клинических случаевNEPHRON-SPARING SURGERY FOR KIDNEY CANCER AS A METHOD OF IMPROVING THE RESULTS OF TREATMENT: REVIEW OF CLINICAL CASESАлексееваГ. Н.AlekseevaG. N.algala@dns.vl.ruПисареваЛ. Ф.PisarevaL. F.noemail@neicon.ruГуринаЛ. И.GurinaL. I.noemail@neicon.ruВолковМ. В.VolkovM. V.noemail@neicon.ruКрепкихИ. В.KrepkikhI. V.noemail@neicon.ruЮдинМ. В.YudinM. V.noemail@neicon.ruТихоокеанский государственный медицинский университет; Приморский краевой онкологический диспансерRussian FederationНаучно-исследовательский институт онкологии Томского национального исследовательского медицинского центра РАНRussian FederationПриморский краевой онкологический диспансерRussian Federation201828032018016466Copyright © Алексеева Г.Н., Писарева Л.Ф., Гурина Л.И., Волков М.В., Крепких И.В., Юдин М.В., 20182018Алексеева Г.Н., Писарева Л.Ф., Гурина Л.И., Волков М.В., Крепких И.В., Юдин М.В.Alekseeva G.N., Pisareva L.F., Gurina L.I., Volkov M.V., Krepkikh I.V., Yudin M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/212

Хирургическое лечение рака почки в Приморском крае характеризуется низким уровнем внедрения органосохраняющих операций (ОСО). Для объективизации параметров риска осложнений и безопасности ОСО и резектабельности опухоли при раке почки предложена нефрометрическая шкала R.E.N.A.L. Рассматриваются причины недостаточного использования ОСО. На клинических примерах продемонстрированы необоснованные нефрэктомии. Предложены мероприятия по совершенствованию органосохраняющей хирургии, улучшению онкологических и функциональных результатов лечения локализованного рака почки.

The problems of morbidity and surgical treatment of kidney cancer with a low level of introduction of nephronsparing surgery (NSS). To objectify the parameters of the risk of complications and safety of the NSS, resectability of the tumor in kidney cancer, the use of the R.E.N.A.L. nephrometry scoring system. The reasons for the inadequate use of NSS in the case of the analysis of clinical cases, unjustified nephrectomy, NSS of a moderate level of complications were studied. The measures on perfection of nephron-sparing surgery treatment of patients with kidney cancer, improvement of oncological and functional results of treatment of localized kidney cancer are suggested.

рак почкинефрэктомиярезекция почкинефрометричекая шкала R.E.N.A.Lkidney cancernephrectomykidney resectionR.E.N.A.L. nephrometry scoring systemReferencesАлексеева Г.Н., Гурина Л.И., Мазалов Б.В. [и др.]. Эффективность и безопасность органосохраняющих операций при локализованном раке почки // Онкоурология. 2015. Т. 11, № 1. С. 20-25.Алексеева Г.Н., Гурина Л.И., Мазалов Б.В. [и др.]. Эффективность и безопасность органосохраняющих операций при локализованном раке почки // Онкоурология. 2015. Т. 11, № 1. С. 20-25.Аполихин О.И., И.В. Чернышев, Д.А. Павлов [и др.]. Тенденции развития эндовидеохирургии локализованного рака почки // Мат. XIV конгресса РОУ Саратов, 2014. С. 247-248.Аполихин О.И., И.В. Чернышев, Д.А. Павлов [и др.]. Тенденции развития эндовидеохирургии локализованного рака почки // Мат. XIV конгресса РОУ Саратов, 2014. С. 247-248.Волкова М.И., Скворцов И.Я., Климов А.В. [и др.]. Влияние объема хирургического вмешательства на функциональные результаты и кардиоспецифическую выживаемость у больных клинически локализованным раком почки // Онкоурология. 2014. Т. 10, № 3. С. 22-30.Волкова М.И., Скворцов И.Я., Климов А.В. [и др.]. Влияние объема хирургического вмешательства на функциональные результаты и кардиоспецифическую выживаемость у больных клинически локализованным раком почки // Онкоурология. 2014. Т. 10, № 3. С. 22-30.Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ, 2017. 250 с.Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ, 2017. 250 с.Семенякин И.В., Пушкарь Д.Ю., Малхасян В.А., Прокопович М.А. Азбука почечной хирургии: система АВС // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017. № 2. С. 68-69.Семенякин И.В., Пушкарь Д.Ю., Малхасян В.А., Прокопович М.А. Азбука почечной хирургии: система АВС // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017. № 2. С. 68-69.Ficarra V., Novaga G., Secco S. Preoperative Aspects and dimensions used for an anatomical (PADUA) classification of renal tumors in patients who are candidates for nephron-sparing surgery // Eur. Urol. 2009. Vol. 56. P. 786-793.Ficarra V., Novaga G., Secco S. Preoperative Aspects and dimensions used for an anatomical (PADUA) classification of renal tumors in patients who are candidates for nephron-sparing surgery // Eur. Urol. 2009. Vol. 56. P. 786-793.Hafez K., Fergany A.F., Novick A.C. Nephron sparing surgery for localized renal cell carcinoma: impact of tumor size on patient survival, tumor recurrence and TNM staging // J. Urol. 1999. Vol. 162. P. 1930-1933.Hafez K., Fergany A.F., Novick A.C. Nephron sparing surgery for localized renal cell carcinoma: impact of tumor size on patient survival, tumor recurrence and TNM staging // J. Urol. 1999. Vol. 162. P. 1930-1933.Jeschke K., Peschel R., Wakonig L. Laparoscopic nephron-sparing surgery for renal tumors // Urology. 2001. Vol. 58. P. 688-692.Jeschke K., Peschel R., Wakonig L. Laparoscopic nephron-sparing surgery for renal tumors // Urology. 2001. Vol. 58. P. 688-692.Kim S.P. Comparative effectiveness for survival and renal function of partial and radical nephrectomy for localized renal tumors: a systematic review and meta-analysis // J. Urol. 2012. Vol. 188, No. 1. P. 51-57.Kim S.P. Comparative effectiveness for survival and renal function of partial and radical nephrectomy for localized renal tumors: a systematic review and meta-analysis // J. Urol. 2012. Vol. 188, No. 1. P. 51-57.Patard J.-J., Shvarts O., Lam J.S. Safety and efficacy of partial nephrectomy for all T1 tumors based on an international multicenter experience // J. Urol. 2004. Vol. 171. P. 2181-2185.Patard J.-J., Shvarts O., Lam J.S. Safety and efficacy of partial nephrectomy for all T1 tumors based on an international multicenter experience // J. Urol. 2004. Vol. 171. P. 2181-2185.Van Poppel H., Da Pozzo, Albrecht W. [et al.]. A prospektive, randomised EORTC intergroup phase 3 study comparing the oncologic outcome of elective nephron-sparing surgery and radical nephrectomy for low-stage renal cell carcinoma // European Urology. 2011. Vol. 59. P. 543-552.Van Poppel H., Da Pozzo, Albrecht W. [et al.]. A prospektive, randomised EORTC intergroup phase 3 study comparing the oncologic outcome of elective nephron-sparing surgery and radical nephrectomy for low-stage renal cell carcinoma // European Urology. 2011. Vol. 59. P. 543-552.Weight C.J., Lieser G., Larson B.T. [et al.]. Partial nephrectomy is associated with improved overall survival compared to radical nephrectomy in patients with unanticipated benign renal tumors // European Urology. 2010. Vol. 58. P. 293-298.Weight C.J., Lieser G., Larson B.T. [et al.]. Partial nephrectomy is associated with improved overall survival compared to radical nephrectomy in patients with unanticipated benign renal tumors // European Urology. 2010. Vol. 58. P. 293-298.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.