канд. мед. наук, доцент Института хирургии,
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
MD, PhD,
2 Ostryakova Ave., Vladivostok, 690002
д-р мед. наук, заместитель главного врача по организационно-методической работе,
690105, г. Владивосток, ул. Русская, 59
MD, PhD, deputy chief physician,
59 Russkaya St., Vladivostok, 690105
д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник Научно-исследовательского института онкологии,
634009, г. Томск, пер. Кооперативный, 5
MD, PhD, professor,
5 Kooperativny St., Tomsk, 634009
главный врач,
690105, г. Владивосток, ул. Русская, 59
MD, chief physician,
59 Russkaya St., Vladivostok, 690105
профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора по научной работе,
634009, г. Томск, пер. Кооперативный, 5
MD, PhD, professor, deputy director for research,
5 Kooperativny St., Tomsk, 634009
Цель: разработать новую организационную форму персонализированного подхода к назначению таргетной терапии пациентам с метастатическим почечно-клеточным раком (мПКР) с учетом ее клинической и экономической эффективности.
Материалы и методы. Использованы данные ракового регистра Приморского края, из которого 446 пациентов включены в электронный регистр мПКР, позволивший на 88 наблюдениях оценить клинико-экономическую эффективность таргетной терапии.
Результаты. Использовано пять препаратов: сунитиниб, сорафениб, бевацизумаб, эверолимус и пазопаниб. Контроль за прогрессией заболевания и токсичностью осуществлен на 44,3% пациентов. Токсичность 3–4-й степени регистрировалась при лечении ингибиторами тирозинкиназ. Включение последовательности линий таргетной терапии увеличивало расходы на 10% и позволило повысить общую выживаемость при мПКР до 42 месяцев.
Заключение. Электронный регистр пациентов обеспечивает мониторинг, оптимизирует расходы и повышает доступность таргетной терапии мПКР до 19,7%. Последовательная терапия клинически и экономически обоснована и обеспечивает увеличение общей выживаемости пациентов с мПКР.
Objective: Develop a new organizational form of a personalized approach to assign a target therapy to the patients with metastatic nephrocellular cancer concerning its clinical and economic effectiveness.
Methods: The data by cancer register of the Primorsky region were used. 446 patients are included in the register, it allowed to estimate clinical-economic effectiveness of the target therapy by studying 88 cases.
Results: 5 medicines were used: sunitrib, soraphenib, bevazizumab, everolimus and pazopanib. The control of the progress of the disease and the toxicity covered 44,3% of the patients. The toxicity of the 3–4th levels were registered during the treatment by inhibitors tyrozinkinaz. The target line therapy increased expenditures by 10% and allowed to increase overall survivability to 42 months.
Conclusion: An electronic register of the patients provides monitoring, optimizes expenditures and increases the availability of the target therapy up to 19,7%. Sequential therapy is reasonable and provides the increase of the overall patients’ survivability.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.