Зоркальцева Елена Юрьевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой туберкулеза и инфекционных болезней.
664049, Иркутск, микрорайон Юбилейный, 100
Elena Yu. Zorkaltseva, MD, PhD, professor, head of the Department of Tuberculosis and Infection Diseases.
100, Yubileinii, Irkutsk, 664049
Пугачева Светлана Витальевна – главный врач.
664049, Иркутск, ул. Жигулевская, 4
Svetlana V. Pugacheva, MD, head.
4 Zhigulevskaya St., Irkutsk, 664049
Цель: оценить эффективность лечения детей, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) возбудителя и из очагов туберкулеза с МЛУ (МЛУ-ТБ).
Материал и методы. В исследование методом сплошной выборки включен 31 ребенок c МЛУ-ТБ и из очагов с МЛУ-ТБ в возрасте до 15 лет.
Результаты. У детей с малыми формами туберкулеза и положительной динамикой процесса сроки лечения были сокращены. Длительность интенсивной фазы терапии составляла три месяца у 15, четыре месяца - у 6, пять месяцев - у 1, шесть месяцев - у 5 и восемь месяцев - у 4 человек. В фазе продолжения лечения отменяли инъекционный препарат и назначали четыре противотуберкулезных средства. Общая длительность лечения составила 9 месяцев у 12 детей, 10 месяцев - у 5 детей, 11 месяцев - у 1 ребенка и 12 месяцев - у 4 детей. Таким образом, краткосрочные курсы были проведены в 22 наблюдениях (71 %). Средняя продолжительность терапии составила 295,9 дня.
Заключение. Небольшая распространенность туберкулезного поражения легких и внутригрудных лимфатических узлов, возрастные ограничения к назначению противотуберкулезных препаратов 2-й линии и положительная динамика процесса позволяют сократить сроки лечения детей с МЛУ-ТБ и из очагов МЛУ-ТБ и достичь благоприятных исходов.
Objective: To estimate the efficiency of the treatment of children having tuberculosis with multi-drug resistant (MDR) pathogen and from outbreaks of MDR tuberculosis.
Methods: Lot Quality Technique was used to include 31 children having MDR tuberculosis and children from the outbreaks of MDR tuberculosis under 15 years old in the study.
Results: The treatment was shortened for children having light forms of tuberculosis and positive process. The length of intensive treatment took 3 months for 15 patients, 4 months - for 6 children, 5 months - 1 child, 6 months - 5 children, and 8 months - for 4 patients. The injectable drug was stopped and four anti-tuberculosis drugs were prescribed in the stage of prolonging treatment. Overall duration of the treatment took 9 months for 12 children, 10 months - for 5 children, 11 months - for 1 child, and 12 months - for 4 children. Therefore short-term courses were conducted in 22 studies (71 %). Average length of the therapy took 295.9 days.
Conclusions: Small prevalence of tuberculosis lesion of the lungs and intrathoracic lymph nodes, age restrictions to prescribe second line anti-tuberculosis medicines and positive dynamics allow to shorten the duration of the treatment for children having MDR tuberculosis and children from the outbreaks of MDR tuberculosis and to achieve positive results.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.