д-р мед. наук
443068, г. Самара, ул. Ново-Садовая, 154
MD, PhD
154 Novo-Sadovaya St., Samara, 443068, Russian Federation
заместитель главного врача
420049, г. Казань, ул. Шаляпина, 20
MD, deputy chief physician
20 Shalyapina St., Kazan, 420049, Russian Federation
д-р мед. наук, профессор кафедры фармакологии Института фармации, ведущий научный сотрудник лаборатории персонализированной медицины и молекулярной иммунологии № 71
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8/2
115478, г. Москва, Каширское шоссе, 24
MD, PhD, professor of the Pharmacology Department; leading researcher of the Laboratory of Personalized Medicine and Molecular Immunology No. 71
8/2 Trubetskaya St., Moscow, 119991, Russian Federation
24 Kahirskoe Shosse, Moscow, 115478, Russian Federation
главный врач
420049, г. Казань, ул. Шаляпина, 20
MD, chief physician
20 Shalyapina St., Kazan, 420049, Russian Federation
главный врач
443068, г. Самара, ул. Ново-Садовая, 154
MD, chief physician
154 Novo-Sadovaya St., Samara, 443068, Russian Federation
Цель: определить место теста высвобождения гамма-интерферона T-Spot.TB в алгоритме обнаружения и диагностики различных проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков.
Материал и методы. Изучены результаты теста T-Spot. TB у детей в возрасте до 17 лет, как альтернативного метода скрининга (n=4096), в VI группе диспансерного наблюдения (n=645) и у больных туберкулезом (n=15).
Результаты. Эффективность T-Spot.TB в качестве скринингового теста составила 2,8 %. Сопоставление результатов этого тестирования и кожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) через год наблюдения показало наличие отрицательного результата в 90,7 % случаев при наличии сомнительных и слабоположительных реакций на АТР.
Заключение. Скрининг детского населения на туберкулезную инфекцию в возрасте до 7 лет включительно следует проводить при помощи пробы Манту, от 8 до 17 лет включительно – при помощи пробы с АТР. В качестве альтернативного метода скринингового обследования детей, чьи законные представители отказались от рекомендованных кожных проб, может быть проведен на коммерческой основе гамма-интерфероновый тест T- Spot.TB. К медицинским показаниям для назначения этого теста детям и подросткам следует отнести иммуносупрессию различного генеза, аллергические заболевания и ожирение.
Objective: To define the test place of T-Spot.TB gamma-interferon release in the algorithm of diagnosing and diagnostics of different onsets of tuberculosis infection among children and adloscents.
Methods: T-Spot.TB test results among children under 17 years old were examined as an alternative screening method (n=4096), in VI dispensary observation group (n=645) and among patients suffering tuberculosis (n=15).
Results: T-Spot.TB effectiveness as a screening test was 2.8 %. Matching this test’s results and the skin test with tuberculosis recombinant allergen (TRA) in a year of observation demonstrated negative result in 90.7 % of cases in the event of uncertain or weakly positive TRA reaction.
Conclusions: Child population tuberculosis screening under 7 years old should be held using Mantoux reaction, but from 8 to 17 years old – using TRA test. Gamma-interferon T-Spot. TB test can be held on a contract basis as an alternative child screening method if the legal representative refused to make recommended skin tests. Immunosuppression of various origins, allergies and obesity can be considered as medical indicators to prescribe this test for children and adolescents.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.