pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMUpmj-22Research ArticleМЕТОДИКАMETHODSЛапароскопическая трансмезентериальная резекция почки - первые результатыLaparoscopic transmesenteric partial nephrectomy - first resultsКочкинА. Д.KochkinA. D.kochman@bk.ruМартовА. Г.MartovA. G.noemail@neicon.ruСеврюковФ. А.SevryukovF. A.noemail@neicon.ruГаллямовЭ. А.GallyamovE. A.noemail@neicon.ruСергеевВ. П.SergeevV. P.noemail@neicon.ruНовиковА. Б.NovikovA. B.noemail@neicon.ruПресновК. С.PresnovK. S.noemail@neicon.ruСемёнычевД. В.SemenychevD. V.noemail@neicon.ruКнутовА. В.KnutovA. V.noemail@neicon.ruСанжаровА. Е.SanzharovA. E.noemail@neicon.ruОрловИ. Н.OrlovI. N.noemail@neicon.ruМещанкинИ. В.MeschankinI. V.noemail@neicon.ruДорожная клиническая больница на ст. Горький ОАО «РЖД»РоссияRoad clinical hospital at Gorkiy station JCS 'RussianRussian FederationМосковская городская клиническая больница № 57Россия57 Moscow City Clinical HospitalRussian FederationМосковский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. ЕвдокимоваРоссияA.I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryRussian FederationМосковская городская онкологическая больница № 62Россия62 Moscow City Oncological HospitalRussian FederationМногопрофильный медицинский центр Банка РоссииРоссияMulti-field Medical Center of Bank of RussiaRussian FederationГородская клиническая больница № 40Россия40 City Clinical HospitalRussian FederationГородская клиническая больница Святителя ЛукиРоссияSt. Luca City Clinical HospitalRussian FederationЛечебно-реабилитационный центрРоссияTreatment and Rehabilitation Center of MOH RussiaRussian Federation201628032016017678Copyright © Кочкин А.Д., Мартов А.Г., Севрюков Ф.А., Галлямов Э.А., Сергеев В.П., Новиков А.Б., Преснов К.С., Семёнычев Д.В., Кнутов А.В., Санжаров А.Е., Орлов И.Н., Мещанкин И.В., 20162016Кочкин А.Д., Мартов А.Г., Севрюков Ф.А., Галлямов Э.А., Сергеев В.П., Новиков А.Б., Преснов К.С., Семёнычев Д.В., Кнутов А.В., Санжаров А.Е., Орлов И.Н., Мещанкин И.В.Kochkin A.D., Martov A.G., Sevryukov F.A., Gallyamov E.A., Sergeev V.P., Novikov A.B., Presnov K.S., Semenychev D.V., Knutov A.V., Sanzharov A.E., Orlov I.N., Meschankin I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/22

Введение. Предложен способ лапароскопической парциальной нефрэктомии слева, выполняемой через «окно» в брыжейке ободочной кишки. Материал и методы. Проведен анализ результатов лечения 40 пациентов с опухолями почки (TjN0M0), подвергшихся лапароскопической левосторонней парциальной нефрэктомии, 19 из которых оперированы трансмезентериально. Результаты исследования. Конверсий, послеоперационных осложнений и летальных исходов не зарегистрировано. В одном случае во время традиционного лапароскопического вмешательства была повреждена капсула селезенки, осложнение купировано консервативно. Продолжительность ишемии почки, длительность операции и время пребывания пациентов в стационаре между группами не имела статистически значимой разницы. Обсуждение полученных данных. Трансмезентериальный доступ при парциальной нефрэктомии имеет ряд преимуществ и может рассматриваться в качестве альтернативы стандартной лапароскопической резекции почки.

Background. It was suggested a way of laparoscopic left partial nephrectomy performed through a ‘window’ in the mesentery of the colon. Methods. It was conducted an analysis of treatment results of 40 patients with renal tumors (TjN0M0), after laparoscopic left partial nephrectomy, 19 of them was operated transmesentricaly. Results. Conversions, post-surgical complications, and deaths were not registered. In one case during the traditional laparoscopic surgery the splenic capsule was damaged and caused bleeding, the complication was corrected conservatively. The duration of renal ischemia, duration of surgery and time of hospital stay between the two groups had no statistically significant difference. Conclusions. Transmesentric partial nephrectomy access has a number of advantages and can be considered as an alternative to standard laparoscopic nephrectomy.

опухоли почкилапароскопическая резекциятрансмезентериальный доступrenal tumorslaparoscopic resectiontransmesentric accessReferencesГаллямов Э.А., Сергеев В.П., Широкорад В.И. [и др.] Лапароскопическая резекция почки: рутинное вмешательство? (Опыт нескольких клиник) // Материалы первого интернационального и четвертого Российского конгресса по эндоурологии и новым технологиям. Грузия, Батуми, 2014. С. 152-153.Галлямов Э.А., Сергеев В.П., Широкорад В.И. [и др.] Лапароскопическая резекция почки: рутинное вмешательство? (Опыт нескольких клиник) // Материалы первого интернационального и четвертого Российского конгресса по эндоурологии и новым технологиям. Грузия, Батуми, 2014. С. 152-153.Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов / отв. ред. Т.В. Клюковкина, Н.В. Черножукова, А.Г. Шегай. М.: АБВ-пресс, 2010. 1031 с.Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов / отв. ред. Т.В. Клюковкина, Н.В. Черножукова, А.Г. Шегай. М.: АБВ-пресс, 2010. 1031 с.Кочкин А.Д., Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А. [и др.] Лапароскопическая резекция почки через трансмезентериальный доступ - первые впечатления // Экспериментальная и клиническая урология. 2014. № 2. С. 28-30.Кочкин А.Д., Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А. [и др.] Лапароскопическая резекция почки через трансмезентериальный доступ - первые впечатления // Экспериментальная и клиническая урология. 2014. № 2. С. 28-30.Попов С.В., Галлямов Э.А., Луцевич О.Э. [и др.] Методы гемостаза при эндовидеохирургических нефронсберегающих операциях на почках // Эндохирургия сегодня. 2012. № 2. С. 11-19.Попов С.В., Галлямов Э.А., Луцевич О.Э. [и др.] Методы гемостаза при эндовидеохирургических нефронсберегающих операциях на почках // Эндохирургия сегодня. 2012. № 2. С. 11-19.Эндовидеохирургическое лечение больных с опухолями почек / Попов С.В., Новиков А.И., Скрябин О.Н. [и др.] СПб.: СПб.МАПО, 2011. 224 с.Эндовидеохирургическое лечение больных с опухолями почек / Попов С.В., Новиков А.И., Скрябин О.Н. [и др.] СПб.: СПб.МАПО, 2011. 224 с.Breda A., Finelli A., Janetschek G. [et al.] Complications of laparoscopic surgery for renal masses: prevention, management and comparison with the open experience // Eur. Urol. 2009. Vol. 55. P. 836-850.Breda A., Finelli A., Janetschek G. [et al.] Complications of laparoscopic surgery for renal masses: prevention, management and comparison with the open experience // Eur. Urol. 2009. Vol. 55. P. 836-850.Clayman R.V., Kavoussi L.R., Soper N.J. [et al.] Laparoscopic nephrectomy: initial case report // J. Urol. 1991. Vol. 146. P. 278-282.Clayman R.V., Kavoussi L.R., Soper N.J. [et al.] Laparoscopic nephrectomy: initial case report // J. Urol. 1991. Vol. 146. P. 278-282.Laparoscopic and robot-assisted surgery in urology. Atlas of standart procedures / J.-U. Stolzenburg, I.A. Turk, E.N. Liatsikos. Heidelberg-Dordrecht-London New-York: Springer, 2011. 386 p.Laparoscopic and robot-assisted surgery in urology. Atlas of standart procedures / J.-U. Stolzenburg, I.A. Turk, E.N. Liatsikos. Heidelberg-Dordrecht-London New-York: Springer, 2011. 386 p.Porpiglia F., Terrone C., Cracco C. [et al.] Direct access to the renal artery at the level of Treitz ligament during left radical laparoscopic transperitoneal nephrectomy // Eur. Urol. 2005. Vol. 48. P. 291-295.Porpiglia F., Terrone C., Cracco C. [et al.] Direct access to the renal artery at the level of Treitz ligament during left radical laparoscopic transperitoneal nephrectomy // Eur. Urol. 2005. Vol. 48. P. 291-295.Schwartz M.J., Faiena I., Cinman N. [et al.] Laparoscopic bowel injuri in retroperitoneal surgery: current incidence and outcomes // J. Urol. 2010. Vol. 184. P. 589-594.Schwartz M.J., Faiena I., Cinman N. [et al.] Laparoscopic bowel injuri in retroperitoneal surgery: current incidence and outcomes // J. Urol. 2010. Vol. 184. P. 589-594.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.