pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.34215/1609-1175-2021-3-32-34pmj-2221Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESКлинические варианты послеоперационной дислокации интраокулярных линз, их частота и риск интраокулярных осложненийClinical types of postoperative dislocation of intraocular lenses, their frequency and risk of intraocular complicationshttps://orcid.org/0000-0002-4648-937XБелоноженкоЯ. В.BelonozhenkoYa. V.

канд. мед. наук, заведующий 2-м офтальмологическим отделением,

680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211) 

MD, PhD, head of the 2nd Ophthalmological Department, 

211 Tikhookeanskaya St., Khabarovsk, 680033

naukakhvmntk@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2028-1140СорокинЕ. Л.SorokinE. L.

д-р мед. наук, заместитель директора по научной работе, 680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211;

профессор кафедры общей и клинической хирургии, 680000, г. Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, 35

MD., PhD, deputy head for scientific work, 211 Tikhookeanskaya St., Khabarovsk, 680033;

professor of the Department of General and Clinical Surgery, 35 Muravyeva-Amurskogo St., Khabarovsk, 680000

naukakhvmntk@mail.ruНациональный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»РоссияS. Fyodorov “Eye Microsurgery” Federal State Institution, Khabarovsk BranchRussian FederationНациональный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»; Дальневосточный государственный медицинский университетРоссияS. Fyodorov “Eye Microsurgery” Federal State Institution, Khabarovsk Branch; Far Eastern State Medical UniversityRussian Federation202127092021033234Copyright © Белоноженко Я.В., Сорокин Е.Л., 20212021Белоноженко Я.В., Сорокин Е.Л.Belonozhenko Y.V., Sorokin E.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/2221Цель

Цель: оценка частоты и  степени тяжести послеоперационной дислокации интраокулярных линз (ИОЛ) у  пациентов с осложненной катарактой.

Материал и методы

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ причин послеоперационной дислокации ИОЛ. За 2010–2020 гг. в Хабаровском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» было выполнено 11251 факоэмульсификация (ФЭ) по поводу осложненной катаракты. Послеоперационное смещение линз нетравматического генеза зарегистрировано в 33 наблюдениях – 0,29%.

Результаты

Результаты. Среди лиц с послеоперационной дислокацией ИОЛ было 19 мужчин и 14 женщин в возрасте от 50 до 89 лет. Сроки обращения пациентов широко варьировали – от 4 месяцев до 10 лет, составив в среднем 4,7 года. С течением времени, прошедшим после ФЭ, частота таких обращений прогрессивно возрастала. В основе дислокаций ИОЛ, как правило, лежала та или иная степень слабости связочного аппарата хрусталика вследствие наличия сопутствующей офтальмопатологии, невыявленной предоперационно.

Заключение

Заключение. У  пациентов с  предоперационной слабостью зонулярной поддержки хрусталика целесообразен не менее чем 5-летний послеоперационный динамический мониторинг анатомического положения ИОЛ. 

Objective

Objective: The evaluation of the frequency and level of the severity of post operational dislocation of the intraocular lens (IOL) among patients having complicated cataract.

Methods

Methods: Retrospective analysis of the reasons of IOL postoperative dislocation was conducted. 11251 phacoemulsifications (PE) dealing with complicated cataract were conducted in Khabarovsk branch of ISTC “Eye microsurgery” for the period from 2010 to 2020. Post operational dislocation of the lenses of non-traumatic genesis was registered in 33 cases – 0.29%.

Results

Results: There were 19 men and 14 women aged from 50 to 89 years old among people having post operational dislocation. The period of patients appeals widely varies – from 4 months to 10 years, 4.7 years on average. Over time after PE, the frequency of such appeals increased progressively. IOL dislocations as a rule are based on a varying degree of the weakness of ligamentous apparatus of the lens as a consequence of accompanying ophtalmopathology that wasn’t detected before operation.

Conclusions

Conclusions: Patients having preoperative weakness of the zonular lens support are advised to have post operational dynamical monitoring of the IOL anatomical position for the period not less then 5 years. 

катарактафакоэмульсификациядислокация интраокулярной линзыциннова связкаcataractphacoemulsificationdislocation of the intraocular lensZinn ligamentReferencesМалюгин Б.Э., Мороз З.И., Дроздов И.В., Айба Э.Э., Паштаев А.Н. Эндотелиальная кератопластика (обзор литературы). Офтальмохирургия. 2013;1:66‒72.Malyugin BE, Moroz ZI, Drozdov IV, Aiba EE, Pashtaev AN. Endothelial keratoplasty (a literature review). Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013;1:66‒72 (In Russ).Малюгин Б.Э., Федорова И.С., Антонян С.А., Соболев Н.П., Цыплакова Т.С. Хирургическая коррекция пресбиопии с использованием мультифокальных интраокулярных линз дифракционного типа. Вестник офтальмологии. 2007;123(4):3–6.Maliugin BE, Fedorova IS, Antonian SA, Sobolev NP, Tsyplakova TS. Surgical correction of presbyopia with multifocal diffractive intraocular lenses. Vestnik Oftalmologii. 2007;123(4):3–6 (In Russ).Monteiro TP, Estrela Silva SE, Domingues M, Fernandes AV, Falcao-Reis F. Complete spontaneous posterior luxation of capsular bag-intraocular lens-capsular tension ring complex. J Cataract Refract Surg. 2009;35(12):2154–6.Monteiro TP, Estrela Silva SE, Domingues M, Fernandes AV, Falcao-Reis F. Complete spontaneous posterior luxation of capsular bag-intraocular lens-capsular tension ring complex. J Cataract Refract Surg. 2009;35(12):2154–6.Oner FH, Kocak N, Saatci AO. Dislocation of capsular bag with intraocular lens and capsular tension ring. J Cataract Refract Surg. 2006;32(5):1756–8.Oner FH, Kocak N, Saatci AO. Dislocation of capsular bag with intraocular lens and capsular tension ring. J Cataract Refract Surg. 2006;32(5):1756–8.Белоноженко Я.В., Сорокин Е.Л. Возможности профилактики дислокации комплекса «ИОЛ–капсульный мешок» у больных с легкой степенью подвывиха хрусталика при выполнении факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмологические ведомости. 2012;5(3):42–7.Belonozhenko YaV, Sorokin EL. Prevention of “IOL–capsular bag” dislocation in patients with mild degree of lens subluxation at the time of cataract phacoemulsification. Oftalmologicheskiye Vedomosti. 2012;5(3):42–7 (In Russ).Жабоедов Д.Г. Причины и факторы риска дислокации ИОЛ в позднем постоперационном периоде хирургии катаракты. Таврический медико-биологический вестник. 2013;16(3– 2):61‒4.Zhaboedov DG. Causes and risk factors of IOL dislocation at the late postoperative period of cataract surgery. Tavricheskiy Mediko-Biologicheskiy Vestnik. 2013;16(3–2):61‒4 (In Russ).Василькина А.Н., Зубенков В.И. Вариант одномоментного оперативного лечения некомпенсированной ПОУГ и посттравматической дислокации ИОЛ. Точка зрения. Восток–Запад. 2014;2:30‒1.Vasilkina AN, Zubenkov VI. Variant odnomomentnogo operativnogo lecheniya nekompensirovannoy POUG i posttravmaticheskoy dislokatsii IOL. Tochka Zreniya. Vostok–Zapad. 2014;2:30‒1 (In Russ).Stenevi U., Masket S. Факоэмульсификация может сопровождаться повышенным риском сублюксации ИОЛ. Новое в офтальмологии. 2011;1:55‒6.Stenevi U, Masket S. Fakoemulsifikatsiya mozhet soprovozhdat'sya povyshennym riskom sublyuksatsii IOL. Novoye v Oftalmologii. 2011;1:55‒6 (In Russ).Егорова А.В., Васильев А.В., Смолякова Г.П. Результаты хирургического лечения дислокации интраокулярных линз. Офтальмохирургия. 2017;1:6‒9.Egorova AV, Vasilyev AV, Smoliakova GP. Results of surgical treatment of IOL dislocation. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2017;1:6‒9 (In Russ).Белоноженко Я.В., Сорокин Е.Л. Частота спонтанной дислокации комплекса «интраокулярная линза–капсульный мешок» в различные сроки послеоперационного периода факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2020;2:6–11.Belonozhenko YaV, Sorokin EL. Frequency of spontaneous dislocation of intraocular lens – capsular bag complex in various terms of the postoperative period after phacoemulsification of age-related cataract with posterior intraocular lens implantation. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2020;2:6–11 (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.