pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.34215/1609-1175-2021-4-98-100pmj-2276Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИPRACTICE OBSERVATIONSОпыт применения комплексного подхода в диагностике дисфункции височно-нижнечелюстного суставаExperience of using an integrated approach in the diagnosis of temporomandibular joint dysfunctionhttps://orcid.org/0000-0003-4811-5176СултановА. А.SultanovA. A.

Султанов Антон Акрамджанович – ассистент Института стоматологии

тел. 89025272496

690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2

Margarita Al. Sultanova, studying in residency programs in the specialty Dentistry Therapeutic

phone: 89149618773

2, Ostryakova Ave.,Vladivostok, 690002, Russian Federation

doctorsultanov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8505-7062ПервовЮ. Ю.PervovY. Y.

Первов Юрий Юрьевич, д-р мед. наук, доц., директор института стоматологии

тел. 89089918663

690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2

Yury Yu. Pervov, MD, the associate professor, director of the institute of dentistry

phone: 89025054162

2, Ostryakova Ave.,Vladivostok, 690002, Russian Federation

pervov73@mail.ruЯценкоА. К.YatsenkoA. K.

Яценко Анна Константиновна, канд. мед. наук, доцент института стоматологии

тел.: 89024821821

690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2

Anna K. Yatsenko, PhD, associate professor of the institute of dentistry

phone: 89024821821

2, Ostryakova Ave.,Vladivostok, 690002, Russian Federation

annakonstt@mail.ruСултановаМ. А.SultanovaM. A.

Султанова Маргарита Александровна, обучающаяся по программам ординатуры по специальности Стоматология терапевтическая

тел. 89149618773

690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2

Margarita Al. Sultanova, studying in residency programs in the specialty Dentistry Therapeutic

phone: 89149618773

2, Ostryakova Ave.,Vladivostok, 690002, Russian Federation

sultanova_margarita@mail.ruДроздоваД. О.DrozdovaD. O.

Дроздова Дина Олеговна, врач-рентгенолог

тел. 89242442221

Dina O. Drozdova, radiologist

tel. 89242442221

dinabez@il.ruТихоокеанский государственный медицинский университетРоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationДальневосточный федеральный университетРоссияFar Eastern Federal UniversityRussian Federation2021070120220498100Copyright © Султанов А.А., Первов Ю.Ю., Яценко А.К., Султанова М.А., Дроздова Д.О., 20222022Султанов А.А., Первов Ю.Ю., Яценко А.К., Султанова М.А., Дроздова Д.О.Sultanov A.A., Pervov Y.Y., Yatsenko A.K., Sultanova M.A., Drozdova D.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/2276

Представлен клинический случай диагностики и лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) у пациента после проведенного ортодонтического лечения. При объективном обследовании обнаруживается гипертонус жевательных мышц, ограничение открывания рта, девиация челюсти вправо. На МРТ определяется адгезия диска к суставному бугорку височной кости справа, на графиках при проведении аксиографии определяются: гиперротация суставной головки, девиация челюсти вправо. После лечения, на основании анализа комплекса диагностических исследований, отмечено исчезновение чувства тяжести в правом ВНЧС, свободное открывание рта, отсутствие симптома девиации, снижение ригидности жевательной мускулатуры. Представленный клинический опыт позволяет сделать вывод о необходимости назначения пациентам аксиографии и МРТ при диагностике и лечении дисфункции височнонижнечелюстного сустава.

The article presents a clinical case of the diagnostics and treatment of the temporomandibular joint dysfunction (TMJ) in patient after orthodontic treatment. The hypertonia of masticatory muscles, limit of mouth opening and deviation of the jawbone to the right were observed during physical examination. Adhesion of the disk to the articular tubercle of the right temporal bone was detected on MRI. Hyperrotation of the articular head and the deviation of the jawbone to the right were observed on the charts during axiography. Disappearing of the feeling of heaviness in the right TMJ, free mouth opening, absence of deviation symptom, and the reduction of the rigidity of the masseter muscles were observed on the basis of diagnostic examinations after treatment. Presented clinical experience lets us make a conclusion that it is necessary to prescribe taking axiography and MRI during diagnosing and treating temporomandibular joint dysfunction.

ортодонтическое лечениедисфункция ВНЧСмагнитно-резонансная томографияаксиографияorthodontic treatmentTMJ dysfunctionmagnetic resonance imagingaxiographyReferencesДоусон П. Функциональная окклюзия: от височно-нижнечелюстного сустава до планирования улыбки. М.: Практическая медицина, 2016. 590 с.Dawson P. Functional occlusion: From the temporomandibular joint to the planning of a smile. Moscow: Practicheskaya Meditsina; 2016 (In Russ).Михальченко Д.В., Слетов А.А., Жидовинов А.В., Матвеев С.В., Вирабян В.А., Панченко Д.В. Мониторинг локальных адаптационных реакций при лечении пациентов с дефектами краниофациальной локализации съемными протезами. Современные проблемы науки и образования. 2015; 4: С. 407.Mikhalchenko DV, Sletov AA, Zhidovinov AV, Matveev SV, Virabyan VA, Panchenko DV. Monitoring of local adaptive reactions in patients with craniofacial localization defects dentures. Modern Problems of Science and Education. 2015; 4: С. 407. (In Russ).Шемонаев В.И., Климова Т.Н., Тимачева Т.Б., Климова Н.Н., Степанов В.А., Матвеева Д.А. Междисциплинарные аспекты реабилитации пациентов с функциональными расстройствами височно-нижнечелюстного сустава. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020; 2: 52-55.Shemonaev V.I., Klimova T.N., Timacheva T.B., Klimova N.N., Stepanov V.A., Matveeva D.A. Interdisciplinary aspects of rehabilitation of patients with the functional disorders of temporomandibular joint. Pacific Medical Journal. 2020; 2: 52-55. (In Russ). doi: 10.34215/1609-1175-2020-2-52-55Алиев Х.И. Значение электронной аксиографии в диагностике пациентов с дисфункцией ВНЧС и эксцентрическими смещениями суставных дисков. Dental Forum. 2012; 3:13-14.Aliev KhI. The value of electronic axiography in the diagnosis of patients with temporomandibular joint dysfunction and eccentric displacements of articular discs. Dental Forum. 2012; 3:13-14. (In Russ).Шемонаев В.И., Климова Т.Н., Пчелин И.Ю., Машков А.В., Осокин А.В. Височно-нижнечелюстной сустав: некоторые аспекты функциональной анатомии и терапии функциональных расстройств. Вестник ВолгГМУ. 2015; 3: 3-5.Shemonaev VI, Klimova TN, Pchelin IY, Mashkov AV, Osokin AV. Temporomandibular joint: Some aspects of functional anatomy and therapy of functional disorders. Journal of Volgograd State Medical University. 2015; 3: 3-5 (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.