Стерликов Сергей Александрович – заведующий отделом эпидемиологии и мониторинга туберкулеза и ВИЧ-инфекции
127473, г. Москва, ул. Достоевского, д. 4, корп. 2
Sergey A. Sterlikov, PhD, head of Department of Epidemiology and Monitoring of Tuberculosis and HIV Infection
4-2, Dostoevsky str., Moscow, 127473
Кафедра фтизиопульмонологии и торакальной хирургии имени М.И. Перельмана
Москва
Department of Phthisiopulmonology and Thoracic Surgery named after M.I. Perelman
Moscow
Москва
Moscow
Moscow
Цель: проанализировать эпидемическую ситуацию по туберкулезу (ТБ) в Дальневосточном федеральном округе (ДФО) в контексте выполнения индикаторов ведомственной целевой программы (ВЦП) «Предупреждение и борьба с социально значимыми инфекционными заболеваниями».
Материалы и методы. При расчете индикаторов ВЦП использовали сведения официальных форм статистического наблюдения и официальные методики.
Результаты. Заболеваемость ТБ в ДФО составила 51,0 на 100 000 при целевом значении 41,0. 50,7% случаев выявлена в Приморском и Хабаровском краях. Охват профилактическими осмотрами составил 72,9% при целевом значении 72,5% (выполнен). Смертность от ТБ составила 9,1 на 100 000 при целевом значении ВЦП 6,0; максимальная – в Амурской области (15,8) и Приморском крае (15,3), где было зарегистрировано 55,6% умерших. Доля лиц с диагнозом активного ТБ, установленным впервые в жизни, находящихся в учреждениях исполнения наказаний, составила 7,7% при целевом значении 7,6%. Доля впервые выявленных больных ТБ легких с положительным результатом культурального исследования составила 56,5%, что лучше целевого значения (55,5%), однако была крайне низкой в Чукотском АО (26,9%), Забайкальском крае (29,7%), Еврейской АО (31,9%). Показатель «Эффективность лечения больных туберкулезом с МЛУ» составил 55,9% при целевом значении 57,5%. Основная проблема – недостаточная приверженность пациентов к лечению.
Заключение. ТБ представляет серьезную проблему в ДФО. Выполнено лишь 2 из 6 целевых индикаторов ВЦП по ТБ. Наибольшего внимания требует ситуация по Приморскому краю и Амурской области, которые оказывают существенное влияние на эпидемическую ситуацию по ТБ в целом по ДФО. В первую очередь целесообразно совершенствование лабораторной диагностики ТБ, внедрение программ психосоциальной поддержки больных ТБ.
Aim. To analyze the epidemic situation of tuberculosis (TB) in the Far Eastern Federal District of Russia in the context of implementation of a targeted governmental program “Prevention and control of socially significant infectious diseases.”
Materials and methods. Performance indicators were calculated based on the information derived from official statistical forms. Conventional calculation methods were used.
Results. The incidence of TB in the Far Eastern Federal District amounted to 51.0 per 100 thousand population under the target value of 41.0. The coverage of population with preventive TB screening comprised 72.9% under the target value of 72.5% (achieved). The mortality rate in tuberculosis patients was 9.1 per 100 thousand population under the target value of 6.0. The maximum mortality rates were recorded in the Amur Oblast (15.8) and Primorsky Krai (15.3) with 55.6% of fatal cases. The share of newly-diagnosed TB cases in prisons comprised 7.7% under the target value of 7.6%. The share of newly-diagnosed pulmonary TB cases with a culture-positive result was 56.5%, which exceeded the target value of 55.5%. However, this indicator was extremely low in the Chukotka Autonomous Okrug (26.9%), Zabaykalsky Krai (29.7%), and Jewish Autonomous Oblast (31.9%). The indicator “Effectiveness of the treatment of patients with multidrug-resistant tuberculosis” was 55.9% under the target value of 57.5%. The main problem of achieving this indicator was associated with insufficient adherence of patients to treatment.
Conclusions. Tuberculosis remains to be a serious problem in the Far Eastern Federal District of Russia. Only two out of six indicators of the targeted governmental program were achieved. The epidemic situation in the Primorsky Krai and Amur Oblast requires increased attention due to their significant role in the Far Eastern Federal District as a whole. Efforts should be aimed at improving laboratory diagnostics of TB and developing programs of psychosocial support for TB patients.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.