pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.34215/1609-1175-2023-2-69-72pmj-2521Research ArticleМЕТОДИКАMETHODSВидеолапароскопическая эзофагокардиогастропластика в лечении ахалазии кардииVideo laparoscopic esophagocardiogastroplasty in cardiac achalasiahttps://orcid.org/0000-0002-6524-5573ОлифироваО. С.OlifirovaO. S.

Олифирова Ольга Степановна – доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой хирургических болезней.

675001, Благовещенск, ул. Горького, 95

Olga S. Olifirova - MD, PhD, prof. of the Dept. of Surgical Disease.

95 Gorky str., Blagoveshchensk 675001

olif.oc@mail.ruБрегадзеЕ. Ю.BregadzeE. Yu.

Благовещенск

Blagoveshchensk

ТрыновН. Н.TrynovN. N.

Благовещенск

Blagoveshchensk

КозкаА. А.KozkaA. A.

Благовещенск

Blagoveshchensk

КривошлыкЛ. С.KrivoshlykL. S.

Благовещенск

Blagoveshchensk

Амурская государственная медицинская академияРоссияAmur State Medical AcademyRussian FederationАмурская областная клиническая больницаРоссияAmur Regional Clinical HospitalRussian Federation202314062023026972Copyright © Олифирова О.С., Брегадзе Е.Ю., Трынов Н.Н., Козка А.А., Кривошлык Л.С., 20232023Олифирова О.С., Брегадзе Е.Ю., Трынов Н.Н., Козка А.А., Кривошлык Л.С.Olifirova O.S., Bregadze E.Y., Trynov N.N., Kozka A.A., Krivoshlyk L.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/2521

Представлено клиническое наблюдение успешного лечения ахалазии кардии 4-й степени с помощью видеолапароскопической эзофагокардиомиотомии с эзофагокардиогастропластикой по Т.А. Суворовой. Особенность операции заключается в том, что к краям образовавшегося дефекта в мышечном слое пищевода и кардии подшивают переднюю стенку желудка в виде треугольной складки. В ранний и отдаленный послеоперационный период осложнений не отмечено, дисфагия и регургитация отсутствовали. При контрастной рентгеноскопии пищевода и эзофагоскопии через один год обнаружено сокращение пищевода в длину и ширину, свободное поступление контраста в желудок, отсутствие рефлюкс-эзофагита, пищевод на всем протяжении свободно проходим для эндоскопа.

The paper presents a clinical case of successful treatment for fourth-grade achalasia of cardia using video laparoscopic esophagocardiomyotomy with esophagocardiogastroplasty according to T.A. Suvorova. The surgery involves a peculiar process – the triangular-folded anterior wall of the stomach is sutured to the edges of the formed defect in the muscular layer of the esophagus and cardia. In the early and late postoperative period, patients did not have complications, dysphagia and regurgitation. In a year, contrast fluoroscopy of the esophagus and esophagoscopy revealed reduction in the esophagus length and width, free inflow of contrast into the stomach, absence of reflux esophagitis; the endoscope was freely moving throughout the esophagus.

ахалазия кардиихирургиявидеолапароскопияэзофагокардиомиотомияэзофагокардиогастропластикаcardiac achalasiasurgeryvideolaparoscopyesophagocardiomyotomyesophagocardiogastroplastyавторы заявляют о финансировании проведенного исследования из собственных средствReferencesИвашкин В.Т., Трухманов А.С., Годжелло Э.А., Ма ев И.В., Евсютина Ю.В., Лапина Т.Л., Сторонова О.А. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ахалазии кардии и кардиоспазма. Росcийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;26(4):36–54.Ivashkin VT, Trukhmanov AS, Godzhello EA, Mayev IV, Evsyutina YuV, Lapina TL, Storonova OA. Diagnostics and treatment of cardiac achalasia and cardiospasm: guidelines of the Russian gastroenterological association. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology and Coloproctology. 2016;26(4):36–54 (In Russ.).Гасанов А.М., Алиев Н.А., Даниелян Ш.Н. Ахалазия кардии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019;2:72–7. doi:10.17116/hirurgia201902172Gasanov AM, Aliev NA, Danielyan ShN. Esophageal achalasia. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2019;2:72–7 (In Russ.). doi:10.17116/hirurgia201902172Бурмистров М.В., Сигал Е.И., Шарапов Т.Л., Иванов А.И., Бакиров М.Р. Отдаленные результаты эндохирургического лечения ахалазии кардии. Эндоскопическая хирургия 2016;22(5):3–6. doi: 10.17116/endoskop20162253-5Burmistrov MV, Sigal EI, Sharapov TL, Ivanov AI, Bakirov MR. Long-term results of endosurgical treatment of achalasia. Endoscopic Surgery. 2016;22(5):3–6 (In Russ.). doi: 10.17116/endoskop20162253-5Анипченко А.Н., Аллахвердян А.С. Диагностика и лечение ахалазии кардии: клиническая лекция. Московский хирургический журнал. 2018;62(4):5–13. doi: 10.17238/issn2072-3180.2018.4.5-13Anipchenko AN, Allahverdyan AS. Diagnosis and treatment of cardiac achalasia: clinical lecture. Moscow Surgical Journal. 2018;62(4):5–13 (In Russ.). doi: 10.17238/issn2072-3180.2018.4.5-13Карпущенко Е.Г., Овчинников Д.В. Продольная эзофагокардиомиотомия: 100 лет в клинической практике. Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014;46(2):237–41. doi: 10.17816/brmma.2479Karpushchenko EG, Ovchinnikov DV. Longitudinal esophageal cardiomyotomy: 100 years in clinical practice. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2014;46(2):237–41 (In Russ.). doi: 10.17816/brmma.2479Ганков В.А., Цеймах Е.А., Багдасарян Г.И., Андреасян А.Р., Масликова С.А. Отдаленные результаты после видеоэндоскопической кардиомиотомии по Геллеру с фундопликацией по Дор у пациентов со 2–4 стадиями ахалазии кардии. Хирургическая практика. 2021;3:40–9. doi:10.38181/2223-2427-2021-3-40-49Gankov VA, Tseimakh EA, Bagdasaryan GI, Andreasyan AR, Maslikova SA. Long-term results after video endoscopic myotomy by Heller with fundoplication by Dor in patients with 2–4 stages of achalasia. Surgical Practice. 2021;3:40–9 (In Russ.). doi:10.38181/2223-2427-2021-3-40-49Scott PD, Harold KL,Heniford RBT, Jaroszewski DE. Results of laparoscopic Heller myotomy for extreme megaesophagus: an alternative to esophagectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2009;19(3):198–200. doi:10.1111/j.1445-2197.2006.03784Scott PD, Harold KL,Heniford RBT, Jaroszewski DE. Results of laparoscopic Heller myotomy for extreme megaesophagus: an alternative to esophagectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2009;19(3):198–200. doi:10.1111/j.1445-2197.2006.03784Del Grande LM, Herbella FAM, Patti MG, Schlottmann F. One size fits all: laparoscopic Heller’s myotomy for the treatment of achalasia irrespective of the degree of dilatation. Mini-invasive Surg. 2017;1:121–5. doi: 10.20517/2574-1225.2017.23Del Grande LM, Herbella FAM, Patti MG, Schlottmann F. One size fits all: laparoscopic Heller’s myotomy for the treatment of achalasia irrespective of the degree of dilatation. Mini-invasive Surg. 2017;1:121–5. doi: 10.20517/2574-1225.2017.23Василенко В.Х., Суворова Т.А., Гребенев А.Л. Ахалазия кардии. М: Медицина, 1976.Vasilenko VH, Suvorova TA, Grebenev AL. Ahalaziya kardii. M: Medicina, 1976 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.