<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">pmj</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Тихоокеанский медицинский журнал</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Pacific Medical Journal</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1609-1175</issn><publisher><publisher-name>TGMU</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.17238/PmJ1609-1175.2018.3.68-71</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">pmj-262</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL RESEARCHES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Эпидемиология социально-значимых сочетанных инфекций. Факторы риска летальных исходов</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>EPIDEMIOLOGY OF SOCIALLY SIGNIFICANT CO-INFECTIONS. RISK FACTORS FOR DEATHS</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Нечаев</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nechaev</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">nechаev-tropica@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Иванов</surname><given-names>А. К.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ivanov</surname><given-names>A. K.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Яковлев</surname><given-names>А. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Yakovlev</surname><given-names>A. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мусатов</surname><given-names>В. Б.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Musatov</surname><given-names>V. B.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Федуняк</surname><given-names>О. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Fedunyak</surname><given-names>O. I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Васильева</surname><given-names>М. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Vasilieva</surname><given-names>M. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-3"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Беляков</surname><given-names>В. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Belyakov</surname><given-names>V. S.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кравцова</surname><given-names>А. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kravtsova</surname><given-names>A. I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Северо-Западный государственный медицинский университет им И.И. Мечникова</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Городской консультативно-диагностический центр № 1</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Saint-Petersburg State Budgetary Institution of Healthcare “City Consultative and diagnostic Centre No. 1"</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-3"><aff xml:lang="ru"><institution>Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Clinical Infectious Diseases Hospital named after S.P. Botkin</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2018</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>28</day><month>09</month><year>2018</year></pub-date><volume>0</volume><issue>3</issue><fpage>68</fpage><lpage>71</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Нечаев В.В., Иванов А.К., Яковлев А.А., Мусатов В.Б., Федуняк О.И., Васильева М.В., Беляков В.С., Кравцова А.И., 2018</copyright-statement><copyright-year>2018</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Нечаев В.В., Иванов А.К., Яковлев А.А., Мусатов В.Б., Федуняк О.И., Васильева М.В., Беляков В.С., Кравцова А.И.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Nechaev V.V., Ivanov A.K., Yakovlev A.A., Musatov V.B., Fedunyak O.I., Vasilieva M.V., Belyakov V.S., Kravtsova A.I.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/262">https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/262</self-uri><abstract><p>На основании эпидемиологического анализа сочетанных инфекций в Санкт-Петербурге за 2006-2016 гг. по материалам эпидбюро города и историям болезни Клинической инфекционной больницы им С.П. Боткина в 2015-2016 гг. установлен рост впервые выявленных социально-значимых сочетанных заболеваний (хронические вирусные гепатиты, туберкулез и ВИЧ-инфекция), причиной которого стало накопление эпидемического хрониогенного потенциала каждой инфекции вследствие напряженности эпидемической ситуации в предыдущие годы. Выявлено отчетливое негативное влияние 5-й стадии ВИЧ-инфекции, вирусной нагрузки и иммунологического статуса пациентов, а также генерализованных форм туберкулеза и сочетанных хронических гепатитов на частоту летальных исходов. Ведущая роль в распространении сочетанных инфекций принадлежит таким факторам риска как употребление наркотиков, пребывание в местах лишения свободы, нарушения режима лечения и поведения.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Objective. Identification of causes and risk factors of mortality of socially significant co-infections Methods. Epidemiological аnаlisis of mаteriаls registration of coinfection аnd klinico-epidemiologicаl dаtes Results. The growth of the morbidity and at the same time reducing mortality from socially significant co-infections in St. Petersburg was revealed. The main cause for the increase in morbidity is the growing epidemic potential of tuberculosis, HIV infection and viral hepatitis in past years. Lethal outcomes mainly occur in the terminal stage of the disease, accompanied by high viral load and severe immunosuppression. Highest mortality rate (80-100 %o) was observed in case of generalized tuberculosis and multiple organ lesions of internal organs. The factors of adverse outcomes are drug use, alcohol use, refusal of tuberculosis and antiretroviral therapy. Conclusions. Improving the interaction and combining the efforts of specialists of different profiles is advisable on the basis of a single register of socially significant co-infections, which includes all the components of the integration of the epidemic process: tuberculosis, HIV infection, viral hepatitis B, C and D as the single infection, and in their combination.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>хронические вирусные гепатиты</kwd><kwd>туберкулез</kwd><kwd>ВИЧ-инфекция</kwd><kwd>эпидемиология</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>viral hepatitis</kwd><kwd>tuberculosis</kwd><kwd>HIV infection</kwd><kwd>epidemiology</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бородулина Е.А., Маткина Т.Н., Васушкина Е.С. Причины смерти больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. 2015. № 5. С. 44-45.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Бородулина Е.А., Маткина Т.Н., Васушкина Е.С. Причины смерти больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом // Туберкулез и болезни легких. 2015. № 5. С. 44-45.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Викторова И.Б., Ханин А.Л., Зимина В.Н. Летальные исходы у больных с ВИЧ-инфекцией в крупном противотуберкулезном учреждении Кемеровской области // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 3. С. 25-31.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Викторова И.Б., Ханин А.Л., Зимина В.Н. Летальные исходы у больных с ВИЧ-инфекцией в крупном противотуберкулезном учреждении Кемеровской области // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 3. С. 25-31.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зимина В.Н., Кошечкин В.А., Кравченко А.В. Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 222 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Зимина В.Н., Кошечкин В.А., Кравченко А.В. Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 222 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Майорова С.О., Тюкалова А.И., Першин С.С. [и др.]. Обзор летальных исходов в специализированном отделении ко-инфекции ВИЧ+туберкулез больницы Боткина в 2012 2013 гг. // Инфекционные болезни-2014: альманах. СПб., 2014. С. 102-106.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Майорова С.О., Тюкалова А.И., Першин С.С. [и др.]. Обзор летальных исходов в специализированном отделении ко-инфекции ВИЧ+туберкулез больницы Боткина в 2012 2013 гг. // Инфекционные болезни-2014: альманах. СПб., 2014. С. 102-106.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мотанова Л.Н., Грабовская М.С., Фольц И.В., Скоробах Ю.М. Характеристика контингентов больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции на территории с высокой заболеваемостью туберкулезом // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017. № 4. С. 51-53.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Мотанова Л.Н., Грабовская М.С., Фольц И.В., Скоробах Ю.М. Характеристика контингентов больных с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции на территории с высокой заболеваемостью туберкулезом // Тихоокеанский медицинский журнал. 2017. № 4. С. 51-53.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социально-значимые инфекции. Часть II. Микст-инфекции. СПб.: Береста, 2011. 311 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социально-значимые инфекции. Часть II. Микст-инфекции. СПб.: Береста, 2011. 311 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нечаев В.В., Иванов А.К., Федуняк И.П. [и др.]. Характеристика летальности как показателя социальной значимости сочетанных инфекций // Журнал инфектологии. 2016. Т. 8, № 1. С. 51-56.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Нечаев В.В., Иванов А.К., Федуняк И.П. [и др.]. Характеристика летальности как показателя социальной значимости сочетанных инфекций // Журнал инфектологии. 2016. Т. 8, № 1. С. 51-56.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Нечаев В.В., Иванов А.К., Сакра А.А. [и др.]. Хронические вирусные гепатиты, туберкулез и ВИЧ-инфекция как сочетанные заболевания. От теории к практике // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 126-132.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Нечаев В.В., Иванов А.К., Сакра А.А. [и др.]. Хронические вирусные гепатиты, туберкулез и ВИЧ-инфекция как сочетанные заболевания. От теории к практике // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 126-132.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Пузырева Л.В., Мордык А.В, Руденко С.А. [и др.]. Влияние ВИЧ-инфекции и гендерных различий на формирование летальности пациентов противотуберкулезного стационара // Туберкулез и болезни легких. 2017. Т. 95, № 6. С. 30-35.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Пузырева Л.В., Мордык А.В, Руденко С.А. [и др.]. Влияние ВИЧ-инфекции и гендерных различий на формирование летальности пациентов противотуберкулезного стационара // Туберкулез и болезни легких. 2017. Т. 95, № 6. С. 30-35.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Фролова О.П., Щукина И.В., Фролов Е.Г. [и др.]. Анализ смертности от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2014. Т. 91, № 7. С. 32-36.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Фролова О.П., Щукина И.В., Фролов Е.Г. [и др.]. Анализ смертности от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез и болезни легких. 2014. Т. 91, № 7. С. 32-36.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шкарин В.В., Благонравова А.С., Чубукова О.А. Эпидемиологический подход к изучению сочетанной инфекционной патологии // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. № 6. С. 67-75</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Шкарин В.В., Благонравова А.С., Чубукова О.А. Эпидемиологический подход к изучению сочетанной инфекционной патологии // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016. № 6. С. 67-75</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Шкарин В.В., Благонравова А.С. Проблемы эпидемиологического надзора за сочетанными инфекциями // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017. № 3. С. 4-8</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Шкарин В.В., Благонравова А.С. Проблемы эпидемиологического надзора за сочетанными инфекциями // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017. № 3. С. 4-8</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Яковлев А.А., Лаптева Н.И. Интеграционная эпидемиология инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (ВИЧ, гепатиты В и С) на модели Республики Саха (Якутия). Владивосток: Медицина ДВ, 2016. 115 с</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Яковлев А.А., Лаптева Н.И. Интеграционная эпидемиология инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (ВИЧ, гепатиты В и С) на модели Республики Саха (Якутия). Владивосток: Медицина ДВ, 2016. 115 с</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Stoycheva М.У, Vatev N.T., Georgieva V.B. [et al.]. Lethality among Patients with HIV/AIDS monitored in the clinic of infectious diseases in St. George University Hospital, Plovdiv 2010 2014 //Folia Medica. 2017. Vol. 59, No. 4. P. 454-460</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Stoycheva М.У, Vatev N.T., Georgieva V.B. [et al.]. Lethality among Patients with HIV/AIDS monitored in the clinic of infectious diseases in St. George University Hospital, Plovdiv 2010 2014 //Folia Medica. 2017. Vol. 59, No. 4. P. 454-460</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
