pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.34215/1609-1175-2024-4-59-62pmj-2830Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESЛазерные рефракционные операции в офтальмологииLaser refractive surgery in ophthalmologyМельниковВ. Я.MelnikovV. Y.

Владивосток

Vladivostok

ЩербаковИ. А.ShcherbakovI. A.

Владивосток

Vladivostok

ФилинаН. В.FilinaN. V.

Владивосток

Vladivostok

https://orcid.org/0009-0006-5130-3839ПолищукА. С.PolishchukA. S.

Анастасия Сергеевна Полищук, ординатор

кафедра офтальмологии и оториноларингологии

690002; пр-т Острякова, 2; Владивосток

тел. +7 (914) 726-43-60

Anastasia S. Polishchuk, resident

Department of Ophthalmology and Otorhinolaryngology

690002; 2 Ostryakova Ave; Vladivostok

phone: +7 (914) 726-43-60

Nastya210399@yandex.ruЧичилимовА. В.ChichilimovA. V.

Владивосток

Vladivostok

Тихоокеанский государственный медицинский университетРоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationПриморский центр лазерной коррекции зрения и микрохирургииРоссияPrimorsky Center for Laser Vision Correction and MicrosurgeryRussian Federation202416022025045962Copyright © Мельников В.Я., Щербаков И.А., Филина Н.В., Полищук А.С., Чичилимов А.В., 20252025Мельников В.Я., Щербаков И.А., Филина Н.В., Полищук А.С., Чичилимов А.В.Melnikov V.Y., Shcherbakov I.A., Filina N.V., Polishchuk A.S., Chichilimov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/2830   Цель

   Цель: оценка эффективности хирургического лечения миопии лазерными рефракционными операциями с инновационной технологией – удалением лентикулы Refractive Lenticule Extraction Small-incision Lenticule Extraction (Relex SMILE).

   Материалы и методы

   Материалы и методы: 92 глаза с миопией (сфероэквивалент (S.E.) от −2,0 до −10,0 дптр и астигматизмом не более −3,0 дптр). Основная группа – 21 пациент (42 глаза), им проводилось хирургическое лечение Relex SMILE по методу фемтосекундной ламеллярной экстракции через малый разрез было выполнено билатерально. 25 пациентам (50 глаз) из контрольной группы была выполнена операция стандартным LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) также билатерально.

   Результаты

   Результаты: через 1 мес. после операции S.E. был −0,1 ± 0,2 дптр, через 3 мес. −0,13 ± 0,34 дптр и −0,13 ± 0,40 дптр через 6 мес. в группе Relex SMILE. В контрольной группе (S.E.) 0,15 ± 0,31 дптр был через 1 мес., −0,09 ± 0,27 дптр через 3 мес. и −0,18 ± 0,43 дптр через 6 мес. наблюдения. Через 6 мес. после операции 36 % (15 глаз) прибавили 1 строчку по таблице проверке зрения; 48 % (20 глаз) без изменений, 14 % (6 глаз) потеряли 1 строчку и 1 глаз потерял 2 строчки в группе. В контрольной группе LASIK 28 % (14 глаз) прибавили 1 строчку, 62 % (31 глаз) без изменений и 10,0 % (5 глаз) потеряли 1 строку. Нет пациентов, потерявших 2 строчки. В группе Relex SMILE все 42 глаза имели через 6 мес. после операции остроту зрения 0,7–0,9 или лучше и 66 % (28 глаз) 1,0–1,2. В группе LASIK все 50 глаз имели остроту зрения 0,7–0,9 или лучше и 75 % (38 глаз) 0,9–1,0 или лучше.

   Заключение

   Заключение: метод улучшения рефракции Relex SMILE для коррекции миопии средней и высокой степени сравним по эффективности, безопасности и предсказуемости с операцией LASIK, а по стабильности даже превосходит ее.

   Objective

   Objective. To evaluate the effiacy of surgical treatment for myopia through laser refractive surgeries utilizing an innovative technology – Refractive Lenticule Extraction/ Small-incision Lenticule Extraction (ReLEx SMILE).

   Materials and methods

   Materials and methods. The study involved 92 eyes with myopia (spherical equivalent (S.E.) ranging from −2.0 to −10.0 diopters and astigmatism not exceeding −3.0 diopters). The main group consisted of 21 patients (42 eyes) who underwent bilateral surgical treatment using ReLEx SMILE via femtosecond lamellar extraction through a small incision. In the control group, 25 patients (50 eyes) underwent bilateral standard Laser-Assisted in Situ Keratomileusis (LASIK) surgery.

   Results

   Results. One month after surgery, the S.E. in the ReLEx SMILE group accounted for −0.1 ± 0.2 diopters, −0.13 ± 0.34 diopters at three months, and −0.13 ± 0.40 diopters at six months. In the control group, S.E. comprised 0.15 ± 0.31 diopters at one month, −0.09 ± 0.27 diopters at three months, and −0.18 ± 0.43 diopters at six months of observation. Six months after surgery, 36 % (15 eyes) in the ReLEx SMILE group gained one line on the visual acuity chart; 48 % (20 eyes) remained unchanged, while 14 % (6 eyes) lost one line, and one eye lost two lines. In the LASIK control group, 28 % (14 eyes) gained one line, 62 % (31 eyes) remained unchanged, and 10 % (5 eyes) lost one line. No patients lost two lines. In the ReLEx SMILE group, all 42 eyes achieved a visual acuity of 0.7–0.9 or better six months after surgery, with 66 % (28 eyes) achieving 1.0–1.2. In the LASIK group, all 50 eyes had a visual acuity of 0.7–0.9 or better, with 75 % (38 eyes) achieving 0.9–1.0 or better.

   Conclusion

   Conclusion. The ReLEx SMILE method for refractive correction of moderate to high myopia demonstrates comparable efficacy, safety, and predictability to LASIK surgery, while exhibiting superior stability.

рефракционные операцииRelex SMILELASIKrefractive surgeryReLEx SMILELASIKАвторы заявляют о финансировании проведенного исследования из собственных средствThe authors declare funding for the study from their own funds.ReferencesДутчин И.В., Егоров В.В., Сорокин Е.Л. Сравнение клинических результатов коррекции миопии стандартным методом LaSiK и методами Femto-LASIK и ReLEx Smile на установке VisuMax. Практическая медицина. 2017;1(9):32–5.Dutchin I.V., Egorov V.V., Sorokin E.L. Comparison of clinical results of myopia correction by the standard LaSiK method and the Femto-LASIK and ReLEx Smile methods on the VisuMax device. Practical Medicine. 2017;1(9):32–5. (In Russ.)Мельников В.Я., Филина Н.В., Кучеренко Т.В. Лазерные методы лечения офтальмологической патологии на Дальнем Востоке России. Тихоокеанский медицинский журнал. 2023;(3):92–95. doi: 10.34215/1609-1175-2023-3-92-95Melnikov VY, Filina NV, Kucherenko TV. Laser treatment for ophthalmic pathology in the Far East of Russia. Pacific Medical Journal. 2023;(3):92–5 (In Russ.) doi: 10.34215/1609-1175-2023-3-92-95Готовцева Л.Н Современные методы лазерной коррекции зрения и различия между методиками выполнения лазерной коррекции. Студнет. 2021;(4):123.Gotovceva LN. Modern methods of laser vision correction and differences between methods of performing laser correction. StudNet. 2021;(4):123 (In Russ.)Шилова Т.Ю. LASIK – второе поколение методов лазерной коррекции зрения. The EYE ГЛАЗ. 2020;(3):35–40. doi: 10.33791/2222-4408-2020-3-35-40Shilova TYu. LASIK – the second generation of laser vision correction. The EYE GLAZ. 2020;(3):35–40 (In Russ.) doi: 10.33791/2222-4408-2020-3-35-40Ахмедьянова З.У., Смагулова А.Ш. Сравнительная частота и структура осложнений лазерной коррекции нарушений рефракции с использованием технологий Femto LASIK и ReLEx smile. Наука и здравоохранение. 2018;1:49–58.Akhmedyanova Z.U., Smagulova A.Sh. Comparative frequency and structure of complications of laser correction of refractive errors using Femto LASIK and ReLEx smile technologies. Science and Healthcare. 2018;1:49–58 (In Russ.)Дога А.В., Качалина Г.Ф., Кишкин Ю.И. Сравнительный аберрационный анализ операций LASIK, выполненных на эксимерлазерных установках «МикроСкан» (Россия), VisX Star S4 (США) и MEL 80 (Германия) Офтальмохирургия. 2008;(4):18–22.Doga AV, Kachalina GF, Kishkin YuI. Comparative aberration analysis of LASIK operations performed on excimer laser installations "MicroSkan" (Russia), VisX Star S4 (USA) and MEL 80 (Germany) Fedorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2008;(4):18–22 (In Russ.)Дога А.В., Мушкова И.А., Семенов А.Д., Каримова А.Н., Кечин Е.В. Этапы развития и современные аспекты кераторефракционной хирургии. Практическая медицина. 2016:37–40.Doga AV, Mushkova IA, Semenov AD. and others. Stages of development and modern aspects of keratorefractive surgery. Practical Medicine. 2016:37–40 (In Russ.)Паштаев Н.П. IntraLASIK в коррекции миопии (сравнительный анализ) / Н.П. Паштаев, Т.З. Патеева // Офтальмохирургия. 2010(5):4–12.Pashtaev NP. IntraLASIK in myopia correction (comparative analysis) N.P. Pashtaev, T.Z. Pateeva. Fedorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2010(5):4–12 (In Russ.)Качанов А.Б., Никулин С.А. Технология ReLEx ® SMILE – эволюция хирургической коррекции близорукости. Офтальмохирургия. 2017;(3):7–14. doi: 10.25276/0235-4160-2017-3-31-37Kachanov AB, Nikulin SA. ReLEx® SMILE technology – the evolution of surgical correction of myopia. Fedorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2017;(3):7–14 (In Russ.) doi: 10.25276/0235-4160-2017-3-31-37Кузбеков Ш.Р., Бикбулатов Р.М., Саматова Р.Р. Лазерная коррекция зрения методом ReLEx SMILE. Современные технологии в офтальмологии. 2019;(5):23. doi: 10.25276/2312-4911-2019-5-196-199Kuzbekov ShR, Bikbulatov RM, Samatova RR. Laser vision correction by the ReLEx SMILE method technologies in ophthalmology Sovremennye Tehnologii v Oftal'mologii. 2019;(5):23 (In Russ.) doi: 10.25276/2312-4911-2019-5-196-199

The authors declare that there are no conflicts of interest present.