pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.34215/1609-1175-2024-4-63-68pmj-2831Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESПромежуточные результаты оценки лекарственной устойчивости ВИЧ у пациентов, проживающих на территории Приморского краяAntiretroviral resistance testing results in patients with HIV living in the Primorye KraiМаркеловаЕ. В.MarkelovaE. V.

Владивосток

Vladivostok

БениоваС. Н.BeniovaS. N.

Владивосток

Vladivostok

https://orcid.org/0000-0003-4571-1749КнышС. В.KnyshS. V.

Сергей Васильевич Кныш, канд. мед. наук, доцент

кафедра нормальной и патологической физиологии

690001; пр-т Острякова, 2; Владивосток

тел.: 8 (423) 245-16-50

Sergey V. Knysh, PhD, Associate Professor

Department of Normal and Pathological Physiology

690002; 2 Ostryakova Ave.; Vladivostok

phone: 8 (423) 245-16-50

knysh.sv@tgmu.ruГореловаИ. С.GorelovaI. S.

Владивосток

Vladivostok

ОгневаЗ. В.OgnevaZ. V.

Владивосток

Vladivostok

ЕлисееваВ. С.EliseevaV. S.

Владивосток

Vladivostok

ЧагинаЕ. А.ChaginaE. A.

Владивосток

Vladivostok

Тихоокеанский государственный медицинский университетРоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationТихоокеанский государственный медицинский университет; Дальневосточный федеральный университет; Краевая клиническая больница № 2РоссияPacific State Medical University; Far Eastern Federal University; Regional hospital № 2Russian FederationДальневосточный федеральный университет; Краевая клиническая больница № 2РоссияFar Eastern Federal University; Regional hospital № 2Russian FederationТихоокеанский государственный медицинский университет; Краевая клиническая больница № 2РоссияPacific State Medical University; Regional hospital № 2Russian Federation202416022025046368Copyright © Маркелова Е.В., Бениова С.Н., Кныш С.В., Горелова И.С., Огнева З.В., Елисеева В.С., Чагина Е.А., 20252025Маркелова Е.В., Бениова С.Н., Кныш С.В., Горелова И.С., Огнева З.В., Елисеева В.С., Чагина Е.А.Markelova E.V., Beniova S.N., Knysh S.V., Gorelova I.S., Ogneva Z.V., Eliseeva V.S., Chagina E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/2831   Цель

   Цель: охарактеризовать лекарственную устойчивость и генетическое разнообразие ВИЧ-1 у пациентов, проживающих на территории Приморского края, в 2024 году.

   Материалы и методы

   Материалы и методы. Проведен анализ биологического материла 122 пациентов с ВИЧ-инфекцией, находящихся на диспансерном наблюдении в Центре СПИД ГБУЗ Краевой клинической больницы № 2 (г. Владивосток), с целью выявления лекарственной устойчивости к 4 основным группам антиретровирусных препаратов.

   Результаты

   Результаты. Выявлен высокий удельный вес А6 (44,3 %) B (28,7 %) и C (8,2 %) генетических вариантов ВИЧ-1 у обследованных пациентов, при этом вероятность наличия лекарственной устойчивости к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы в 10 раз выше при субтипе В, в сравнении с субтипом А6 (OR = 10,5). В отношении ингибиторов интегразы значительно чаще лекарственная устойчивость выявлялась в группе пациентов с В субтипом ВИЧ-1 (OR = 38,1). В 19,7 % случаев в общей выборке пациентов обнаружена устойчивость к одной группе препаратов, в 9 % – к 2; в 2,5 % – к 3 группам препаратов. В 8,2 % случаев выявлялась рекомбинантная форма А6/CRF02_AG. В 10,6 % определены различные генетические варианты ВИЧ-1, которые можно классифицировать как новые рекомбинантные или уникальные формы.

   Заключение

   Заключение. Результаты демонстрируют тенденцию к росту рекомбинантных типов ВИЧ-1 в регионе, изменение общего генетического ландшафта субтипов ВИЧ с наличием достоверных различий по связи мутаций, ассоциированных с лекарственной устойчивостью к некоторым группам препаратов антиретровирусной терапии при В и не-В субтипах ВИЧ.

   Objective

   Objective. To describe the drug resistance and genetic diversity of HIV-1 among patients in Primorsky Krai in 2024.

   Materials and methods

   Materials and methods. A biological material analysis was conducted on 122 HIV-infected patients under dispensary observation at the at the AIDS Center of Regional Hospital No. 2 (Vladivostok, Russia) in order to identify the drug resistance to four main classes of antiretroviral agents.

   Results

   Results. A high prevalence of genetic variants A6 (44.3 %), B (28.7 %), and C (8.2 %) of HIV-1 was observed among the examined patients. The likelihood of non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor resistance was found to be tenfold higher in subtype B compared to subtype A6 (OR = 10.5). The integrase inhibitor resistance was significantly more frequently detected in the subgroup of patients with HIV-1 subtype B (OR = 38.1). In the overall patient sample, the drug resistance was identified in 19.7 % of cases for one group of antiretroviral medications, in 9 % for two groups, and in 2.5 % for three groups of medications. A recombinant form A6/CRF02_AG was detected in 8.2 % of cases. Additionally, 10.6 % of cases exhibited various genetic variants of HIV-1 which can be classified as new recombinant or unique forms.

   Conclusion

   Conclusion. The results demonstrate a rising trend in recombinant types of HIV-1 within the region, reflecting changes in the overall genetic landscape of HIV subtypes, with significant variations in the mutation patterns associated with drug resistance across certain groups of antiretroviral therapy in both B and non-B subtypes of HIV.

ВИЧлекарственная устойчивостьантиретровирусная терапиясеквенированиегенетические вариантыСПИДHIVdrug resistanceantiretroviral therapysequencinggenetic variantsAIDSДанное исследование выполнено за счет средств ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России в рамках реализации программы стратегического академического лидерства «Приоритет-2030»This study was carried out at the expense of the Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education TSMU of the Ministry of Health Russia as part of the implementation of the strategic academic leadership program “Priority 2030”ReferencesUNAIDS. Fact sheet 2024. Доступ по ссылке: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_en.pdf (дата обращения: 27. 11. 2024).UNAIDS. Fact sheet 2024. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_en.pdfKitayimbwa JM, Mugisha JYT, Saenz RA. Estimation of the HIV-1 backward mutation rate from transmitted drug-resistant strains. Theor Popul Biol. 2016;112:33–42. doi: 10.1016/j.tpb.2016.08.001Kitayimbwa JM, Mugisha JYT, Saenz RA. Estimation of the HIV-1 backward mutation rate from transmitted drug-resistant strains. Theor Popul Biol. 2016;112:33–42. doi: 10.1016/j.tpb.2016.08.001Sun Z, Lan Y, Liang S, Wang J, Ni M, Zhang X,et al. Prevalence of doravirine cross-resistance in HIV-infected adults who failed first-line ART in China, 2014–18. J. Antimicrob. Chemother. 2022;77:1119–24. doi: 10.1093/jac/dkac016Sun Z, Lan Y, Liang S, Wang J, Ni M, Zhang X,et al. Prevalence of doravirine cross-resistance in HIV-infected adults who failed first-line ART in China, 2014–18. J. Antimicrob. Chemother. 2022;77:1119–24. doi: 10.1093/jac/dkac016Nastri BM, Pagliano P, Zannella C, Folliero V, Masullo A, Rinaldi L, et al. HIV and drug-resistant subtypes. Microorganisms. 2023;11: 221. doi: 10.3390/microorganisms11010221Nastri BM, Pagliano P, Zannella C, Folliero V, Masullo A, Rinaldi L, et al. HIV and drug-resistant subtypes. Microorganisms. 2023;11: 221. doi: 10.3390/microorganisms11010221Елисеева В.С., Кругляк С.П., Коваленко Г.В., Коротких Л.А. Характеристика мутаций лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека 1-го типа на территории Приморского края. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;3:71–5. doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2019.3.71-75Eliseeva VS, Kruglyak SP, Kovalenko GV, Korotkich LA. Characterization of the mutations of resistance of HIV-1 on the territory of Primorskiy territory. Pacific Medical Journal. 2019:3: 71–5 (In Russ.) doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2019.3.71-75Екушов В.Е., Тотменин А.В., Максименко Л.В., Сивай М.В., Халиков М.Р., Горелова И.С., и др. Генетическое разнообразие ВИЧ-1 на территории Приморского края. Журнал инфектологии. 2023:2: 38–9.Ekushov VE, Totmenin AV, Maksimenko LV, Sivai MV, Khalikov MR, Gorelova IS, et al. Genetic diversity of HIV-1 in the Primorsky Territory. Journal of Infectology. 2023:2: 38–9 (In Russ.)Халиков М.Р., Екушов В.Е., Тотменин А.В., Готфрид Л.Г., Скляр Л.Ф., Соловьева Н.П., и др. Вклад рекомбинационной изменчивости ВИЧ в формирование популяции ВИЧ-1, циркулирующих в Приморском крае. Юг России: экология, развитие. 2023;4:125–33. doi: 10.18470/1992-1098-2023-4-125-133Halikov MR, Ekushov VE, Totmenin AV, Gotfrid LG, Sklyar LF, Soloveva NP, et al. The role of recombination variability to the formation of the population the HIV-1 population circulating in the Primorsky Kray, Russia. South of Russia: Ecology, Development. 2023;4:125–33 (In Russ.) doi: 10.18470/1992-1098-2023-4-125-133Nair M, Gettins L, Fuller M, Kirtley S, Hemelaar J. Global and regional genetic diversity of HIV-1 in 2010–21 : systematic review and analysis of prevalence. Lancet Microbe. 2024;5(11):100912. doi: 10.1016/S2666-5247(24)00151-4Nair M, Gettins L, Fuller M, Kirtley S, Hemelaar J. Global and regional genetic diversity of HIV-1 in 2010–21 : systematic review and analysis of prevalence. Lancet Microbe. 2024;5(11):100912. doi: 10.1016/S2666-5247(24)00151-4Singh K, Flores JA, Kirby KA, Neogi U, Sonnerborg A, et al. Drug resistance in non-B subtype HIV-1: impact of HIV-1 reverse transcriptase inhibitors. Viruses. 2014;6(9):3535–62. doi: 10.3390/v6093535Singh K, Flores JA, Kirby KA, Neogi U, Sonnerborg A, et al. Drug resistance in non-B subtype HIV-1: impact of HIV-1 reverse transcriptase inhibitors. Viruses. 2014;6(9):3535–62. doi: 10.3390/v6093535Lambert-Niclot S, Charpentier C, Storto A, Fofana D, Soulie C, Fourati S, et al. Rilpivirine, emtricitabine and tenofovir resistance in HIV-1-infected rilpivirine-naive patients failing antiretroviral therapy. J Antimicrob Chemother. 2014:69:1086–9. doi: 10.1093/jac/dkt463Lambert-Niclot S, Charpentier C, Storto A, Fofana D, Soulie C, Fourati S, et al. Rilpivirine, emtricitabine and tenofovir resistance in HIV-1-infected rilpivirine-naive patients failing antiretroviral therapy. J Antimicrob Chemother. 2014:69:1086–9. doi: 10.1093/jac/dkt463

The authors declare that there are no conflicts of interest present.