pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.34215/1609-1175-2025-1-90-93pmj-2885Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИPRACTICE OBSERVATIONSОчаговая форма клещевого энцефалита на фоне острого нарушения мозгового кровообращенияFocal form of tickborne encephalitis affected by acute cerebrovascular disordersКалинскийП. П.KalinskiyP. P.

690922, Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10

10 Ajax, Russian Island, Vladivostok, 690922, Primorsky Krai

ПоповА. Ф.PopovA. F.

690922, Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10

10 Ajax, Russian Island, Vladivostok, 690922, Primorsky Krai

КалинскийД. П.KalinskiyD. P.

Владивосток

Vladivostok

ИванисВ. А.IvanisV. A.

Владивосток

Vladivostok

ЕгороваМ. И.EgorovaM. I.

Владивосток

Vladivostok

ЧерняковаА. Ю.ChernyakovaA. Y.

Владивосток

Vladivostok

https://orcid.org/0000-0002-5801-446XТумановаН. С.TumanovaN. S.

Туманова Наталья Сергеевна – канд. мед. наук, доцент школы медицины и наук о жизни,

690922, Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10

Natalia S. Tumanova, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the School of Medicine and Life Sciences,

10 Ajax, Russian Island, Vladivostok, 690922, Primorsky Krai

tumanova.ns@dvfu.ruДальневосточный федеральный университет; Военно-морской клинический госпиталь 1477 Министерства обороныРоссияFar Eastern Federal University; Naval Clinical Hospital 1477 of the Ministry of DefenseRussian FederationДальневосточный федеральный университет; Дальневосточный филиал Государственного научно-исследовательского испытательного института военной медицины; Тихоокеанский государственный медицинский университетРоссияFar Eastern Federal University; Far Eastern Branch of the State Research and Testing Institute of Military Medicine; Pacific State Medical UniversityRussian FederationВоенно-морской клинический госпиталь 1477 Министерства обороныРоссияNaval Clinical Hospital 1477 of the Ministry of DefenseRussian FederationТихоокеанский государственный медицинский университетРоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationДальневосточный федеральный университетРоссияFar Eastern Federal UniversityRussian Federation202511052025019093Copyright © Калинский П.П., Попов А.Ф., Калинский Д.П., Иванис В.А., Егорова М.И., Чернякова А.Ю., Туманова Н.С., 20252025Калинский П.П., Попов А.Ф., Калинский Д.П., Иванис В.А., Егорова М.И., Чернякова А.Ю., Туманова Н.С.Kalinskiy P.P., Popov A.F., Kalinskiy D.P., Ivanis V.A., Egorova M.I., Chernyakova A.Y., Tumanova N.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/2885

Актуальность проблемы клещевого энцефалита (КЭ) обусловлена обширной зоной географического распространения и большим разнообразием клинических вариантов заболевания: от стертых (лихорадочных) до тяжелых менингоэнцефалитических форм, приводящих к инвалидизации. На Дальнем Востоке России инфекционный процесс при КЭ с разной степенью тяжести вызывают штаммы только дальневосточного субтипа, которые вариабельны по параметрам как биологической, так и молекулярно-генетической характеристики, отличающиеся более тяжелым и выраженным поражением центральной нервной системы. Приведен необычный случай полиоэнцефаломиелитической формы КЭ: инициальный прогредиентный непрерывно прогрессирующий вариант с клиникой выраженного периферического тетрапареза, пареза мышц плечевого пояса и диафрагмы, поражения черепных нервов бульбарной группы (9, 10 и 12  пар). Особенности клиники обусловлены длительным вынужденным пребыванием пациента на искусственной вентиляции легких на фоне дебюта острого нарушения мозгового кровообращения.

The relevance of the problem of tick-borne encephalitis (TBE) is explained by its vast geographical distribution and a wide variety of its clinical diseases, from inapparent (febrile) infections to severe meningoencephalitic forms leading to disability. In the Russian Far East, the infectious process of TBE with varying degrees of severity is caused by strains of the Far Eastern subtype only, which are variable in parameters of both biological and molecular-genetic characteristics and characterized by more severe and pronounced damage to the central nervous system. We present a unique case of polioencephalomyelitic TBE form, i.e., an initial progredient continuously progressive variant with the clinic of pronounced peripheral tetraparesis, paresis of shoulder girdle and diaphragm muscles, and lesions of cranial bulbar nerves (9, 10 and 12 pairs). The features of the clinic are explained by the patient's prolonged forced stay on artificial ventilation at the onset of acute cerebral circulatory failure.

клещевой вирусный энцефалитполиоэнцефаломиелитическая формаклинический случайtick-borne viral encephalitispolioencephalomyelitisclinical caseReferencesЛеонова Г.Н., Крылова Н.В., Е.В. Павленко, Беликов С.И., Кондратьев И.Г. Значение дальневосточных штаммов вируса клещевого энцефалита в инфекционной патологии. Здоровье населения и среда обитания. 2017;1:4–6.Leonova GN, Krylova NV, Pavlenko EV, Belikov SI, Kondratiev IG. The importance of Far Eastern strains of tick-borne encephalitis virus in infectious pathology. Public Health and Life Environment. 2017;1:4–6 (In Russ.).О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2023 году: Государственный доклад. Москва: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2024;364 с.On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2023: State report. Moscow: Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Well-being. 2024;364 p. (In Russ.).Чагина Е.А., Турмова Е.П., Михайленко А.Н., Хлебникова М.С. Заболеваемость клещевым энцефалитом на территории приморского края в период с 2005 по 2020 год. International Journal of Humanities and Natural Sciences. 2023;10– 1(85):70–3. doi:10.24412/2500-1000-2023-10-1-70-73Chagina EA, Turmova EP, Mikhaylenko AN, Khlebnikova MS. The incidence of tick-borne encephalitis in the Primorsky Territory in the period from 2005 to 2020. International Journal of Humanities and Natural Sciences. 2023; 10–1 (85):70–3 (In Russ.). doi:10.24412/2500-1000-2023-10-1-70-73Волкова Л.И. Проблемные аспекты хронизации клещевого вирусного энцефалита. Медицинские новости. 2023;2(341):9–14.Volkova LI. Problematic aspects of the chronization of tick-borne viral encephalitis. Medicinskie Novosti. 2023;2(341):9–14 (In Russ.).Колясникова Н.М., Герасимов С.Г., Ишмухаметов А.А., Погодина В.В. Эволюция клещевого энцефалита за 80-летний период: основные проявления, вероятные причины. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020; 19(3):78– 88. doi:10.31631/2073-3046-2020-19-3-78-88Kolyasnikova NM, Gerasimov SG, Ishmukhametov AA, Pogodina VV. Evolution of tick-borne encephalitis over an 80-year period: main manifestations, probable causes. Epidemiology and Vaccine Prevention. 2020; 19(3):78–88 (In Russ.). doi:10.31631/2073-3046-2020-19-3-78-88Иерусалимский А.П. Прогредиентные формы клещевого энцефалита. -Новосибирск: Новосибирский гос. мед. ун-т, 2011. 76 с.Ierusalimskij A.P. Progredient forms of tickborne encephalitis. Novosibirsk: Novosibirsk State Medical University. Univ., 2011. 76 p. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.