pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.17238/PmJ1609-1175.2019.1.18-22pmj-297Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESПролонгированные эффекты холина альфосцерата у пациентов с синдромом мягкого когнитивного снижения амнестического типаPROLONGED ALFOSCERATE EFFECTS IN PATIENTS WITH THE SYNDROME OF AMNESTIC MILD COGNITIVE IMPAIRMENTКолыхаловИ. В.KolykhalovI. V.ikolykhalov@yandex.ruГавриловаС. И.GavrilovaS. I.noemail@neicon.ruНаучный центр психического здоровьяРоссияMental Health Research CenterRussian Federation201928032019011822Copyright © Колыхалов И.В., Гаврилова С.И., 20192019Колыхалов И.В., Гаврилова С.И.Kolykhalov I.V., Gavrilova S.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/297

Цель исследования: оценить немедленные и отставленные эффекты трехмесячной курсовой терапии препаратом «Церетон» (холина альфосцерат) у пациентов с анамнестическим синдромом мягкого когнитивного снижения (MCI - mild cognitive impairment). Материал и методы. 50 пациентам с MCI проведена трехмесячная курсовая терапия «Церетоном» в дозе 1200 мг/сутки. 15 больных в течение года повторно получили аналогичный курс лечения. С помощью батареи нейропсихологических тестов оценивались непосредственные и отсроченные эффекты. Результаты исследования. Статистически значимое улучшение в результате однократного курса лечения установлено по большинству психометрических параметров. Хотя через 7-9 месяцев после окончания лечения показатели большинства тестов, достигнутые к завершению курса терапии ухудшались, уровень когнитивного функционирования пациентов оставался на более высоком уровне по сравнению с началом лечения. При проведении повторного курса пациенты с синдромом MCI вновь достигали того же уровня когнитивного функционирования, который отмечался после первого курса терапии. Обсуждение полученных данных. При курсовом лечении «Церетоном» был получен значимый терапевтический эффект в отношении когнитивного функционирования пациентов с MCI. Эти результаты свидетельствуют о перспективности дальнейших исследований этого препарата в рамках проспективных терапевтических программ для определения его потенциала в реализации превентивных терапевтических стратегий у лиц с высоким риском болезни Альцгеймера.

Objective: The objective is to assess immediate and delayed effects of three-months course therapy with a drug 'Cereton' (Choline alfoscerate) in patients with anamnestic syndrome of mild cognitive impairment (MCI). Methods: 50 patients with MCI got a three-month course therapy with Cereton (Choline alfoscerate), dosage 1200 mg/day. 15 patients during a year repeated similar course of therapy. Neuropsychological tests were used to evaluate immediate and delayed effects. Results: Statistically significant improvement is defined according to the majority of psychometric parameters as a result of single course. Though in 7-9 months after the end of therapy the final results of majority of tests worsened, the level of patients' cognitive functioning remained at higher level as compared to the beginning of the therapy. Getting the refresher course of treatment patients with MCI reached the same level of cognitive functioning which was after the first course of therapy. Conclusions: With course treatment with Cereton, a significant therapeutic effect was obtained in relation to the cognitive functioning of patients with MCI. The results indicate the promise of further studies of this drug in the framework of prospective therapeutic programs to determine its therapeutic potential in the implementation of preventive therapeutic strategies in individuals with a high risk of Alzheimer>s disease.

мягкое когнитивное снижениеболезнь Альцгеймератерапияцеретонmild cognitive impairmentAlzheimer&gts diseasetherapyCeretonReferencesАлесенко А.В., Гаврилова С.И., Гутнер УА. [и др.]. Исследование эффективности «Церетона» при мягком когнитивном снижении амнестического типа на основе тестирования маркеров липидной природы // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2017. № 6. С. 21-27.Алесенко А.В., Гаврилова С.И., Гутнер УА. [и др.]. Исследование эффективности «Церетона» при мягком когнитивном снижении амнестического типа на основе тестирования маркеров липидной природы // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2017. № 6. С. 21-27.Бадалян О.Л., Погосян А.С., Савенков А.А. [и др.]. Применение препаратов «Нейрокс» и «Церетон» в комплексном лечении цереброваскулярных заболеваний // Русский мед. журнал. 2011. Т. 19, № 12. С. 764-767.Бадалян О.Л., Погосян А.С., Савенков А.А. [и др.]. Применение препаратов «Нейрокс» и «Церетон» в комплексном лечении цереброваскулярных заболеваний // Русский мед. журнал. 2011. Т. 19, № 12. С. 764-767.Батышева Т.Н., Нестерова О.С., Отческая О.В. [и др.]. Применение «Церетона» у больных с умеренными когнитивными нарушениями сосудистого генеза // Трудный пациент. 2009. № 4-5. С. 10-12.Батышева Т.Н., Нестерова О.С., Отческая О.В. [и др.]. Применение «Церетона» у больных с умеренными когнитивными нарушениями сосудистого генеза // Трудный пациент. 2009. № 4-5. С. 10-12.Гаврилова С.И., Алесенко А.В., Колыхалов И.В. [и др.]. Клинико-биологические эффекты церетона (альфосцерата холина) при лечении синдрома мягкого когнитивного снижения амнестического типа // Психиатрия. 2017. № 1. С. 5-15.Гаврилова С.И., Алесенко А.В., Колыхалов И.В. [и др.]. Клинико-биологические эффекты церетона (альфосцерата холина) при лечении синдрома мягкого когнитивного снижения амнестического типа // Психиатрия. 2017. № 1. С. 5-15.Aleppo G., Nicoletti F., Sortino M.A. [et al.]. Chronic alphaglycerilphosphorylcholine increases inisitol phosphate formation in brain slices and neuronal cultures // Pharmacol. Toxicol. 1994. Vol. 74. P. 95-100.Aleppo G., Nicoletti F., Sortino M.A. [et al.]. Chronic alphaglycerilphosphorylcholine increases inisitol phosphate formation in brain slices and neuronal cultures // Pharmacol. Toxicol. 1994. Vol. 74. P. 95-100.Bachurin S.O., Gavrilova S.I., Samsonova A. [et al.]. Mild cognitive impairment due to Alzheimer disease: Contemporary approaches to diagnostics and pharmacological intervention // Pharmacol. Res. 2018. Vol. 129. P. 216-226.Bachurin S.O., Gavrilova S.I., Samsonova A. [et al.]. Mild cognitive impairment due to Alzheimer disease: Contemporary approaches to diagnostics and pharmacological intervention // Pharmacol. Res. 2018. Vol. 129. P. 216-226.Ban T.A., Pansarasa R.M., Borra S. [et al.]. Choline alphoscerate in elderly patients with cognitive decline due to dementing illness // New Trends of Clinical Neuropharmacology. 1991. Vol. 5. P. 1-35.Ban T.A., Pansarasa R.M., Borra S. [et al.]. Choline alphoscerate in elderly patients with cognitive decline due to dementing illness // New Trends of Clinical Neuropharmacology. 1991. Vol. 5. P. 1-35.Fink H.A., Jutkowitz E., McCarten J.R. [et al.]. Pharmacologic interventions to prevent cognitive decline, mild cognitive impairment, and clinical alzheimer-type dementia: A systematic review // Ann. Intern. Med. 2018. Vol. 168, No. 1. Р. 39-51.Fink H.A., Jutkowitz E., McCarten J.R. [et al.]. Pharmacologic interventions to prevent cognitive decline, mild cognitive impairment, and clinical alzheimer-type dementia: A systematic review // Ann. Intern. Med. 2018. Vol. 168, No. 1. Р. 39-51.Han S.H., Jeong H.B., Park K.Y. [et al.]. P300 latency changes in patients with mild cognitive impairment after taking choline alphoscerate: A preliminary study // eNeurological Sci. 2018. Vol. 11. P. 5-8.Han S.H., Jeong H.B., Park K.Y. [et al.]. P300 latency changes in patients with mild cognitive impairment after taking choline alphoscerate: A preliminary study // eNeurological Sci. 2018. Vol. 11. P. 5-8.Jongsiriyanyong S., Limpawattana P. Mild cognitive impairment in clinical practice: A review article // Am. J. Alzheimers Dis. Other Demen. 2018. Vol. 33, No. 8. Р. 500-507.Jongsiriyanyong S., Limpawattana P. Mild cognitive impairment in clinical practice: A review article // Am. J. Alzheimers Dis. Other Demen. 2018. Vol. 33, No. 8. Р. 500-507.Khachaturian Z.S., Khachaturian A.S., Thies W The draft “National Plan” to address Alzheimer's disease - National Alzheimer's Project Act (NAPA) // Alzheimers Dement. 2012. Vol. 8, No. 3. Р. 234-236.Khachaturian Z.S., Khachaturian A.S., Thies W The draft “National Plan” to address Alzheimer's disease - National Alzheimer's Project Act (NAPA) // Alzheimers Dement. 2012. Vol. 8, No. 3. Р. 234-236.Scapicchio P.L. Revisiting choline alphoscerate profile: A new, perspective, role in dementia? // Int. J. Neurosci. 2013. Vol. 123. Р. 444-449.Scapicchio P.L. Revisiting choline alphoscerate profile: A new, perspective, role in dementia? // Int. J. Neurosci. 2013. Vol. 123. Р. 444-449.Sigala S., Imperato A., Rizozonelli P. [et al.]. L-alpha-glycerilphosphorylcholine antagonizes scopolamine-induced amnesia and enhances hippocampal cholinergic transmission in the rat // Eur. J. Pharmacol. 1992. Vol. 21. Р. 351-358.Sigala S., Imperato A., Rizozonelli P. [et al.]. L-alpha-glycerilphosphorylcholine antagonizes scopolamine-induced amnesia and enhances hippocampal cholinergic transmission in the rat // Eur. J. Pharmacol. 1992. Vol. 21. Р. 351-358.Traini E., Bramanti V., Amenta F. Choline alphoscerate (alpha-glyceryl-phosphoryl-choline) an old choline- containing phospholipid with a still interesting profile as cognition enhancing agent // Curr. Alzheimer. Res. 2013. Vol. 10, No. 10. P. 1070-1079.Traini E., Bramanti V., Amenta F. Choline alphoscerate (alpha-glyceryl-phosphoryl-choline) an old choline- containing phospholipid with a still interesting profile as cognition enhancing agent // Curr. Alzheimer. Res. 2013. Vol. 10, No. 10. P. 1070-1079.Tomassoni D., Catalani A., Cinque C. [et al.]. Effects ofcholinergic enhancing drugs on cholinergic transporters in the brain and peripheral blood lymphocytes of spontaneously hypertensive rats // Curr. Alzheimer. Res. 2012. Vol. 9. P. 120-127.Tomassoni D., Catalani A., Cinque C. [et al.]. Effects ofcholinergic enhancing drugs on cholinergic transporters in the brain and peripheral blood lymphocytes of spontaneously hypertensive rats // Curr. Alzheimer. Res. 2012. Vol. 9. P. 120-127.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.