pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.19-21pmj-342Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESОпыт клинического применения фармакологической нейропротекции после эндовитреальной хирургии регматогенной отслойки сетчаткиEXPERIENCE OF CLINICAL USING OF PHARMACOLOGICAL NEUROPROTECTION AFTER ENDOVITREAL SURGERY OF RHEUMATOGENIC RETINAL DETACHMENTЕгоровВ. В.EgorovV. V.

д-р мед. наук, профессор, главный консультант Хабаровского филиала НМИЦ «МНТК «Микрохирур‑гия глаза», заведующий кафедрой офтальмологии 

680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

680000, г. Хабаровск, ул. Краснодарская, 9

211 Tikhookeanskaya St. Khabarovsk 680033 Russian Federation

9 Krasnodarskaya St. Khabarovsk 680000 Russian Federation

naukakhvmntk@mail.ruЕгоровА. В.EgorovA. V.

680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

211 Tikhookeanskaya St. Khabarovsk 680033 Russian Federation

 

СмоляковаГ. П.SmoliakovaG. P.

680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

680000, г. Хабаровск, ул. Краснодарская, 9

211 Tikhookeanskaya St. Khabarovsk 680033 Russian Federation

9 Krasnodarskaya St. Khabarovsk 680000 Russian Federation

Хабаровский филиал Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», Институт повышения квалификации специалистов здравоохраненияРоссияKhabarovsk branch of S.N. Fyodorov NMRC “MNTK “Eye Microsurgery”, Postgraduate Institute for Public Health WorkersRussian FederationХабаровский филиал Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»РоссияKhabarovsk branch of S.N. Fyodorov NMRC “MNTK “Eye Microsurgery”Russian Federation201928062019021921Copyright © Егоров В.В., Егоров А.В., Смолякова Г.П., 20192019Егоров В.В., Егоров А.В., Смолякова Г.П.Egorov V.V., Egorov A.V., Smoliakova G.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/342

Цель: оценить эффективность «Цитофлавина» у больных с низким зрительным прогнозом после эндовитреальной хирургии РОС регматогенной отслойки сетчатки (РОС) с анатомическим прилеганием. Материал и методы. Под наблюдением находились 28 человек (28 глаз) с первичной РОС, захватывающей макулярную область, в возрасте от 16 до 54 лет. Проводили трехпортовую витрэктомию с тампонадой витреальной полости силиконовым маслом и его последующим удалением. Пациенты были разделены на две группы: основная – 16 человек, получавших «Цитофлавин» на фоне стандартной терапии, и контрольная – 12 человек (только стандартная терапия). Результаты. У пациентов основной группы через шесть месяцев после операции отмечались более значимые положительные изменения амплитуды прироста показателя и индекса эффективности микроциркуляции, при оптической когерентной томографии-ангиографии были определены более значимые положительные сдвиги по сравнению с пациентами контрольной группы. Заключение. Включение нейропротектора «Цитофлавина» в лечение пациентов после эндовитреальной хирургии РОС значительно повышает качество функционального исхода операции за счет активации хориоретинального кровотока.

Objective: to assess the effectiveness of ‹Cytoflavinum’ in patients with low visual prognosis after endovitreal surgery of rheumatogenic retinal detachment (RRD) with anatomical attachment.Methods: 28 people (28 eyes) aged from 16 to 54 y.o. were observed with primary RRD covering macular area. We performed three-port vitrectomy with silicon oil tamponade of vitreous cavity and its removal. Patients were divided into two groups: main group – 16 people having taken ‘Cytoflavinum’ along with standard therapy, and control group – 12 people (only standard therapy).Results: Most significant positive changes of value growth amplitude and microcirculation efficiency index were noted in patients of the main group in six months after surgery; most significant positive changes were noted using optical coherent tomography-angiography compared to patients of the control group.Conclusions: Using neuroprotector ‘Cytoflavinum’ in therapy after endovitreal surgery of RRD significantly increases the quality of functional surgery outcome due to activation of chorioretinal blood flow.

анатомическое прилегание сетчаткихориоретинальный кровотоклазерная допплеровская флуометрияоптическая когерентная томография-ангиографияanatomical complete retinal attachmentchorioretinal blood flowlaser doppler flowmetryOCT-angiographyReferencesЕгоров В.В., Егоров А.В., Смолякова Г.П. Клинический анализ зрительного восстановления у больных после успешно проведенного эндовитреального хирургического лечения осложненной регматогенной отслойки сетчатки // Современные технологии в офтальмологии. 2016. № 1. С. 71–75.Egorov V.V., Egorov A.V., Smoliakova G.P. Clinical analysis of visual recovery in patients after successfully endovitreal surgical treatment of complicated rhegmatogenous retinal detachment // Modern Technologies in Ophthalmology. 2016. No. 1. P. 71–75.Егорова Е.Н. Применение озонотерапии в реабилитационном периоде у больных, оперированных по поводу регматогенной отслойки сетчатки: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2007. 25 с.Egorova E.N. The use of ozone therapy in rehabilitation period in patients after surgery of rheumatogenic retinal detachment: Dissertation abstracts. Moscow, 2007. 25 p.Завгородняя Н. Г. Гемодинамический фон у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки // Запорожский медицинский журнал. 2014. № 5. С. 66–69.Zavgorodnyaya N.G. The hemodynamic background in patients with rhegmatogenous retinal detachment // Zaporozhye Medical Journal. 2014. No. 5. P. 66–69.Зайка В.А. Пато- и саногенетические механизмы, определяющие исход хирургического лечения отслойки сетчатки: автореф. дис. … канд. мед. наук. Иркутск, 2015. 24 с.Zavgorodnyaya N.G. The hemodynamic background in patients with rhegmatogenous retinal detachment // Zaporozhye Medical Journal. 2014. No. 5. P. 66–69.Иванов С.В., Машковцев В.М., Черыгова Е.Г. Первый опыт применения ретиналамина в комплексном лечении больных с регматогенной отслойкой сетчатки // Современные технологии лечения витреоретинальной патологии-2010: сб. тез. науч.-практ. конф. М., 2010. С. 51–52.Zayka V.A. Patho- and sanogenetic mechanisms determining the outcome of surgical treatment of retinal detachment: Dissertation abstracts. Irkutsk, 2015. 24 p.Каражаева М.И., Саксонова Е.О., Клебанов Г.И. [и др.]. Флаваноидные антиоксиданты в комплексном лечении больных с дистрофической отслойкой сетчатки // РМЖ. Клиническая офтальмология. 2004. Т. 5, № 1. С. 41–43.Zayka V.A. Patho- and sanogenetic mechanisms determining the outcome of surgical treatment of retinal detachment: Dissertation abstracts. Irkutsk, 2015. 24 p.Красногорская В.Н., Гусев А.Н., Сорокина Е.В. Применение препарата «Цитофлавин» в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы // Тихоокеанский медицинский журнал. 2012. № 3. С. 19–20.Ivanov S.V., Mashkovtsev V.M., Cherygova E.G. The first experience of using retinalamin in complex treatment of patients with rheumatogenic retinal detachment // Modern technologies in treatment of vitreoretinal pathology 2010: Abstracts of scientific and practical. conf. Moskow, 2010. P. 51–52.Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России // Вестник офтальмологии. 2006. № 1. С. 35–37.Ivanov S.V., Mashkovtsev V.M., Cherygova E.G. The first experience of using retinalamin in complex treatment of patients with rheumatogenic retinal detachment // Modern technologies in treatment of vitreoretinal pathology 2010: Abstracts of scientific and practical. conf. Moskow, 2010. P. 51–52.Мащенко Н.В., Худяков А.Ю., Лебедев Я.Б. [и др.]. Сравнительный анализ хирургического лечения первичной регматогенной отслойки сетчатки методами эписклеральной и витреальной хирургии // Современные технологии в офтальмологии. 2014. № 1. С. 77–78.Karazhaeva M.I., Saksonova E.O., Klebanov G.I. [et al.]. Flavonoid antioxidants in the complex treatment of patients with dystrophic retinal detachment // RMJ. Clinical ophthalmology. 2004. Vol. 5, No. 1. P. 41–43.Суслина З.А., Танашян М.М., Смирнова И.Н. [и др.]. Антиоксидантное и нейротрофическое действие «Цитофлавина» при хронических цереброваскулярных заболеваниях // Вестник СПбГМА. 2002. № 3. С. 110–114.Karazhaeva M.I., Saksonova E.O., Klebanov G.I. [et al.]. Flavonoid antioxidants in the complex treatment of patients with dystrophic retinal detachment // RMJ. Clinical ophthalmology. 2004. Vol. 5, No. 1. P. 41–43.Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н., Рапопорт А.А. [и др.]. Прогнозирование результатов лечения отслойки сетчатки с использованием силиконовой тампонады на основе методов распознавания образов // Вестник РАМН. 2007. № 8. С. 31–36.Krasnogorskaya V.N., Gusev A.N., Sorokina E.V. The use of Cytoflavin in complex treatment of primary open-angle glaucoma // Pacific Medical Journal. 2012. No. 3. P. 19–20.Уни Бурауй Метаболическая терапия в комплексном лечении больных с частичной атрофией зрительного нерва вторичного генеза: автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2005. 24 с.Krasnogorskaya V.N., Gusev A.N., Sorokina E.V. The use of Cytoflavin in complex treatment of primary open-angle glaucoma // Pacific Medical Journal. 2012. No. 3. P. 19–20.Colucciello M., Rasier R. Rhegmatogenous retinal detachment // Phys. Sportsmed. 2009. Vol. 37, No. 2. P. 59–65.Libman E.S., Shakhova E.V. Blindness and disability due to pathology of the organ of vision in Russia // Annals of Ophthalmology. 2006. Vol. 122, No. 1. P. 35–37.Coppe A.M., Lapucci G. Posterior vitreous detachment and retinal detachment following cataract extraction // Curr. Opin. Ophthalmol. 2008. Vol. 19, No. 3. P. 239–242.Libman E.S., Shakhova E.V. Blindness and disability due to pathology of the organ of vision in Russia // Annals of Ophthalmology. 2006. Vol. 122, No. 1. P. 35–37.Mitry D., Charteris D.G., Yorston D. [et al.]. Rhegmatogenous retinal detachment in Scotland: research in design and methodology // BMC Ophtalmol. 2009. doi: 10.1186/1471-2415-9-2.Mashchenko N.V., Khudyakov A.Yu., Lebedev Ya.B. [et al.]. The comparative analysis of surgical treatment of primary rheumatogenic retinal detachment by methods of episkleral and vitreal surgery // Modern Technologies in Ophthalmology. 2014. No. 1. P. 77–78.Mashchenko N.V., Khudyakov A.Yu., Lebedev Ya.B. [et al.]. The comparative analysis of surgical treatment of primary rheumatogenic retinal detachment by methods of episkleral and vitreal surgery // Modern Technologies in Ophthalmology. 2014. No. 1. P. 77–78.Mashchenko N.V., Khudyakov A.Yu., Lebedev Ya.B. [et al.]. The comparative analysis of surgical treatment of primary rheumatogenic retinal detachment by methods of episkleral and vitreal surgery // Modern Technologies in Ophthalmology. 2014. No. 1. P. 77–78.Suslina Z.A., Tanashyan M.M., Smirnova I.N. [et al.]. Antioxidant and neurotrophic effects of Cytoflavin in chronic cerebrovascular diseases // Vestnik SPbSMA. 2002. No. 3. P. 110–114.Suslina Z.A., Tanashyan M.M., Smirnova I.N. [et al.]. Antioxidant and neurotrophic effects of Cytoflavin in chronic cerebrovascular diseases // Vestnik SPbSMA. 2002. No. 3. P. 110–114.Suslina Z.A., Tanashyan M.M., Smirnova I.N. [et al.]. Antioxidant and neurotrophic effects of Cytoflavin in chronic cerebrovascular diseases // Vestnik SPbSMA. 2002. No. 3. P. 110–114.Suslina Z.A., Tanashyan M.M., Smirnova I.N. [et al.]. Antioxidant and neurotrophic effects of Cytoflavin in chronic cerebrovascular diseases // Vestnik SPbSMA. 2002. No. 3. P. 110–114.Tahchidi Kh.P., Kazaikin V.N., Rapoport A.A. [et al.]. Prediction of the results of treatment of retinal detachment using silicone tamponade based on pattern recognition methods // Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2007. No. 8. P. 31–36.Tahchidi Kh.P., Kazaikin V.N., Rapoport A.A. [et al.]. Prediction of the results of treatment of retinal detachment using silicone tamponade based on pattern recognition methods // Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2007. No. 8. P. 31–36.Tahchidi Kh.P., Kazaikin V.N., Rapoport A.A. [et al.]. Prediction of the results of treatment of retinal detachment using silicone tamponade based on pattern recognition methods // Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2007. No. 8. P. 31–36.Tahchidi Kh.P., Kazaikin V.N., Rapoport A.A. [et al.]. Prediction of the results of treatment of retinal detachment using silicone tamponade based on pattern recognition methods // Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences. 2007. No. 8. P. 31–36.Uni Burauy Metabolic therapy in complex treatment of patients with partial optic nerve atrophy secondary origin: Dissertation abstracts. St Petersburg, 2005. 24 p.Uni Burauy Metabolic therapy in complex treatment of patients with partial optic nerve atrophy secondary origin: Dissertation abstracts. St Petersburg, 2005. 24 p.Uni Burauy Metabolic therapy in complex treatment of patients with partial optic nerve atrophy secondary origin: Dissertation abstracts. St Petersburg, 2005. 24 p.Uni Burauy Metabolic therapy in complex treatment of patients with partial optic nerve atrophy secondary origin: Dissertation abstracts. St Petersburg, 2005. 24 p.Colucciello M., Rasier R. Rhegmatogenous retinal detachment // Phys. Sportsmed. 2009. Vol. 37, No. 2. P. 59–65.Colucciello M., Rasier R. Rhegmatogenous retinal detachment // Phys. Sportsmed. 2009. Vol. 37, No. 2. P. 59–65.Colucciello M., Rasier R. Rhegmatogenous retinal detachment // Phys. Sportsmed. 2009. Vol. 37, No. 2. P. 59–65.Colucciello M., Rasier R. Rhegmatogenous retinal detachment // Phys. Sportsmed. 2009. Vol. 37, No. 2. P. 59–65.Coppe A.M., Lapucci G. Posterior vitreous detachment and retinal detachment following cataract extraction // Curr. Opin. Ophthalmol. 2008. Vol. 19, No. 3. P. 239–242.Coppe A.M., Lapucci G. Posterior vitreous detachment and retinal detachment following cataract extraction // Curr. Opin. Ophthalmol. 2008. Vol. 19, No. 3. P. 239–242.Coppe A.M., Lapucci G. Posterior vitreous detachment and retinal detachment following cataract extraction // Curr. Opin. Ophthalmol. 2008. Vol. 19, No. 3. P. 239–242.Coppe A.M., Lapucci G. Posterior vitreous detachment and retinal detachment following cataract extraction // Curr. Opin. Ophthalmol. 2008. Vol. 19, No. 3. P. 239–242.Mitry D., Charteris D.G., Yorston D. [et al.]. Rhegmatogenous retinal detachment in Scotland: research in design and methodology // BMC Ophtalmol. 2009. doi: 10.1186/1471-2415-9-2.Mitry D., Charteris D.G., Yorston D. [et al.]. Rhegmatogenous retinal detachment in Scotland: research in design and methodology // BMC Ophtalmol. 2009. doi: 10.1186/1471-2415-9-2.Mitry D., Charteris D.G., Yorston D. [et al.]. Rhegmatogenous retinal detachment in Scotland: research in design and methodology // BMC Ophtalmol. 2009. doi: 10.1186/1471-2415-9-2.Mitry D., Charteris D.G., Yorston D. [et al.]. Rhegmatogenous retinal detachment in Scotland: research in design and methodology // BMC Ophtalmol. 2009. doi: 10.1186/1471-2415-9-2.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.