аспирант департамента клинической медицины,
690950, г. Владивосток, ул. Суханова, 8
MD, postgraduate student, Department of Clinical Medicine,
8 Sukhanova St., Vladivostok, 690950
канд. биол. наук, преподаватель Международной лингвистической школы,
690106, Владивосток, Партизанский пр-т, 44)
PhD,
44 Partizansky Ave., Vladivostok, 690106
врач-бактериолог,
690022, г. Владивосток, пр-т 100 лет Владивостоку, 161
MD,
161 Sto Let Vladivostoku Ave., Vladivostok, 690022
канд. мед. наук, доцент департамента клинической медицины,
690950, г. Владивосток, ул. Суханова, 8
MD, PhD, associate professor, Department of Clinical Medicine,
8 Sukhanova St., Vladivostok, 690950
д-р мед. наук, заведующий кафедрой департамента клинической медицины,
690950, г. Владивосток, ул. Суханова, 8
MD, PhD, head of Department of Clinical Medicine,
8 Sukhanova St., Vladivostok, 690950
Цель: анализ динамики микробной обсемененности ожоговых ран и объективная оценка маркеров внутрибольничной инфекции (ВБИ) в разные сроки госпитализации.
Материал и методы. Проведен анализ 617 микробиологических проб с поверхности ожоговых ран от 515 больных в срок от первых до девятых суток после травмы. Определяли присутствие грамотрицательных бактерий P. aeruginosa и A. baumannii, полирезистентных микроорганизмов и микробных ассоциаций. Для идентификации возбудителей использовали спектрофотометрический, для оценки микробной обсемененности ран – чашечный метод.
Результаты. В процессе лечения происходила смена возбудителей, ассоциированная с длительностью пребывания в стационаре. С увеличением срока госпитализации возрастала степень микробного загрязнения ран, частота присутствия грамотрицательных бактерий, полирезистентных микроорганизмов и микробных ассоциаций.
Заключение. Наибольшая выраженность всех признаков ВБИ приходится на 3–4-е сутки пребывания в ожоговом стационаре. Эти сроки можно считать началом активной контаминации ожоговых ран нозокомиальной флорой. Для предотвращения этого необходимо как можно раньше, со 2–3-х суток с момента госпитализации применять активную тактику лечения ожоговых ран и закрытия ожоговых поверхностей.
Objective. The study objective it to analyze the dynamics of microbial content of burn wounds and to assess the markers of hospital-acquired infection (HAI) in different periods of hospitalization.
Methods: 617 microbiological samples from the surface of burn wounds of 515 patients in the period from the first to ninth days after the injury were analyzed. The presence of gramnegative bacteria Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii, multiresistant microorganisms and microbial associations was determined. Spectrophotometry was used to identify pathogens and plate method was used to assess microbial content of wounds.
Results: During treatment, there was change of pathogens associated with duration of stay in the hospital. With an increase in hospitalization, the degree of microbial contamination of wounds, the rate of gram-negative bacteria, multiresistant microorganisms, and microbial associations increased.
Conclusions: The greatest severity of all signs of nosocomial infection occurs on the 3–4th day of hospitalization in a burn care facility. This period can be considered ad a start of active contamination of burn wounds with nosocomial flora. To prevent this, it is necessary as early as possible, from 2–3 days after hospitalization to apply active strategy for treating burn wounds and closing burn surfaces.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.