pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMU10.17238/PmJ1609-1175.2016.3.15-17pmj-50Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESЭффективность различных схем антибиотикопрофилактики у пациентов, оперирующихся по поводу катарактыAntibiotic treatment in patients with cataract surgeryЕлисееваЕ. В.EliseevaE. V.noemail@neicon.ruФедяшевГ. А.FedyashevG. A.fediashev@mail.ruТихоокеанский государственный медицинский университет; Приморский центр микрохирургии глазаРоссияPacific State Medical universityRussian FederationТихоокеанский государственный медицинский университет; Приморский центр микрохирургии глазаРоссияPacific State Medical university; Primorsky center of eye microsurgery fediashev@mail.ruRussian Federation2016280920166131517Copyright © Елисеева Е.В., Федяшев Г.А., 20162016Елисеева Е.В., Федяшев Г.А.Eliseeva E.V., Fedyashev G.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/50

Проведен сравнительный анализ состава микрофлоры глазной поверхности при местной и системной антибиотикопрофилактике у пациентов, оперирующихся по поводу катаракты. В исследование включено 185 человек (246 глаз) 45-85 лет, прооперированных по поводу катаракты. 92 пациентам до операции выполняли инстилляции левофлоксацина, 93 пациента дополнительно получали фторхинолоны системно. Анализ изменений микробиологической обсемененности конъюнктивы показал отрицательное значение абсолютного прироста (убыль) в обеих группах наблюдения. У пациентов, получавших комплексную антибиотикопрофилактику, темп убыли был достоверно выше (в 1,8 раза).

Objective. Comparative analysis of bacterial population content of eye surface at local and systematical antibiotic treatment with fluoroquinolones in patients with cataract surgery. methods. The study included 185 patients (246 eyes) aged from 45 to 85 after cataract surgery. 92 patients got instillation of levofloxacin (0.5 %) 4 times per day during 3 days before the surgery, 93 patients got add-on fluoroquinolones systematically: orally, 500 mg/day. During the study it was conducted four stages of microbial examinations of conjunctival sac content: before the antibacterial treatment, in several hours before the surgery, after the surgery, and in 4-5 days after the surgery. results. Analysis of changes in the microbial contamination of the conjunctiva in the background of antibiotic prophylaxis, showed a negative value of the absolute increase (decrease) in both groups. Patients who received antibiotic prophylaxis the decrease rate was significantly higher (1.8 times). Conclusions. There is every reason to use the antibiotic scheme with the use of fluoroquinolones for systemic perioperative support cataract surgery in patients with a high risk of infectious complications.

хирургия катарактыантибактериальное сопровождениефторхинолоныcataract surgeryantibiotic treatmentfluoroquinolonesReferencesКалинин О.Б., Елисеева Е.В., Шевцов В.Д., Чанышев А.И. Профилактика инфекции области хирургического вмешательства при плановой лапароскопической холецистэктомии // Тихоокеанский медицинский журнал. 2009. № 4 (прил.). С. 60-61.Калинин О.Б., Елисеева Е.В., Шевцов В.Д., Чанышев А.И. Профилактика инфекции области хирургического вмешательства при плановой лапароскопической холецистэктомии // Тихоокеанский медицинский журнал. 2009. № 4 (прил.). С. 60-61.Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения: учебник [2 т.] / под ред. В.З. Кучеренко. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2013.Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения: учебник [2 т.] / под ред. В.З. Кучеренко. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2013.Chung J.L., Lim E.H., Song S.W. [et al.]. Comparative intraocular penetration of 4 fluoroquinolones after topical instillation // Cornea. 2013. Vol. 32, No. 7. P. 1046-1051.Chung J.L., Lim E.H., Song S.W. [et al.]. Comparative intraocular penetration of 4 fluoroquinolones after topical instillation // Cornea. 2013. Vol. 32, No. 7. P. 1046-1051.Gentile R.C., Shukla S., Shah M. [et al.]. Microbiological spectrum and antibiotic sensitivity in endophthalmitis: a 25-year review // Ophthalmology. 2014. Vol. 121, No. 8. P. 1634-1642.Gentile R.C., Shukla S., Shah M. [et al.]. Microbiological spectrum and antibiotic sensitivity in endophthalmitis: a 25-year review // Ophthalmology. 2014. Vol. 121, No. 8. P. 1634-1642.George J.M., Fiscella R., Blair M. [et al.]. Aqueous and vitreous penetration of linezolid and levofloxacin after oral administration // J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2010. Vol. 26, No. 6. P. 579-586.George J.M., Fiscella R., Blair M. [et al.]. Aqueous and vitreous penetration of linezolid and levofloxacin after oral administration // J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2010. Vol. 26, No. 6. P. 579-586.Gower E.W., Keay L.J., Stare D.E. [et al.]. Characteristics of endophthalmitis after cataract surgery in the United States medicare population // Ophthalmology. 2015. Vol. 122, No. 8. P. 1625-1632.Gower E.W., Keay L.J., Stare D.E. [et al.]. Characteristics of endophthalmitis after cataract surgery in the United States medicare population // Ophthalmology. 2015. Vol. 122, No. 8. P. 1625-1632.Ishida M., Kataoka T., Niwa K. [et al.]. Efficient penetration into aqueous humor by administration of oral and topical levofloxacin // Ocul. Pharmacol. Ther. 2011. Vol. 27, No. 3. P. 247-250.Ishida M., Kataoka T., Niwa K. [et al.]. Efficient penetration into aqueous humor by administration of oral and topical levofloxacin // Ocul. Pharmacol. Ther. 2011. Vol. 27, No. 3. P. 247-250.Kessner R., Golan S, Barak A. Changes in the etiology of endophthalmitis from 2003 to 2010 in a large tertiary medical center // Eur. J. Ophthalmol. 2014. Vol. 24, No. 6. P. 918-924.Kessner R., Golan S, Barak A. Changes in the etiology of endophthalmitis from 2003 to 2010 in a large tertiary medical center // Eur. J. Ophthalmol. 2014. Vol. 24, No. 6. P. 918-924.Matsuura K., Mori T., Miyamoto T. [et al.]. Survey of Japanese ophthalmic surgeons regarding perioperative disinfection and antibiotic prophylaxis in cataract surgery // Clin. Ophthalmol. 2014. Vol. 29, No. 8. P. 2013-2018.Matsuura K., Mori T., Miyamoto T. [et al.]. Survey of Japanese ophthalmic surgeons regarding perioperative disinfection and antibiotic prophylaxis in cataract surgery // Clin. Ophthalmol. 2014. Vol. 29, No. 8. P. 2013-2018.May W.N., Castro-Combs J., Kashiwabuchi R.T. [et al.]. Sutured clear corneal incision: wound apposition and permeability to bacterial-sized particles // Cornea. 2013. Vol. 32. P. 319-325.May W.N., Castro-Combs J., Kashiwabuchi R.T. [et al.]. Sutured clear corneal incision: wound apposition and permeability to bacterial-sized particles // Cornea. 2013. Vol. 32. P. 319-325.Niyadurupola N., Astbury N. Endophthalmitis: controlling infection before and after cataract surgery // Community Eye Health. 2008. Vol. 21, No. 65. P. 9-10.Niyadurupola N., Astbury N. Endophthalmitis: controlling infection before and after cataract surgery // Community Eye Health. 2008. Vol. 21, No. 65. P. 9-10.Sakamoto H., Sakamoto M., Hata Y. [et al.]. Aqueous and vitreous penetration of levofloxacin after topical and/or oral administration // Eur. J. Ophthalmol. 2007. Vol. 17, No. 3. P. 372-376.Sakamoto H., Sakamoto M., Hata Y. [et al.]. Aqueous and vitreous penetration of levofloxacin after topical and/or oral administration // Eur. J. Ophthalmol. 2007. Vol. 17, No. 3. P. 372-376.Vaziri K., Schwartz S.G., Kishor K., Flynn, Y.W.Jr. Endophthalmitis: state of the art // Clin. Ophthalmol. 2015. Vol. 9. P. 95-108.Vaziri K., Schwartz S.G., Kishor K., Flynn, Y.W.Jr. Endophthalmitis: state of the art // Clin. Ophthalmol. 2015. Vol. 9. P. 95-108.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.