pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMUpmj-523Research ArticleМЕТОДИКАMETHODSЛапароскопическая нефрэктомия слева - альтернативный доступLaparoscopic nephrectomy at left side - alternative accessКочкинА. Д.KochkinA. D.kochman@bk.ruМартовА. Г.MartovA. G.noemail@neicon.ruСеврюковФ. А.SevryukovF. A.noemail@neicon.ruГаллямовЭ. А.GallyamovE. A.noemail@neicon.ruСергеевВ. П.SergeevV. P.noemail@neicon.ruНовиковА. Б.NovikovA. B.noemail@neicon.ruПресновК. С.PresnovK. S.noemail@neicon.ruСеменычевД. В.SemenychevD. V.noemail@neicon.ruКнутовА. В.KnutovA. V.noemail@neicon.ruСанжаровА. Е.SanzharovA. E.noemail@neicon.ruОрловИ. Н.OrlovI. N.noemail@neicon.ruМещанкинИ. В.MeschankinI. V.noemail@neicon.ruДорожная клиническая больница на ст. Горький ОАО «РЖД»РоссияRoad clinical hospital at Gorkiy station JCS 'RussianRussian FederationМосковская городская клиническая больница № 57Россия57 Moscow City Clinical HospitalRussian FederationМосковский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. ЕвдокимоваРоссияA.I. Evdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryRussian FederationМосковская городская онкологическая больница № 62Россия62 Moscow City Oncological HospitalRussian FederationМногопрофильный медицинский центр Банка РоссииРоссияMulti-field Medical Center of Bank of RussiaRussian FederationГородская клиническая больница № 40Россия40 City Clinical HospitalRussian FederationГородская клиническая больница Святителя ЛукиРоссияSt. Luca City Clinical HospitalRussian FederationЛечебнореабилитационный центр МЗ РФРоссияTreatment and Rehabilitation Center of MOH RussiaRussian Federation201528122015046668Copyright © Кочкин А.Д., Мартов А.Г., Севрюков Ф.А., Галлямов Э.А., Сергеев В.П., Новиков А.Б., Преснов К.С., Семенычев Д.В., Кнутов А.В., Санжаров А.Е., Орлов И.Н., Мещанкин И.В., 20152015Кочкин А.Д., Мартов А.Г., Севрюков Ф.А., Галлямов Э.А., Сергеев В.П., Новиков А.Б., Преснов К.С., Семенычев Д.В., Кнутов А.В., Санжаров А.Е., Орлов И.Н., Мещанкин И.В.Kochkin A.D., Martov A.G., Sevryukov F.A., Gallyamov E.A., Sergeev V.P., Novikov A.B., Presnov K.S., Semenychev D.V., Knutov A.V., Sanzharov A.E., Orlov I.N., Meschankin I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/523

Проведен анализ результатов лечения 59 пациентов, подвергнутых лапароскопической левосторонней нефрэктомии, 30 из которых оперированы трансмезентериально, а 29 - по стандартной методике. Результаты исследования. Интраоперационных осложнений при трансмезентериальном вмешательстве не зарегистрировано (при стандартной операции они возникли дважды). Продолжительность вмешательства в группах была практически одинаковой: в среднем 115 и 110 мин. Длительность пребывания пациентов в стационаре была одинаковой - по 6 дней. В группе трансмезентериального вмешательства от начала операции до клипирования почечной артерии проходило в среднем 15 минут, тогда как в группе стандартной нефрэктомии - 40 мин. Обсуждение полученных данных. В ряде случаев трансмезентериальный доступ имеет очевидные преимущества перед стандартным и может рассматриваться в качестве его альтернативы

Background. It was suggested the way of laparoscopic transmesenterial nephrectomy at left side. Methods. It was carried out the analysis of treatment results of 59 patients, having been had the laparoscopic nephrectomy at left side, 30 of them were operated transmesentrially, and 29 of them - in standard way. Results. Intrasurgery complications were not registered at transmesenterial surgery (they were registered twice at the standard surgery). The duration were nearly the same in both groups: average - 115 and 110 minutes. The duration of hospital admission were the same - 6 days. Under transmesenterial interference from the beginning of surgery to clipping the renal artery runs an average of 15 minutes, whereas in the standard nephrectomy -40 minutes. Conclusions. In our opinion, in many cases transmesenterial way has obvious advantages over the standard one and may be considered as an alternative way.

лапароскопиятрансмезентериальный доступабластикаlaparoscopytransmesenterial accessablasticsReferencesКлинические рекомендации Европейской ассоциации урологов / отв. ред. Т.В. Клюковкина, Н.В. Черножукова, А.Г. Шегай. М.: АБВ-пресс, 2010. 1031с.Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов / отв. ред. Т.В. Клюковкина, Н.В. Черножукова, А.Г. Шегай. М.: АБВ-пресс, 2010. 1031с.Эндовидеохирургическое лечение больных с опухолями почек / С.В. Попов, А.И. Новиков, О.Н. Скрябин [и др.]. СПб.: СПбМАПО, 2011. 224 с.Эндовидеохирургическое лечение больных с опухолями почек / С.В. Попов, А.И. Новиков, О.Н. Скрябин [и др.]. СПб.: СПбМАПО, 2011. 224 с.Breda A., Finelli A., Janetschek G. [et al.] Complications of laparoscopic surgery for renal masses: prevention, management and comparison with the open experience // Eur. Urol. 2009. Vol. 55. P. 836-850.Breda A., Finelli A., Janetschek G. [et al.] Complications of laparoscopic surgery for renal masses: prevention, management and comparison with the open experience // Eur. Urol. 2009. Vol. 55. P. 836-850.Clayman R.V, Kavoussi L.R., Soper N.J. [et al.] Laparoscopic nephrectomy: initial case report // J. Urol. 1991. Vol. 146. P. 278-282.Clayman R.V, Kavoussi L.R., Soper N.J. [et al.] Laparoscopic nephrectomy: initial case report // J. Urol. 1991. Vol. 146. P. 278-282.Laparoscopic and robot-assisted surgery in urology. Atlas of standart procedures / J.-U. Stolzenburg, I.A. Turk, E.N. Liatsikos. Springer: Heidelberg, Dordrecht, London, New York, 2011. 386 p.Laparoscopic and robot-assisted surgery in urology. Atlas of standart procedures / J.-U. Stolzenburg, I.A. Turk, E.N. Liatsikos. Springer: Heidelberg, Dordrecht, London, New York, 2011. 386 p.Porpiglia F., Terrone C., Cracco C. [et al.] Direct access to the renal artery at the level of Treitz ligament during left radical laparoscopic transperitoneal nephrectomy // Eur. Urol. 2005. Vol. 48. P. 291-295.Porpiglia F., Terrone C., Cracco C. [et al.] Direct access to the renal artery at the level of Treitz ligament during left radical laparoscopic transperitoneal nephrectomy // Eur. Urol. 2005. Vol. 48. P. 291-295.Robson C. Radical nephrectomy for renal cell carcinoma // J. Urol. 1963. Vol. 89. P 37-41.Robson C. Radical nephrectomy for renal cell carcinoma // J. Urol. 1963. Vol. 89. P 37-41.Schwartz M.J., Faiena I., Cinman N. [et al.] Laparoscopic bowel injury in retroperitoneal surgery: current incidence and outcomes // J. Urol. 2010. Vol. 184. P 589-594.Schwartz M.J., Faiena I., Cinman N. [et al.] Laparoscopic bowel injury in retroperitoneal surgery: current incidence and outcomes // J. Urol. 2010. Vol. 184. P 589-594.Wang L., Yang Q., Sheng J. [et al.] Left laparoscopic radical nephrectomy in the presence of a duplicated inferior vena cava with complicated anomalous tributaries by a transmesocolic approach // J. Urol. 2012. Vol. 80. P e1-e2.Wang L., Yang Q., Sheng J. [et al.] Left laparoscopic radical nephrectomy in the presence of a duplicated inferior vena cava with complicated anomalous tributaries by a transmesocolic approach // J. Urol. 2012. Vol. 80. P e1-e2.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.