pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMUpmj-572Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESНекоторые аспекты организации медицинской помощи детям с пищевой непереносимостьюSome aspects of medical care for children with food intoleranceВасильеваТ. Г.VasilyevaT. G.vladmedic@mail.primorye.ruШуматоваТ. А.ShumatovaT. A.noemail@neicon.ruНиА. ..NeeA. ..noemail@neicon.ruГригорянЛ. А.GrigoryanL. A.noemail@neicon.ruВоронинС. В.VoroninS. V.noemail@neicon.ruТихоокеанский государственный медицинский университет, Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощиРоссияPacific State Medical University, Regional Clinical Center of specialized medical careRussian FederationТихоокеанский государственный медицинский университетРоссияPacific State Medical UniversityRussian FederationКраевой клинический центр специализированных видов медицинской помощиРоссияRegional Clinical Center of specialized medical careRussian Federation201528062015023638Copyright © Васильева Т.Г., Шуматова Т.А., Ни А..., Григорян Л.А., Воронин С.В., 20152015Васильева Т.Г., Шуматова Т.А., Ни А..., Григорян Л.А., Воронин С.В.Vasilyeva T.G., Shumatova T.A., Nee A..., Grigoryan L.A., Voronin S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/572

Изучены неблагоприятные факторы онтогенеза, проведен расчет коэффициентов относительного и атрибутивного рисков формирования пищевой непереносимости (ПН) у 50 детей в возрасте от 10 до 15 лет. Получены предварительные данные о частоте полиморфизмов гена MCM6 у 10 детей с лактазной недостаточностью. Проведено исследование иммунореактивного трипсина в крови 24305 новорожденных. К высокому уровню атрибутивного риска были отнесены 11,4 % изученных показателей. Частота генотипов гена МСМ6: СС, ТТ (по 30 %) и СТ (40 %). Высокое содержание иммунореактивного трипсина выявлено у 1,37 % новорожденных, положительный ре-тест - у 0,18 %.

Methods. The adverse factors of ontogeny were studied; the coefficient of relative and attributable risk of formation of FI in 50 children aged 10 to 15 years was calculated. The frequency of polymorphisms CC, CT , TT MCM6 gene in 10 children with lactase deficiency was studied. Immunoreactive trypsin in the blood of 24305 newborns was studied. Results. Most of the studied factors were assigned to groups with low and increased susceptibility to the development of FI (88.6 %). The high level of attributable risk indicators had only 5 indexes (11.4 %). Preliminary data on the frequency of genotypes MCM6 are CC and TT (30 %) and CT (40 %). The diagnostic and prognostic value of determination of calprotectin in feces during gastrointestinal manifestations of food allergy was proved. The high frequency of latent celiac disease dictates the need to intensify research HLA-DQ2 and DQ8. High levels of immunoreactive trypsin was detected in 1.37 % of newborns, positive retest at 0.18 %. The incidence of cystic fibrosis was 1 patient at 4861 newborns. Conclusions. In the process of verification of food intolerance it is important to use all available means, from assessing the relative and attributable risk of formation of this pathology to the confirmation of the genetic separate clinical entities.

факторы риска пищевой непереносимостигенетические маркерылактазная недостаточностьмуковисцидозrisk factors of food intolerancegenetic markerslactase deficiencycystic fibrosisReferencesВасильева Т.Г., Шишацкая С.Н., Ни А.Н. Некоторые аспекты поражения органов дыхания и желудочно-кишечного тракта при муковисцидозе у детей // Вопросы современной педиатрии. 2013. Т. 12, № 1. С. 162-165.Васильева Т.Г., Шишацкая С.Н., Ни А.Н. Некоторые аспекты поражения органов дыхания и желудочно-кишечного тракта при муковисцидозе у детей // Вопросы современной педиатрии. 2013. Т. 12, № 1. С. 162-165.Вахмянина Н.В. Целиакия и метаболические нарушения // Клинико-лабораторный консилиум. 2011. № 1. С. 15-19.Вахмянина Н.В. Целиакия и метаболические нарушения // Клинико-лабораторный консилиум. 2011. № 1. С. 15-19.Капранов Н.И. Современная диагностика, терапия и социальная адаптация больных муковисцидозом в Российской Федерации // Педиатрия. 2014. Т. 93, № 4. С. 6-10.Капранов Н.И. Современная диагностика, терапия и социальная адаптация больных муковисцидозом в Российской Федерации // Педиатрия. 2014. Т. 93, № 4. С. 6-10.Муковисцидоз / под. ред. Н.И. Капранова и Н.Ю. Каширской. М.: Медпрактика-М, 2014. 671 с.Муковисцидоз / под. ред. Н.И. Капранова и Н.Ю. Каширской. М.: Медпрактика-М, 2014. 671 с.Подольная М.А., Кобринский Б.А. Показатели и методика расчета эпидемиологических характеристик риска // Рос. вестник перинат. и педиатр. 2000. № 6. С. 52-54.Подольная М.А., Кобринский Б.А. Показатели и методика расчета эпидемиологических характеристик риска // Рос. вестник перинат. и педиатр. 2000. № 6. С. 52-54.Полунин В.С., Нестеренко Е.И., Попов В.А. [и др.] Медикосоциальные факторы риска возникновения пороков развития спинного мозга // Рос. мед. журн. 2006. № 1. С. 1.Полунин В.С., Нестеренко Е.И., Попов В.А. [и др.] Медикосоциальные факторы риска возникновения пороков развития спинного мозга // Рос. мед. журн. 2006. № 1. С. 1.Татьянина О.Ф., Потапов А.С., Намазова Л.С. [и др.] Фекальный кальпротектин - маркер кишечного воспаления при заболеваниях кишечника у детей // Педиатрическая фармакология. 2008. Т. 5, № 3. С. 13-19.Татьянина О.Ф., Потапов А.С., Намазова Л.С. [и др.] Фекальный кальпротектин - маркер кишечного воспаления при заболеваниях кишечника у детей // Педиатрическая фармакология. 2008. Т. 5, № 3. С. 13-19.Чубарова А.И., Мухина Ю.Г., Кургашева Е.К. [и др.] Определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе у детей с лактазной недостаточностью // Вопр. дет. диетологии. 2009. Т. 7, № 4. С. 10-15.Чубарова А.И., Мухина Ю.Г., Кургашева Е.К. [и др.] Определение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе у детей с лактазной недостаточностью // Вопр. дет. диетологии. 2009. Т. 7, № 4. С. 10-15.Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г. Оценка эффективности диетотерапии у детей первого года жизни // Рос. вестн. перинат. и педиатр. 2014. № 5. С. 82-86.Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г. Оценка эффективности диетотерапии у детей первого года жизни // Рос. вестн. перинат. и педиатр. 2014. № 5. С. 82-86.Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г., Ефремова И.В. [и др.] Клинико-лабораторный анализ энтеральной нутритивной поддержки детей с тяжелыми формами нарушения кишечного всасывания // Тихоокеанский медицинский журнал. 2013. № 1. С. 38-41.Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г., Ефремова И.В. [и др.] Клинико-лабораторный анализ энтеральной нутритивной поддержки детей с тяжелыми формами нарушения кишечного всасывания // Тихоокеанский медицинский журнал. 2013. № 1. С. 38-41.Gonsalves N. Food allergies and eosinophilic gastrointestinal illness // Gastroenterol. Clin. N. Am. 2007. No. 36. P. 75-91.Gonsalves N. Food allergies and eosinophilic gastrointestinal illness // Gastroenterol. Clin. N. Am. 2007. No. 36. P. 75-91.Yurdagül Z., Eckhart G.H., Martin R. The differential diagnosis of food intolerance // Dtsch. Arztebl. Int. 2009. Vol. 106, No. 21. P. 359-370.Yurdagül Z., Eckhart G.H., Martin R. The differential diagnosis of food intolerance // Dtsch. Arztebl. Int. 2009. Vol. 106, No. 21. P. 359-370.Olds L.C., Sibley E. Lactase persistence DNA variant enhances lactase promoter activity in vitro: functional role as a cis regulatory element // Hum. Molec. Genet. 2003. No. 12. P. 2333-2340.Olds L.C., Sibley E. Lactase persistence DNA variant enhances lactase promoter activity in vitro: functional role as a cis regulatory element // Hum. Molec. Genet. 2003. No. 12. P. 2333-2340.Sicherer S.H. Clinical aspects of gastrointestinal allergy in childhood // Pediatrics. 2003. No. 111. P 1609-1616.Sicherer S.H. Clinical aspects of gastrointestinal allergy in childhood // Pediatrics. 2003. No. 111. P 1609-1616.Swallow D.M. Genetics of lactase intolerance // Ann. Rev. Genet. 2003. No. 37. P. 197-219.Swallow D.M. Genetics of lactase intolerance // Ann. Rev. Genet. 2003. No. 37. P. 197-219.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.