pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMUpmj-667Research ArticleМЕТОДИКАMETHODSРоль комплексного подхода в успешном консервативном лечении детей с закрытой травмой животаRole of integrated approach in successful conservative treatment of children with non-penetrating intra-abdominal injuryШапкинаА. Н.ShapkinaA. N.pedsurg2005@mail.ruШапкинВ. В.ShapkinV. V.noemail@neicon.ruТихоокеанский государственный медицинский университетРоссияPacific State Medical UniversityRussian Federation201428092014037576Copyright © Шапкина А.Н., Шапкин В.В., 20142014Шапкина А.Н., Шапкин В.В.Shapkina A.N., Shapkin V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/667

Проанализированы результаты лечения детей с разрывами печени и селезенки при закрытой травме живота в медицинских учреждениях Приморского края (81 наблюдение). Показано преимущество сонографии перед лапароцентезом в точности диагностики повреждений органов брюшной полости, что не исключает применения последнего в ряде учреждений здравоохранения. Делается вывод, что консервативная терапия и органосохраняющие операции являются методом выбора при повреждении паренхиматозных органов даже при внутрибрюшном кровотечении. Данная тактика лечения возможна в условиях специализированного стационара и наличия мониторинга на детских реанимационных койках.

The paper analyzes the results of treatment of children with liver and spleen ruptures in case of non-penetrating intraabdominal injuries in Primorsky Krai regional medical centres (81 cases) and demonstrates the advantages of sonography over laparocentesis in accuracy diagnosing the abdominal cavity organ traumas, which does not exclude this method from being used in the regional medical centres. The authors believe the conservative therapy and organ-saving surgeries to be a method of choice to be used in case of traumas in parenchymatous organs, even under the intra-abdominal bleeding conditions. This approach is likely to be introduced in specialized hospital department, given the monitoring at the children resuscitation beds.

закрытая травмадетидиагностикалечениеnon-penetrating injurychildrendiagnosingtreatmentReferencesПодкаменев В.В., Юрков П.С., Иванов В.О. и др. Вероятность продолженного и отсроченного кровотечения при травматических повреждениях селезенки у детей // Травматические внутриполостные кровотечения у детей. Реаниматологические и хирургические аспекты: мат. симп. детских хирургов России. Екатеринбург, 2008. С. 55-56.Подкаменев В.В., Юрков П.С., Иванов В.О. и др. Вероятность продолженного и отсроченного кровотечения при травматических повреждениях селезенки у детей // Травматические внутриполостные кровотечения у детей. Реаниматологические и хирургические аспекты: мат. симп. детских хирургов России. Екатеринбург, 2008. С. 55-56.Шапкин В.В., Пилипенко А.П., Шапкина А.Н. и др. Лечебная тактика при закрытой травме селезенки у детей // Детская хирургия. 2004. № 1. С. 27-31.Шапкин В.В., Пилипенко А.П., Шапкина А.Н. и др. Лечебная тактика при закрытой травме селезенки у детей // Детская хирургия. 2004. № 1. С. 27-31.Шапкин Ю.Г., Масляков В.В. Выбор хирургической тактики при закрытой травме селезенки // Анналы хирургии. 2006. № 6. С. 34-37.Шапкин Ю.Г., Масляков В.В. Выбор хирургической тактики при закрытой травме селезенки // Анналы хирургии. 2006. № 6. С. 34-37.Dean J.M. Role of the pediatric intensivist in the management of pediatric trauma // J. Trauma. 2007. Vol. 63, Suppl. 6. P. S101-S105.Dean J.M. Role of the pediatric intensivist in the management of pediatric trauma // J. Trauma. 2007. Vol. 63, Suppl. 6. P. S101-S105.Farrell L.S., Hannan E.L., Cooper A. Severity of injury and mortality associated with pediatric blunt injuries: hospitals with pediatric intensive care units versus other hospitals // Pediatr. Crit. Care Med. 2004. Vol. 5, No. 1. P. 5-9.Farrell L.S., Hannan E.L., Cooper A. Severity of injury and mortality associated with pediatric blunt injuries: hospitals with pediatric intensive care units versus other hospitals // Pediatr. Crit. Care Med. 2004. Vol. 5, No. 1. P. 5-9.Knudson M.M., McGrath J. Improving outcomes in pediatric trauma care: essential characteristics of the trauma center //J. Trauma. 2007. Vol. 63, Suppl. 6. P. S140-S142.Knudson M.M., McGrath J. Improving outcomes in pediatric trauma care: essential characteristics of the trauma center //J. Trauma. 2007. Vol. 63, Suppl. 6. P. S140-S142.Notrica D.M., Brown D., Garcia-Filion P. Development of a pediatric Level 1 trauma center at a freestanding children's hospital: staff attitudes and perceptions before and after trauma designation // J. Pediatr. Surg. 2011. Vol. 46, No. 9. P. 1764-1770.Notrica D.M., Brown D., Garcia-Filion P. Development of a pediatric Level 1 trauma center at a freestanding children's hospital: staff attitudes and perceptions before and after trauma designation // J. Pediatr. Surg. 2011. Vol. 46, No. 9. P. 1764-1770.Randolph A.G., Gonzales C.A., Cortellini L., Yeh T.S. Growth of pediatric intensive care units in the United States from 1995 to 2001 // J. Pediatr. 2004. Vol. 144, No. 6. P. 792-798.Randolph A.G., Gonzales C.A., Cortellini L., Yeh T.S. Growth of pediatric intensive care units in the United States from 1995 to 2001 // J. Pediatr. 2004. Vol. 144, No. 6. P. 792-798.Stylianos S., Nathens A.B. Comparing processes of pediatric trauma care at children's hospitals versus adult hospitals // J. Trauma. 2007. Vol. 63, Suppl. 6. P. S96-S100.Stylianos S., Nathens A.B. Comparing processes of pediatric trauma care at children's hospitals versus adult hospitals // J. Trauma. 2007. Vol. 63, Suppl. 6. P. S96-S100.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.