pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMUpmj-793Research ArticleНАБЛЮДЕНИЯ ИЗ ПРАКТИКИPRACTICE OBSERVATIONSУЧАСТИЕ ГЛУБИННЫХ СТРУКТУР ГОЛОВНОГО МОЗГА В РАЗВИТИИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО РАЗРЯДАROLE OF DEEP BRAIN STRUCTURES IN OCCURRING EPILEPTIC DISCHARGEГуляевС. А.GulyaevS. A.sergruss@yandex.ruТихоокеанский государственный медицинский университетРоссияPacific State Medical UniversityRussian Federation201328092013039194Copyright © Гуляев С.А., 20132013Гуляев С.А.Gulyaev S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/793

Представлен анализ показателей видеоэлектроэнцефалог-рафического мониторинга сна больной с идиопатическими генерализованными тонико-клоническими припадками сна. На электроэнцефалограмме во второй фазе глубокого сна выявлена независимость возникновения генерализованной эпилептиформной активности от «сонных веретен» и установлено сохранение структуры «сонных веретен» даже в момент регистрации эпилептиформного паттерна. Указанные факты противоречат основному постулату теории таламокортикаль-ного взаимодействия - трансформации «сонного веретена» в комплексы «спайк - волна» и «острая - медленная волна». Наблюдение из практики наглядно демонстрирует тот факт, что возникновение на электроэнцефалограмме ритмов высокоамплитудных комплексов «спайк - волна» и «острая - медленная волна» у больных с идиопатической генерализованной эпилепсией является исключительно корковым феноменом. Возможно, он провоцируется активностью «сонного веретена», но распространение возбуждения при этом идет исключительно по корковым структурам.

The paper provides analysis of values of videoelectroencephalographic monitoring during sleep of patient with idiopathic generalised tonic-clonic seizures. The electroencephalogram of the second stage of deep sleep demonstrates generalised epileptiform activity that occurs independently of the ‘sleep spindles’ and detects that the structure of ‘sleep spindles’ is kept even when the epileptiform pattern is being recorded. These facts prove to be inconsistent with the key thalamocortical relationship theory postulate, which is a transformation of ‘sleep spindles’ into ‘spike-wave’ and ‘sharp-slow wave’ complexes. The case follow-up reliably confirms that the rhythms of high amplitude ‘spike-wave’ and ‘sharp-slow wave’ complexes known to occur in the electroencephalograms of patients with idiopathic generalised epilepsy are only a cortical phenomenon likely to be caused by ‘sleep spindles’ activity. The incitation spreads by cortical structures, only.

электроэнцефалографияэпилептиформная активность«сонные веретена»electroencephalography'sleep spindles’epileptiform activityReferencesПолыковский М.Г., Добронравов С.Н. Электроэнцефалография при кожевниковской эпилепсии // Ж. невропатологии и психиатрии. 1952. Т. 2, вып. 5. С. 47-49.Полыковский М.Г., Добронравов С.Н. Электроэнцефалография при кожевниковской эпилепсии // Ж. невропатологии и психиатрии. 1952. Т. 2, вып. 5. С. 47-49.Avoli M., Gloor P., Kostopoulos G., Gotman J. An analysis of penicillin-induced generalized spike-and-wave discharges using simultaneous recording of cortical and thalamic single units // J. Neurophysiol. 1983. Vol. 50. P. 819-837.Avoli M., Gloor P., Kostopoulos G., Gotman J. An analysis of penicillin-induced generalized spike-and-wave discharges using simultaneous recording of cortical and thalamic single units // J. Neurophysiol. 1983. Vol. 50. P. 819-837.Crunelli V, Leresche N. Childhood absence epilepsy: genes, channels, neurons and networks // Nat. Rev. Neurosci. 2002. Vol. 3. P. 371-382.Crunelli V, Leresche N. Childhood absence epilepsy: genes, channels, neurons and networks // Nat. Rev. Neurosci. 2002. Vol. 3. P. 371-382.Gloor P. Generalised cortico-reticular epilepsies. Some considerations on the pathophysiology of generalised bilaterally synchronous spike and wave discharge // Epilepsia. 1968. Vol. 9. P. 249-263.Gloor P. Generalised cortico-reticular epilepsies. Some considerations on the pathophysiology of generalised bilaterally synchronous spike and wave discharge // Epilepsia. 1968. Vol. 9. P. 249-263.Jackson J.H. Epileptic attacks in a patient who had symptoms pointing to gross organic disease of the right temporosphenoidal lobe // Brain. 1899. Vol. 22. P. 534-549.Jackson J.H. Epileptic attacks in a patient who had symptoms pointing to gross organic disease of the right temporosphenoidal lobe // Brain. 1899. Vol. 22. P. 534-549.Kostopoulos G., Gloor P., Pellegrini A., Siatitsas I. A study of the transition from spindles to spike and wave discharge in feline generalized penicillin epilepsy: EEG features // Exp. Neurol. 1981. Vol. 73. P. 43-54.Kostopoulos G., Gloor P., Pellegrini A., Siatitsas I. A study of the transition from spindles to spike and wave discharge in feline generalized penicillin epilepsy: EEG features // Exp. Neurol. 1981. Vol. 73. P. 43-54.Leresche N., Lambert R.C., Errington A.C., Crunelli V. From sleep spindles of natural sleep to spike and wave discharges of typical absence seizures: is the hypothesis still valid? // Pflugers Arch. -Eur. J. Physiol. 2012. Vol. 463. P. 201-212.Leresche N., Lambert R.C., Errington A.C., Crunelli V. From sleep spindles of natural sleep to spike and wave discharges of typical absence seizures: is the hypothesis still valid? // Pflugers Arch. -Eur. J. Physiol. 2012. Vol. 463. P. 201-212.Penfield W., Jasper H. Epilepsy and the functional anatomy of the human brain. Boston: Little, Brown & Co, 1954. 204 p.Penfield W., Jasper H. Epilepsy and the functional anatomy of the human brain. Boston: Little, Brown & Co, 1954. 204 p.Smyk M.K., Coenen A.M., Lewandowski M.H., van Luijtelaar G. Endogenous rhythm of absence epilepsy: relationship with general motor activity and sleep-wake states // Epilepsy Res. 1993. P. 120-127.Smyk M.K., Coenen A.M., Lewandowski M.H., van Luijtelaar G. Endogenous rhythm of absence epilepsy: relationship with general motor activity and sleep-wake states // Epilepsy Res. 1993. P. 120-127.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.