pmjТихоокеанский медицинский журналPacific Medical Journal1609-1175TGMUpmj-910Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL RESEARCHESНепосредственные результаты лечения больных с неэпителиальными опухолями желудочно-кишечного тракта, осложненными кровотечениемThe immediate results of treatment in patients with non-epithelial tumours of the digestive tract complicated by bleedingШаповальянцС. Г.ShapovaliantsS. G.noemail@neicon.ruМихалевА. И.MikhalevA. I.noemail@neicon.ruФедоровЕ. Д.FyodorovE. D.efedo@mail.ruПлаховР. В.PlakhovR. V.noemail@neicon.ruМихалеваЛ. М.MikhalevaL. M.noemail@neicon.ruТимофеевМ. Е.TimofeevM. E.noemail@neicon.ruИвановаЕ. В.IvanovaE. V.noemail@neicon.ruГалковаЗ. В.GalkovaZ. V.noemail@neicon.ruСергеенкоА. Е.SergienkoA. E.noemail@neicon.ruРоссийский государственный медицинский университет им. Н.И. ПироговаРоссияThe Russian State Medical University named after N.I. PirogovRussian FederationРоссийский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова; Городская клиническая больница № 31РоссияThe Russian State Medical University named after N.I. Pirogov; City Clinical Hospital No. 31Russian FederationГородская клиническая больница № 31РоссияCity Clinical Hospital No. 31Russian Federation201228092012035053Copyright © Шаповальянц С.Г., Михалев А.И., Федоров Е.Д., Плахов Р.В., Михалева Л.М., Тимофеев М.Е., Иванова Е.В., Галкова З.В., Сергеенко А.Е., 20122012Шаповальянц С.Г., Михалев А.И., Федоров Е.Д., Плахов Р.В., Михалева Л.М., Тимофеев М.Е., Иванова Е.В., Галкова З.В., Сергеенко А.Е.Shapovaliants S.G., Mikhalev A.I., Fyodorov E.D., Plakhov R.V., Mikhaleva L.M., Timofeev M.E., Ivanova E.V., Galkova Z.V., Sergienko A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.tmj-vgmu.ru/jour/article/view/910

Активное внедрение новейших методик эндоскопической и морфологической диагностики на фоне стремления к снижению операционной травмы заставляют пересмотреть взгляды на лечебно-диагностический алгоритм у больных с неэпителиальными опухолями желудочно-кишечного тракта, осложненными кровотечением. На собственном материале (179 наблюдений) показано, что неэпителиальные опухоли желудочно-кишечного тракта осложняются кровотечением в 29,1 % случаев. В задачи обследования входят оценка структуры опухоли, характера ее роста, первичный гемостаз. Предложенный лечебно-диагностический алгоритм позволил в 94,3 % случаев избежать экстренного вмешательства и выполнить отсроченную операцию, а у 22,8 % пациентов осуществить малоинвазивные внутрипросветные операции.

The implementation of up-to-date methods of endoscopic and morphological diagnostics in parallel with the efforts to reduce surgery-related injuries necessitate the revision of the views on the therapeutic and diagnostic algorithm for patients with nonepithelial tumours of the digestive tract complicated by bleedings. 179 authors’ follow-ups confirm that the non-epithelial tumours of the digestive tract appear to be complicated by bleedings in 29.1 % of cases. The examination includes estimation of tumour structure, character of its growth, and primary haemostasis. The authors’ therapeutic and diagnostic algorithm allows to avoid performing emergency surgery in 94.3 % of cases and carrying out delayed operation, and performing low-invasive intraluminal surgeries on 22.8 % of patients.

стромальная опухольэндосонографияжелудоктонкая кишкаstromal tumourendosonographystomachsmall bowelReferencesVorobej A.V., Klimovich V.V Nonulcer gastrointestinal bleeding. Minsk: Poliprint, 2008. 228 p.Vorobej A.V., Klimovich V.V Nonulcer gastrointestinal bleeding. Minsk: Poliprint, 2008. 228 p.Galkin V.N., Majstrenko N.A. Diagnosis and surgical treatment for non-epithelial tumors of the gastrointestinal tract, Hirurgija. 2003. No. 3. P. 34-38.Galkin V.N., Majstrenko N.A. Diagnosis and surgical treatment for non-epithelial tumors of the gastrointestinal tract, Hirurgija. 2003. No. 3. P. 34-38.Dubolazova Ju.V, Ivashkin V.T., Napalkova N.N. i dr. Modern approaches to diagnosis and treatment of gastric leiomyomas: personal recearch, Rossijskij zhurnal gastrojenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2008. V. 18, No. 6. P. 81-87.Dubolazova Ju.V, Ivashkin V.T., Napalkova N.N. i dr. Modern approaches to diagnosis and treatment of gastric leiomyomas: personal recearch, Rossijskij zhurnal gastrojenterologii, gepatologii i koloproktologii. 2008. V. 18, No. 6. P. 81-87.Konstantinova M.M. Gastrointestinal stromal tumors (GIST). Standards of diagnosis and treatment strategy, Vestnik Moskovskogo onkologicheskogo obwestva. 2005. No. 11. P. 2-3.Konstantinova M.M. Gastrointestinal stromal tumors (GIST). Standards of diagnosis and treatment strategy, Vestnik Moskovskogo onkologicheskogo obwestva. 2005. No. 11. P. 2-3.Kornilov Ju.M., Ovsjannikova I.A. Endoscopic diagnosis and treatment of the esophagus submucosal tumors, stomach and duodenum, Al’manah endoskopii. 2002. No. 1. P. 56-60.Kornilov Ju.M., Ovsjannikova I.A. Endoscopic diagnosis and treatment of the esophagus submucosal tumors, stomach and duodenum, Al’manah endoskopii. 2002. No. 1. P. 56-60.Poddubnaja I.V. The gastrointestinal stromal tumors (diagnosis, treatment): practical recommendations. M., 2008. 53 p.Poddubnaja I.V. The gastrointestinal stromal tumors (diagnosis, treatment): practical recommendations. M., 2008. 53 p.Starkov Ju.G., Solodilina E.N., Novozhilova A.V The submucosal tumors of the gastrointestinal tract in endoscopic practice, Hirurgija. 2010. No. 2. P. 51-59.Starkov Ju.G., Solodilina E.N., Novozhilova A.V The submucosal tumors of the gastrointestinal tract in endoscopic practice, Hirurgija. 2010. No. 2. P. 51-59.Fedorov E.D., Ivanova E.V., Judin O.I. i dr. The diagnostic and therapeutic possibilities of deep balloon enteroscopy, Dal’nevostochnyj med. zhurn. 2010. No. 1. P. 32-37.Fedorov E.D., Ivanova E.V., Judin O.I. i dr. The diagnostic and therapeutic possibilities of deep balloon enteroscopy, Dal’nevostochnyj med. zhurn. 2010. No. 1. P. 32-37.Ando N., Goto H., Niwa Y. et al. The diagnosis of GI stromal tumors with EUS-guided fine needle aspiration with immunohistochemical analysis, Gastrointest. Endosc. 2002. Vol. 55. Р. 37-43.Ando N., Goto H., Niwa Y. et al. The diagnosis of GI stromal tumors with EUS-guided fine needle aspiration with immunohistochemical analysis, Gastrointest. Endosc. 2002. Vol. 55. Р. 37-43.Arahoshi K., Sumida Y., Matsui N. et al. Preoperative diagnosis of gastrointestinal stromal tumor by endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration, World J. Gastroenterol. 2007. Vol. 14. P. 2077-2082.Arahoshi K., Sumida Y., Matsui N. et al. Preoperative diagnosis of gastrointestinal stromal tumor by endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration, World J. Gastroenterol. 2007. Vol. 14. P. 2077-2082.Giovannini M., Seitz J.F., Monges G. et al. Fine needle aspiration cytology guided by endoscopic ultrasonography: results in 141 patiens, Endoscopy. 1995. Vol. 27. P. 171-177.Giovannini M., Seitz J.F., Monges G. et al. Fine needle aspiration cytology guided by endoscopic ultrasonography: results in 141 patiens, Endoscopy. 1995. Vol. 27. P. 171-177.Gluszek S., Karcz W., Matykiewicz J. et al. Gastrointestinal stromal tumors, Gastroenterol. Pol. 2004. Vol. 11. P. 17-21.Gluszek S., Karcz W., Matykiewicz J. et al. Gastrointestinal stromal tumors, Gastroenterol. Pol. 2004. Vol. 11. P. 17-21.Guiyong Peng EUS-assistment endoscopic therapy of submucosal tumors in gastrointestinal tract, Gastrointest. Endosc. 2009. Vol. 69, No. 2. Р. 254.Guiyong Peng EUS-assistment endoscopic therapy of submucosal tumors in gastrointestinal tract, Gastrointest. Endosc. 2009. Vol. 69, No. 2. Р. 254.Lewis B., Swain P. Capsule Endoscopy in the evaluation of patiens with suspected small intestinal bleeding: the results of the first clinical trial, Gastrointest. Endoscopy. 2001. Vol. 53, abstract 70.Lewis B., Swain P. Capsule Endoscopy in the evaluation of patiens with suspected small intestinal bleeding: the results of the first clinical trial, Gastrointest. Endoscopy. 2001. Vol. 53, abstract 70.Nichimura J., Nakajama K., Omori T. et al. Surgical strategy for gastrointestinal stromal tumors: laparoscopic vs. open resection, Surg. Endosc. 2007. Vol. 21. P. 875-878.Nichimura J., Nakajama K., Omori T. et al. Surgical strategy for gastrointestinal stromal tumors: laparoscopic vs. open resection, Surg. Endosc. 2007. Vol. 21. P. 875-878.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.