Preview

Pacific Medical Journal

Advanced search

Analysis of post-surgery mortality in hypertensive intracerebral hemorrhage

https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2017.1.73-77

Abstract

Objective. Study objective is to identify statistically significant risks affecting the outcome of the factors of mortality among hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods. Presented the results of the analysis of postoperative mortality of 38 patients aged 38-86 with hypertensive intracerebral hemorrhage. Results. The most likely factor in mortality was the hematoma volume, and subsequently the level of consciousness and the degree of dislocation of brain structures. There was no mortality, depending on age. The distribution limit of the average values of the hematoma volume among the dead and survivors - 70 cc, the level of consciousness is 7 on the Glasgow Coma Scale. The volume of the hematoma was not correlated with inhibition of consciousness before surgery. Shown the relationship between the volume of the hematoma and depression of consciousness during the first day after surgery, as well as between consciousness after surgery and outcome of stroke. Conclusions. Overall post-surgery mortality was 87 %; in patients with supratentorial hemorrhages in a coma - 91.3 %, with a hematoma volume of more than 60 cc - 88.9 %, more than 70 cc - 91.6 %. With the volume of subcortical hematoma to 60 cc and level of consciousness more than 7 points postoperative mortality does not exceed 33 %.

About the Authors

I. V. Radkov
Vladivostok Clinical Hospital No. 2
Russian Federation


A. V. Lantukh
Pacific State Medical University
Russian Federation


E. P. Kostiv
Pacific State Medical University
Russian Federation


S. E. Gulyaeva
Pacific State Medical University
Russian Federation


A. A. Ovchinnikova
Pacific State Medical University
Russian Federation


References

1. ведущих причин смерти в мире: информационный бюллетень ВОЗ. 2014. № 310. URL: http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs310/ru (дата обращения 08.03.2016 г.).

2. Ахмадиев Р.Н., Банашкевич В.Э., Тоторкулов Р.И., Рябушева В.В. Опыт применения пункционно аспирационного удаления нетравматических внутримозговых гематом в сочетании с локальным фибринолизом // Тихоокеанский медицинский журнал. 2012. № 4. С. 90-92.

3. Вуколов Э.А. Основы статистического анализа. М.: Форум, 2008. 464 с.

4. Джинджихадзе Р.С., Древаль О.Н., Лазарев В.А. Декомпрессивная краниотомия при внутричерепной гипертензии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 112 с.

5. Кривелевич Е.Б., Гуляева С.Е., Лутченко Е.Н., Нидзельский П.Н. Цереброваскулярная патология в Приморском крае: заболеваемость и проблемы лечения // Тихоокеанский медицинский журнал. 2013. № 3. С. 61-64.

6. Крылов В.В., Дашьян В.Г., Буров С.А, Петриков С.С. Хирургия геморрагического инсульта. М.: Медицина, 2012. 336 с.

7. Крылов В.В., Талыпов А.Э., Пурас Ю.В. Внутричерепное давление при поражениях головного мозга // Нейрохирургия. 2007. № 4. С. 12-19.

8. Свистов Д.В., Мануковский В.А., Волк Д.А. Результаты хирургического лечения больных с первичными внутримозговыми кровоизлияниями // Нейрохирургия. 2010. № 2. С. 26-33;

9. Симанов Ю.В., Добровольский Г.Ф. Топографо-анатомические изменения срединных структур головного мозга и системы ликворообращения при гипертензивных внутримозговых кровоизлияниях // Нейрохирургия. 2005. № 4. С. 37-40.

10. Смеянович А.Ф., Танин А.Л., Головко А.М. Ранние результаты хирургического лечения гипертензивных внутримозговых кровоизлияний // Российский нейрохирургический журнал. 2014. Т. IV. С. 122-123.

11. Файзутдинова А.Т. «Дефицит объема» при поражениях задней черепной ямы с аксиальной дислокацией миндалин мозжечка // Практическая медицина. 2014. Т. 1, № 4. С. 154-159.

12. Филиппов А.И., Щербинин А.В., Задорожный А.А. Результаты хирургического лечения гипертензионных внутричерепных кровоизлияний в НИИ СП им. И.И. Джанелидзе // Российский нейрохирургичекий журнал. 2014. Т. IV. С. 128.

13. Mendelow A.D., Gregson B.A., Fernandes H.M. [et al.]. STICH investigators. Early surgery versus initial conservative treatment in patients with spontaneous supratentorial intracerebral haematomas in the International Surgical Trail in Intracerebral Haemorrhage (STICH): a randomised trial // Lancet. 2005. Vol. 365. P. 387-397.

14. Mendelow A.D., Gregson B.A., Rowan E.N. [et al.]. Early surgery versus initial conservative treatment in patients with spontaneous supratentorial lobar intracerebral haematomas (STICH II): a randomised trial // Lancet. 2013. Vol. 382. P. 397-408.


Review

For citations:


Radkov I.V., Lantukh A.V., Kostiv E.P., Gulyaeva S.E., Ovchinnikova A.A. Analysis of post-surgery mortality in hypertensive intracerebral hemorrhage. Pacific Medical Journal. 2017;(1):73-77. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2017.1.73-77

Views: 414


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1609-1175 (Print)