Сердечно-сосудистые осложнения при хроническом гломерулонефрите: клинико-функциональные особенности
Аннотация
Введение. Исследования в области экспериментальной и клинической нефрологии выяснили механизмы развития, а также обосновали некоторые способы лечения патологии сердечнососудистой системы, наблюдающейся при анемии, обусловленной хронической болезнью почек. Тем не менее число работ, посвященных поражению сердечно-сосудистой системы у больных хроническим гломерулонефритом (ХГН) на додиализной стадии, все еще невелико, а их результаты противоречивы. Материал и методы. Обследован 631 пациент в возрасте от 16 до 65 лет с ХГН на преддиализной стадии заболевания. По различным аспектам поражения сердечно-сосудистой системы сравнивались клинико-лабораторные данные групп наблюдения с наличием и отсутствием анемии. Результаты исследования. Среди пациентов с ХГН и анемией достоверно чаще встречались коронарная болезнь сердца, наджелудочковые и желудочковые аритмии, а также сердечная недостаточность, чем среди пациентов с ХГН без анемии. обсуждение полученных данных. Структурные изменения сердечно-сосудистой системы у больных ХГН развиваются уже в додиализном периоде заболевания, а наиболее частыми вариантами поражения здесь являются коронарная болезнь сердца, нарушения ритма и сердечная недостаточность. Существование анемии с сердечно-сосудистыми осложнениями при ХГН сопряжено с ухудшением азотовыделительной функции почек.
Об авторах
И. Т. Муркамилов
Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева
Россия
Россия
Р. Р. Калиев
Кыргызская государственная медицинская академия им. И.К. Ахунбаева
Россия
Россия
К. Р. Калиев
Национальный центр кардиологии и терапии имени aкадемика Мирсаида Миррахимова
Россия
Россия
К. А. Айтбаев
Национальный центр кардиологии и терапии имени aкадемика Мирсаида Миррахимова
Россия
Россия
Список литературы
1. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности. М.: Медиа-Медика, 2001. 266 с.
2. Милованова Л.Ю., Николаев А.Ю., Козлова Т.А. [и др]. Прогностическое значение ранней коррекции анемии у больных хронической почечной недостаточностью // Нефрология и диализ. 2004. Т. 6, № 1. С. 54-57.
3. Мухин Н.А., Фомин В.В., Моисеев С.В. [и др]. Внезапная сердечная смерть у больных хронической болезнью почек // Клиническая нефрология. 2014. № 3. С. 43-47.
4. Colin D., Jonathan N., Richard P. [et al]. Arterial stiffness in chronic kidney disease: causes and consequences // Heart. 2010. Vol. 96. P. 817-823.
5. Fox C.S., Matsushita K., Woodward M. [et al]. Associations of kidney disease measures with mortality and end-stage renal disease in individuals with and without diabetes: a meta-analysis of 1 024 977 individuals // Lancet. 2012. Vol. 380. P. 1662-1673.
6. Hernandez G.T., Sippel M., Mukherjee D. Interrelationship between chronic kidney disease and risk of cardiovascular diseases // Cardiovascular Hematological Agents in Medicinal Chemistry. 2013. Vol. 11. P. 38-43.
7. Levey A.S., de Jong P.E., Coresh J. [et al]. The definition, classification, and prognosis of chronic kidney disease: a KDIGO controversies conference report // Kidney Int. 2011. Vol. 80. P. 17-28.
8. Mases A., Sabaté S., Guilera N. Preoperative estimated glomerular filtration rate and the risk of major adverse cardiovascular and cerebrovascular events in non-cardiac surgery // Br. J. Anaesth. 2014. Vol. 113, No. 4. P. 644-651.
9. Matsushita K., Sang Y., Ballew S. H. [et al]. Cardiac and kidney markers for cardiovascular prediction in individuals with chronic kidney disease: the atherosclerosis risk in communities study arterioscler // Thromb. Vasc. Bio. 2014. Vol. 34. P. 1770-1777.
10. Matsushita K., Sang Y., Ballew S. H. [et al]. Subclinical Atherosclerosis Measures for Cardiovascular Prediction in CKD // JASN. 2014& URL: http://atvb.ahajournals.org/content/34/8/1770.full?sid=bf83bc7b-16aa-4551-9153-1bc7fb35ff9f (дата обращения: 10.10.2014).
11. Narula A.S., Jha V., Bali H.K. [et al]. Cardiac arrhythmias and silent myocardial ischemia during hemodialysis // Ren. Fail. 2000. Vol. 22, No. 3. P. 355-368.
12. Qi-Zhe Cai, Xiu-Zhang Lu, Ye Lu, Angela Yee-Moon Wang. Longitudinal changes of cardiac structure and function in CKD (CASCADE Study) // JASN. 2014. Vol. 25, No. 7. P. 1599-1608.
13. Sreekanth V., Crystal C. Laura P [et al]. Apparent treatment-resistant hypertension and chronic kidney disease: another cardiovascular-renal syndrome? // Advances in Chronic Kidney Disease. 2014. Vol. 21, No. 6. P. 489-499
Для цитирования:
Муркамилов И.Т., Калиев Р.Р., Калиев К.Р., Айтбаев К.А. Сердечно-сосудистые осложнения при хроническом гломерулонефрите: клинико-функциональные особенности. Тихоокеанский медицинский журнал. 2016;(1):41-45.
For citation:
Murkamilov I.T., Kaliev R.R., Kaliev K.R., Aitbaev K.A. Clinical-functional features of cardio-vascular complications in chronic glomerulonephritis. Pacific Medical Journal. 2016;(1):41-45. (In Russ.)
Просмотров: 31
Послать статью по эл. почте 