Состояние локального иммунитета при внутрибольничной пневмонии
Аннотация
Обследовано 67 пациентов с внутрибольничной пневмонией (ВБП). Определяли содержание цитокинов и клеточный состав в жидкости бронхоальвеолярного лаважа. Выраженный нейтрофильный компонент воспалительной реакции ассоциировался с синегнойной ВБП, сочетание нейтрофиллеза и большого количества бронхиального эпителия было характерно для ВБП, вызванной Escherichia coli, нейтрофильно-макрофагальный клеточный состав бронхоальвеолярной жидкости служил признаком стафилококковой ВБП. Уровни растворимого рецептора I типа фактора некроза опухоли-альфа более 700 пг/мл и интерлейкина-8 более 1200 пг/мл являлись маркерами пневмонии, ассоциированной с Pseudomonas aeruginosa, содержание интерлейкина-8 менее 300 пг/мл - маркер ВБП, ассоциированной с Staphylococcus aureus.
Ключевые слова
УДК616.24-002-022.36-06:612.017.1
Список литературы
1. Домникова Н.П., Сидорова Л.Д., Непомнящих Г.И. Внутрибольничные пневмонии: патоморфогенез, особенности клиники и терапии, критерии прогноза. М.: РАМН, 2003. 288 с.
2. Ерохин В.В., Романова Л.К. Клеточная и молекулярная биология легких в норме и при патологии: руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. 254 с.
3. Картавенко В.И., Меньшикова Е.Д., Свирская Л.М. и др. Микрофлора дыхательных путей у больных с политравмой в период реанимации и интенсивной терапии и ее значение в этиологии нозокомиальной пневмонии // Медицина критических состояний. 2004. № 12. С. 11-16.
4. Туйгунов М.М., Габидуллин З.Г., Зурочка А.В. и др. Молекулярные механизмы взаимоотношений организма и патогенных энтеробактерий // Журн. микробиол. 2003. № 4. С. 23-27.
5. Хватов В.Б., Меньшиков Д.Д., Меньшикова Е.Д. Иммунологические методы в диагностике и лечении нозокомиальных пневмоний//Журн. микробиол. 2004. № 4. С. 106-109.
6. Gordon S.B., Read R.C. Macrophage defenses against respiratory tract infections// Br. Med. Bull. 2002. Vol. 61. P. 45-61.
7. Holmes M.C., Zhang P., Nelson S. et al. Neutrophil modulation of the pulmonary chemokine response to lipopolysaccaride //Shock. 2002. Vol. 18 P. 555-560
8. Muehlstedt S.G., Richardson C.J., West M.A. et al. Cytokines and the pathogenesis of nosocomial pneumonia // Surgery. 2001. Vol. 130. P. 6002-6011.
9. Vinsent J. Nosocomial infections in adult intensive-care units// Lancet. 2003. Vol. 361. P. 2068-2077
Рецензия
Для цитирования:
Костюшко А.В. Состояние локального иммунитета при внутрибольничной пневмонии. Тихоокеанский медицинский журнал. 2009;(3):125-127.
For citation:
Kostyushko A.V. State of local immunity in case of in-hospital pneumonia. Pacific Medical Journal. 2009;(3):125-127. (In Russ.)
Просмотров:
229
Послать статью по эл. почте 