Preview

Тихоокеанский медицинский журнал

Расширенный поиск

Антибиотикорезистентные виды патогенной микрофлоры у пациентов с хирургическим сепсисом

Аннотация

Введение. В развитых странах заболеваемость сепсисом составляет 200-275 случаев на 100 000 населения. В США ежегодно регистрируют до 500000 случаев сепсиса с летальностью 20-50 %. Материал и методы. Проведен анализ 363 историй болезни с хирургическими инфекциями пациентов, госпитализированных в городскую клиническую больницу и Амурскую областную клиническую больницу г. Благовещенска в 1985-2014 гг. Результаты исследования. Выявлена этиологическая роль грамотрицательных бактерий у больных с хирургическим сепсисом. Возросла роль микробных ассоциаций (кишечной палочки с золотистым стафилококком, с эпидермальным стафилококком и бактериями рода Proteus). Среди возбудителей увеличилась доля синегнойной палочки (в 1,4 раза) и грибов рода Candida (в 1,6 раза). Возросло число микст-инфекций (до 16,9 %). обсуждение полученных данных. Бактериальный компонент в этиологии хирургического сепсиса в современный период характеризуется преобладанием грамотрицательных бактерий, увеличением частоты микробных ассоциаций и грибов рода Candida, преимущественной чувствительностью возбудителей к препаратам группы карбапенемов (меропенем, имипенем, дорипенем) и цефалоспоринов III-IV поколения (цефоперазон, цефепим, цефпиром, цефотаксим).

Об авторах

В. В. Гребенюк
Амурская государственная медицинская академия
Россия


К. А. Ковтунов
Амурская областная клиническая больница
Россия


А. А. Назаров
Благовещенская городская клиническая больница
Россия


И. В. Чумаченко
411 Военный госпиталь
Россия


Список литературы

1. Галкин Д.В. Оптимизация антибактериальной терапии сепсиса в многопрофильных стационарах: автореф. дис.. канд. мед. наук. Смоленск, 2005. 26 с.

2. Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З., Гельфанд Е.Б. Антибактериальная терапия абдоминального сепсиса // Вестн. интенс. тер.: сб. «Антибактериальная терапия». М., 2008. С. 32-38.

3. Гостищев В.К. Инфекции в хирургии: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Мед., 2007. 761 с.

4. Конференция «Стандарты диагностики и лечения в гнойной хирургии». Разд. 3: «Стандарты классификации, диагностики и лечения хирургического сепсиса» // Хирургия. 2002. № 8. С. 67-68.

5. Молчанов И.В., Болякина Т.К., Власенко А.В. Сепсис-2008: клинические рекомендации // Клиническая анестезиология и реаниматология. 2008. Т. 5, № 2. С. 17-23.

6. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2007 году: государственный доклад. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии, 2008. 397 с.

7. Перити П., Маццеи Т. Новые критерии для выбора правильного антимикробного лечения тяжелого сепсиса и септического шока // Int. J. Antimicrob. 2010. Т. 12, № 2. С. 97-106.

8. Сажин В.П., Авдовенко А.Л., Бодрова Н.Г. Ранняя диагностика внутрибольничной инфекции на основе мониторинга раневой микрофлоры в отделении гнойной хирургии // Хирургия. 2007. № 10. С. 32-35.

9. Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B. [et al.] Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis // Chest. 1992. Vol. 101, No. 6. P. 1644-1655.


Рецензия

Для цитирования:


Гребенюк В.В., Ковтунов К.А., Назаров А.А., Чумаченко И.В. Антибиотикорезистентные виды патогенной микрофлоры у пациентов с хирургическим сепсисом. Тихоокеанский медицинский журнал. 2016;(1):49-51.

For citation:


Grebenyuk V.V., Kovtunov K.A., Nazarov A.A., Chumachenko I.V. Antibiotic-resistant forms of pathogenic microflora in patients with surgical sepsis. Pacific Medical Journal. 2016;(1):49-51. (In Russ.)

Просмотров: 342


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1609-1175 (Print)