Анализ результатов лечения детей с атрезией пищевода на Дальнем Востоке
А. Н. Шапкина,
А. Г. Пинигин,
Е. А. Безызвестный,
С. И. Тимофеев,
М. И. Носок,
В. А. Саввина,
А. Ю. Тарасов,
А. С. Мазин,
Р. А. Белоус,
Н. Е. Смирнова,
Е. А. Степаненко,
Д. А. Сидоренко,
З. З. Магомедов,
Д. В. Кибальник,
З. Д. Цыренов,
Б. М. Дондоков https://doi.org/10.34215/1609-1175-2022-2-34-37
Аннотация
Цель: проанализировать структуру заболеваемости и результаты лечения детей с АП в ДФО.
Материал и методы. Ретроспективный анализ ежегодных отчетов врачей-детских хирургов 11 регионов ДФО. Всего с 2019 по 2021 гг. родилось 46 детей с АП, до операции умер 1 от тяжелой сопутствующей патологии, 1 оперирован вне ДФО. Оперированы 44 ребенка в стационарах округа с типами A,B,C,D по Гроссу.
Результаты. Из 44 детей 64% мальчиков и 36% девочек, половина детей родились недоношенными, каждому четвертому проведено кормление до установления диагноза. Самой частой формой была АП с нижним трахеопищеводным свищом (93%). Сочетанные пороки встречались в 60%, самыми частыми были пороки сердца. Анастомоз удалось наложить у 86% оперированных детей, остальным проведены этапные вмешательства. Живы после наложения анастомоза 81%, после колоэзофагопластики 33%. Торакоскопическое лечение АП используется широко в регионах с гораздо большей плотностью населения, чем Дальний Восток, но есть тенденция к улучшению этого показателя. Что касается нашего округа, существует несколько путей улучшения хирургической помощи: концентрация пациентов одного профиля в одном-двух регионах или привлечение ведущих российских специалистов к оказанию высокотехнологичной помощи.
Заключение. Особенности логистики региона подводят к мысли о необходимости создания единого дальневосточного мультидисциплинарного хирургического центра, обеспечивающего консультирование, транспортировку, диагностику и лечение больных с врожденными пороками развития на современном уровне.
Об авторах
А. Н. Шапкина
Дальневосточный федеральный университет; Тихоокеанский государственный медицинский
университет
Россия
Россия
Шапкина Анна Николаевна, к.м.н., доцент Школы медицины; доцент Института хирургии
690922, Приморский край, г. Владивосток, о. Русский, п. Аякс, 10
г. Владивосток, 690095, пр. Острякова, 2
А. Г. Пинигин
Дальневосточный государственный медицинский университет
Россия
Россия
Пинигин Алексей Геннадьевич
г. Хабаровск, ул.Карла-Маркса, 35, Хабаровский край
Е. А. Безызвестный
Перинатальный центр
Россия
Россия
Безызвестный Евгений Анатольевич
г. Хабаровск, ул.Истомина, 85, Хабаровский край
С. И. Тимофеев
Дальневосточный государственный медицинский университет
Россия
Россия
Тимофеев Сергей Иванович
г. Хабаровск, ул.Карла-Маркса, 35, Хабаровский край
М. И. Носок
Магаданская областная детская больница
Россия
Россия
Носок Марина Ивановна
Магадан, Кольцевая, 24, Магаданская обл.)
В. А. Саввина
Северовосточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
Россия
Россия
Саввина Валентина Алексеевна
г. Якутск, Сергеляхское шоссе 4, Саха
А. Ю. Тарасов
Республиканская больница № 1, Национальный центр медицины
Россия
Россия
Тарасов Антон Юрьевич
г. Якутск, Сергеляхское шоссе 4, Саха
А. С. Мазин
Читинская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Мазин Александр Сергеевич
ул. Горького 49, Чита, Забайкальский край
Р. А. Белоус
Амурская областная детская клиническая больница
Россия
Россия
Белоус Руслан Алексеевич
Амурская область, г. Благовещенск, ул. Октябрьская, 108
Н. Е. Смирнова
Амурская областная детская клиническая больница
Россия
Россия
Смирнова Наталья Евгеньевна
Амурская область, г. Благовещенск, ул. Октябрьская, 108
Е. А. Степаненко
Амурская областная детская клиническая больница
Россия
Россия
Степаненко Евгений Александрович
Амурская область, г. Благовещенск, ул. Октябрьская, 108
Д. А. Сидоренко
Областная детская больница
Россия
Россия
Сидоренко Дмитрий Александрович
г. Южно-Сахалинск, ул.Ленина 311, Сахалинская область
З. З. Магомедов
Камчатская краевая детская больница
Россия
Россия
Магомедов Заурбек Зайнал-Абидович
Петропавловск- Камчатский ул Орджоникидзе 7
Д. В. Кибальник
Камчатская краевая детская больница
Россия
Россия
Кибальник Дмитрий Владимирович
Петропавловск- Камчатский ул Орджоникидзе 7
З. Д. Цыренов
Детская республиканская клиническая больница
Россия
Россия
Цыренов Зорьян Дандарович
пр. Строителей 2а, г. Улан-Удэ, Республика Бурятия
Б. М. Дондоков
Детская республиканская клиническая больница
Россия
Россия
Дондоков Бато Михайлович
пр. Строителей 2а, г. Улан-Удэ, Республика Бурятия
Список литературы
1. Оценка численности постоянного населения на 1 января 2021 года и в среднем за 2020 год. Росстат.
2. Саввина В.А., Охлопков М.Е., Варфоломеев А.Р., Николаев В.Н. Результаты лечения атрезии пищевода в республике Саха (Якутия) // Детская хирургия. – 2012. – №4. – С. 33–35.
3. Клинические рекомендации Атрезия пищевода у детей. 2016 г. Российская ассоциация детских хирургов МЗ РФ.
4. Elhattab A, Ali L, Rousseau V, et al. Thoracoscopy Versus Thoracotomy in the Repair of Esophageal Atresia with Distal Tracheoesophageal Fistula.// Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2020 Dec;30(12):1289-1294. doi: 10.1089/lap.2020.0642. Epub 2020 Nov 5.PMID:331558514.
5. Lawrence AE, Minneci PC, Deans KJ, Kelley-Quon LI, Cooper JN. Relationships between hospital and surgeon operative volumes and outcomes of esophageal atresia/tracheoesophageal fistula repair.// J Pediatr Surg. 2019 Jan;54(1):44-49. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.10.037. Epub 2018 Oct 5.PMID:30401496
6. Козлов Ю.А., Новожилов В.А., Барадиева П.А., Разумовский А.Ю. Кривые обучения эндохирургическим операциям у новорожденных и детей грудного возраста// Хирургия. Ж. им.Н.И.Пирогова. 2016.№1. С. 44–497.
Рецензия
Для цитирования:
Шапкина А.Н., Пинигин А.Г., Безызвестный Е.А., Тимофеев С.И., Носок М.И., Саввина В.А., Тарасов А.Ю., Мазин А.С., Белоус Р.А., Смирнова Н.Е., Степаненко Е.А., Сидоренко Д.А., Магомедов З.З., Кибальник Д.В., Цыренов З.Д., Дондоков Б.М. Анализ результатов лечения детей с атрезией пищевода на Дальнем Востоке. Тихоокеанский медицинский журнал. 2022;(2):34-37. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2022-2-34-37
For citation:
Shapkina A.N., Pinigin A.G., Bezyzvestnyi E.А., Timofeev S.I., Nosok M.I., Savvina V.A., Tarasov A.Yu., Mazin A.S., Belous R.A., Smirnova N.E., Stepanenko E.A., Sidorenko D.A., Magomedov Z.Z., Kibalnik D.V., Tsyrenov Z.D., Dondokov B.M. The results of the esophageal atresia treatment in Far Eastern Federal District, Russian Federation. Pacific Medical Journal. 2022;(2):34-37. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2022-2-34-37
Просмотров: 155
Послать статью по эл. почте 