Клиническое наблюдение этапного хирургического лечения пациента с многооскольчатым внутрисуставным переломом дистального отдела бедренной кости
Аннотация
В статье представлено клиническое наблюдение этапного хирургического лечения пациента 43 лет с открытым внутрисуставным многооскольчатым переломом дистального отдела бедренной кости (33, тип С 3.3), осложнённым дефектом диафизарной части кости в 5 см. Травма получена при дорожно-транспортном происшествии. Первичная медицинская помощь оказана в ЦРБ, в объёме первичной хирургической обработки открытого перелома и скелетного вытяжения. Через три недели пациент переведен в травма-центр 1-го уровня, где ему последовательно проведены этапные операции, используя для первичного остеосинтеза дистальную бедренную блокируемую пластину и малоинвазивную технику. В последующем, в течение года проведено ещё две реконструктивных операции с одномоментным удлинением бедренной кости на установленной ранее пластине. Результат – полное анатомо-функциональное восстановление коленного сустава и опороспособности конечности.
Об авторах
Е. П. Костив
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Костив Евгений Петрович – д-р мед. наук, профессор, директор Института хирургии
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
тел. +7 914 -707- 77 -60
Р. Е. Костив
Тихоокеанский государственный медицинский университет; КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»
Россия
Россия
Костив Роман Евгеньевич, канд. мед. наук, заведующий 2 травматологическим отделением
690105 г. Владивосток, ул. Русская, 57
тел. +7 914-791-34-14
С. Л. Ем
КГАУЗ «Владивостокская клиническая больница № 2»
Россия
Россия
Ем Станислав Леонидович, врач травматолог-ортопед 2-ое травматологическое отделение
690105 г. Владивосток, ул. Русская, 57
тел. +7 914-669-97-89
Е. Е. Костива
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Костива Елена Евгеньевна, канд. мед. наук, доцент института хирургии
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
тел. +7 914 -792-43-55
Список литературы
1. Ruedi T., Murphy W. AO Principles of Fracture Management. Thieme, Stuttgart. 2001. p. 473–486.
2. Мюллер М.Е., Алльговер М., Шнейдер З., Виллинеггер Х. Руководство по внутреннему остеосинтезу. Ad Marginem Москва 1996. 140–141 с.
3. Schandelmaier P., Gossling T.,·· Krettek C. Distale Femurfrakturen. Chirurg. 2002; 73: 1221–34.
4. Chandra Vemulapalli K., Pechero G.R., Warner S.J., Achor T.S., Gary J.L., Munz J.W., Choo A.M., Prasarn M.L., Chip Routt M.L. Jr. Is retrograde nailing superior to lateral locked plating for complete articular distal femur fractures? Injury. 2022;53(2):640–44. doi: 10.1016/j.injury.2021.11.037.
5. Schatzker J, Lambert DC. Supracondylar fractures of the femur. Clin Orthop. 1979; 138: 77–83.
6. Zhu C., Zhang J., Li J., Zhao K., Meng H., Zhu Y., Zhang Y. Incidence and predictors of surgical site infection after distal femur fractures treated by open reduction and internal fixation: a prospective single-center study. BMC Musculoskelet Disord. 2021;22(1):258. doi: 10.1186/s12891-021-04132-9.
7. Stover M. Distal femoral fractures: Current treatment, results and problems. Injury. 2001; 32:. 3–13. doi: 10.1016/s0020-1383(01)00179-6.
8. Rademakers M.V., Gino M.M. Marti R.K. Intra-articular fractures of the distal femur: a long-term follow-up study of surgically treated patients. J Orthop Trauma. 2004; 18: 213–19. doi: 10.1097/00005131-200404000-00004.
9. Merino-Rueda L.R., Rubio-Sáez I., Mills S., Rubio-Suárez J.C. Mortality after distal femur fractures in the elderly. Injury. 2021; 52 Suppl 4: S71–S75. doi: 10.1016/j.injury.2021.03.066.
10. Kiyono M., Noda T., Nagano H., Maehara T., Yamakawa Y., Mochizuki Y., Uchino T., Yokoo S., Demiya K., Saiga K., Shimamura Y., Ozaki T. Clinical outcomes of treatment with locking compression plates for distal femoral fractures in a retrospective cohort. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):384 doi: 10.1186/s13018-019-1401-9.
11. Beeres F.J.P., Emmink B.L., Lanter K., Link B.C., Babst R. Minimally invasive double-plating osteosynthesis of the distal femur. Oper Orthop Traumatol. 2020;32(6):545–58. doi: 10.1007/s00064-020-00664-w.
Рецензия
Для цитирования:
Костив Е.П., Костив Р.Е., Ем С.Л., Костива Е.Е. Клиническое наблюдение этапного хирургического лечения пациента с многооскольчатым внутрисуставным переломом дистального отдела бедренной кости. Тихоокеанский медицинский журнал. 2022;(2):78-81. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2022-2-78-81
For citation:
Kostiv E.P., Kostiv R.E., Em S.L., Kostiva E.E. Clinical observation of staged surgical treatment of a patient with a multisplintered intra-articular fracture of the distal femur. Pacific Medical Journal. 2022;(2):78-81. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2022-2-78-81
Просмотров: 42
Послать статью по эл. почте 
