Особенности строения глазного яблока у детей со второй степенью рубцовой ретинопатии недоношенных
https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.22-24
Аннотация
Цель: оценить особенности строения глазного яблока у детей со 2-й степенью рубцовой ретинопатии недоношенных (РН) в отдаленном периоде после лазерной коагуляции (ЛК). Материал и методы. Были отобраны 18 детей со 2-й степенью рубцовой РН, которым в 2008–2009 гг. была выполнена ЛК сетчатки при пороговых стадиях РН (основная группа). Критерий отбора – отсутствие тракционных изменений в макулярной области. Перед операцией их гестационный возраст составлял 25–33 недели, масса тела – 877–1800 г. В 2017 г. проводили оптическую когерентную томографию макулярной зоны, определяли размеры передне-задней оси и глубину передней камеры глазного яблока. Контроль: группа из 17 детей сопоставимого возраста с дисбинокулярными амблиопиями. При анализе материала использовали методы описательной статистики с вычислением средних и их стандартных отклонений. Результаты. Выявлена статистически значимая разница в глубине передней камеры глаза у представителей основной группы (2,38±0,19 мм) и группы контроля (2,78±0,18 мм). Определена общая тенденция к уменьшению толщины сетчатки во всех секторах макулярной карты у детей после ЛК, причем статистически достоверная разница была получена во внутреннем височном и внутреннем верхнем секторах. Исключением из общей тенденции стало увеличение толщины сетчатки в области фовеолярной ямки: 279,5±17,9 против 239,2±9,2 мкм в контроле. Заключение. Особенностями строения глазного яблока детей со 2-й степенью рубцовой РН, перенесших лазерное вмешательство, можно назвать увеличение толщины сетчатки в области фовеолярной ямки и равномерное уменьшение ее толщины в других секторах макулы, а также более мелкую переднюю камеру глаза по сравнению с контрольными показателями.
Ключевые слова
Об авторе
М. В. ПшеничновРоссия
канд. мед. наук, заместитель главного врача по медицинской части
680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211
Список литературы
1. Асташева И.Б., Сидоренко Е.И., Аксенова И.И. Лазеркоагуляция в лечении различных форм ретинопатии недоношенных // Вестник офтальмологии. 2005. Т. 121, № 2. С. 31–34.
2. Егоров В.В., Кашура О.И., Смолякова Г.П., Коленко О.В. Активная ретинопатия недоношенных: организация раннего выявления и своевременного лечения в профилактике слепоты // Российская педиатрическая офтальмология. 2010. № 3. С. 9–13.
3. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Кашура О.И. Распространенность, структура и результаты лечения ретинопатии недоношенных в Хабаровском крае // Вестник Оренбургского государственного университета. 2008. № 12. С. 32–35.
4. Катаргина Л.А., Коголева Л.В., Белова М.В.Б Мамакаева И.Р. Клинические исходы и факторы, ведущие к нарушению зрения у детей с рубцовой и регрессивной ретинопатией недоношенных // РМЖ «Клиническая офтальмология». 2009. Т. 10, № 3. С. 108–112.
5. Катаргина Л.А., Коголева Л.В., Белова М.В. Поздние осложнения регрессивной/рубцовой ретинопатии недоношенных // Российский офтальмологический журнал. 2010. Т. 3, № 3. С. 49–53.
6. Коголева Л.В., Катаргина Л.А., Рудницкая Я.Л. Структурно-функциональное состояние макулы при ретинопатии недоношенных // Вестник офтальмологии. 2011. Т. 127, № 6. С. 25–29.
7. Коленко О.В., Егоров В.В., Сорокин Е.Л. Анализ отдаленных клинических результатов транспупиллярной аргонлазерной коагуляции сетчатки при ретинопатии недоношенных // Вестник Оренбургского государственного университета. 2014. № 12. С. 177–180.
8. Коленко О.В., Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Пшеничнов М.В. Отдаленная эффективность лечения ретинопатии недоношенных // Современные технологии в офтальмологии. 2016. № 3. С. 224–227.
9. Коленко О.В., Пшеничнов М.В., Сорокин Е.Л., Егоров В.В. Опыт проведения лазерной коагуляции сетчатки при ретинопатии недоношенных в дальневосточном федеральном округе // Ретинопатия недоношенных 2011: сб. тр. Всерос. науч.-практ. конф. М.: МНИИ ГБ им. Гельмгольца, 2011. C. 97–100.
10. Терещенко А.В., Белый Ю.А., Володин П.Л. [и др.]. Паттерная лазерная коагуляция сетчатки в лечении задней агрессивной ретинопатии недоношенных // Вестник офтальмологии. 2010. Т. 126, № 6. С. 38–43.
11. Федеральные клинические рекомендации «Диагностика, мониторинг и лечение активной фазы ретинопатии недоношенных» (национальный протокол) // Российская педиатрическая офтальмология. 2015. Т. 10, № 1. С. 54–60.
12. Akerblom H., Larsson E., Eriksson U. [et al.]. Central retinal thickness is correlated with gestational age at birth in prematurely born children // Br. J. Ophthalmol. 2011. Vol. 95, No. 6. P. 799–803.
13. Baker PS., Tasman W. Optical cogerence tomography imaging of the fovea in retinopathy of prematurity // Ophthalmic Surg. Lasers Imaging. 2010. Vol. 41, No. 2. P. 201–206.
14. Pshenichnov M.V., Sorokin E.L., Kolenko O.V. Efficiency of retinal laser coagulation at a retinopathy of prematurity (ROP) by means of the head ophthalmoscope and the diode laser // 3rd World Congress of Paediatric Ophthalmology and Strabismus 2015: Poster abstracts. URL: http://wspos.org/uncategorized/barcelona-2015-poster-abstracts?sessiom=36 (date of access: 02.02.2019).
Рецензия
Для цитирования:
Пшеничнов М.В. Особенности строения глазного яблока у детей со второй степенью рубцовой ретинопатии недоношенных. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;(2):22-24. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.22-24
For citation:
Pshenichnov M.V. FEATURES OF EYEBALL STRUCTURE IN CHILDREN WITH THE SECOND STAGE OF CICATRICIAL RETINOPATHY OF PREMATURITY. Pacific Medical Journal. 2019;(2):22-24. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.22-24