Preview

Тихоокеанский медицинский журнал

Расширенный поиск

Перспективы комбинированного применения фармакологической нейропротекции и ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов у пациентов с макулярным отеком при окклюзии ретинальных вен

https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.33-37

Полный текст:

Аннотация

Цель: оценить клиническую эффективность комплексного применения «Луцентиса» и «Мельдония» в лечении макулярного отека, вызванного окклюзией ретинальных вен (ОРВ). Материал и методы. 35 пациентов (35 глаз) с макулярным отеком при ОРВ, которым проводили три последовательных «нагрузочных» интравитреальных введения «Луцентиса» по 0,5 мг (0,05 мл) с периодичностью раз в месяц. В 19 случаях введение «Луцентиса» было дополнено ежедневными парабульбарными инъекциями 0,5 мл раствора «Мельдония» в течение 10 дней. Результаты. На фоне применения «Мельдония» острота зрения выросла в 3,5 раза, световая чувствительности центральной зоны сетчатки – в 2,1 раза и электрическая лабильность – в 1,2 раза. Порог электрической чувствительности сетчатки уменьшился в 1,5 раза. Заключение. Улучшение функциональных показателей при сочетанном лечении обусловлено способностью «Мельдония» активизировать восстановление хориоретинального микрокровотока в макуле. Результаты клинического исследования об обратимости ишемических и метаболических повреждений нейрорецепторов макулы у пациентов с макулярным отеком при ОРВ позволяют рекомендовать «Мельдоний» для улучшения зрительных функций после интравитреального введения «Луцентиса».

Об авторах

Л. П. Данилова
Хабаровский филиал Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения
Россия

заведующая отделением комплексно-реабилитационного лечения, ассистент кафедры офтальмологии 

680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

680000, г. Хабаровск, ул. Краснодарская, 9



В. В. Егоров
Хабаровский филиал Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения
Россия

680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

680000, г. Хабаровск, ул. Краснодарская, 9



Г. П. Смолякова
Хабаровский филиал Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения
Россия

680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211

680000, г. Хабаровск, ул. Краснодарская, 9



Д. А. Поваляева
Хабаровский филиал Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия
680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211


Н. С. Жайворонок
Хабаровский филиал Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия
680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211


Л. П. Еманова
Хабаровский филиал Национального медицинского исследовательского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия
680033, г. Хабаровск, ул. Тихоокеанская, 211


Список литературы

1. Астахов Ю.С., Петрищев Н.Н., Тульцева С.Н. Тромбоз вен сетчатки: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. СПб.: СПбГМУ, 2005. 60 с.

2. Будзинская М.В., Мазурина Н.К., Егоров А.Е. [и др.]. Алгоритм ведения пациентов с ретинальными венозными окклюзиями. Сообщение 3. Неоваскулярные осложнения // Вестник офтальмологии. 2015. № 6. С. 67–75.

3. Данилова Л.П., Егоров В.В., Смолякова Г.П. [и др.]. Эффективность функциональной реабилитации пациентов с дегенеративной миопией, осложненной хориоидальной неоваскуляризацией, сочетанным применением Ранибизумаба и Ретиналамина // Современные технологии в офтальмологии. 2016. № 2. С. 97–101.

4. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 592 с.

5. Киселева Т.Н. Глазной ишемический синдром (клиника, диагностика, лечение): автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2001. 32 с.

6. Тульцева С.Н., Астахов Ю.С. Окклюзии вен сетчатки (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение). СПб.: Изд-во Н-Л, 2010. 112 с.

7. Тульцева С.Н., Астахов Ю.С. Роль воспаления в патогенезе посттромботического макулярного отека. Современные направления медикаментозного лечения // Офтальмологические ведомости. 2012. Т. 5, № 4. С. 35–44.

8. Щуко А.Г., Злобин И.В., Юрьева Т.Н. [и др.]. Дисбаланс внутриглазных цитокинов при окклюзии вен сетчатки и его взаимосвязь с эффективностью антиангиогенной терапии // Вестник офтальмологии. 2015. Т. 131, № 2. С. 50–58.

9. Berger A.R., Cruess A.F., Altomare F. [et al.]. Optimal treatment of retinal vein occlusion: Canadian expert consensus // Ophthalmologica. 2015. Vol. 234, No. 1. P. 6–25.

10. Campochiaro P.A., Pearlman S.R., Brown D.M. Long-term outcomes in patients with retinal vein occlusion treated with ranibizumab: the RETAIN study // Ophthalmology. 2014. Vol. 121, No. 1. P. 209–219.

11. Ip M.S., Scott I.U. VanVeldhuisen P.C. [et al.]. A randomized trial comparing the efficacy and safety of intravitreal triamcinolone with observation to treat vision loss associated with macular edema decondary to central retinal vein occlusion: the Standard Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion (SCORE) study report 5 // Arch. Ophthalmol. 2009. Vol. 127, No. 9. P. 1101–1114.

12. Kanski J.J. Retinal venous occlusive disease // Clinical ophthalmology: A systematic approach, 6th ed. Edinburg; London: Butterworth-Heinemann ELSEVIER, 2007. P. 584–590.

13. Karia N. Retinal vein occlusion: pathophysiology and treatment options // Clin. Ophthalmol. 2010. No. 4. P. 809–816.

14. Pearse A.K., Srinivas R.S. Retinal vein occlusion and macular edema – critical evaluation of the clinical value of ranibizumab // Clin. Ophthalmol. 2011. No. 5. P. 771–781.

15. Wong T.Y., Scott I.U. Clinical practice. Retinal-vein occlusion // N. Engl. J. Med. 2010. Vol. 363, No. 22. P. 2135–2144.


Для цитирования:


Данилова Л.П., Егоров В.В., Смолякова Г.П., Поваляева Д.А., Жайворонок Н.С., Еманова Л.П. Перспективы комбинированного применения фармакологической нейропротекции и ингибиторов фактора роста эндотелия сосудов у пациентов с макулярным отеком при окклюзии ретинальных вен. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;(2):33-37. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.33-37

For citation:


Danilova L.P., Egorov V.V., Smoliakova G.P., Povalyaeva D.A., Zhaivoronok N.S., Emanova L.P. PROSPECTS OF COMPLEX USE OF PHARMACOLOGICAL NEUROPROTECTION AND VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR INHIBITORS IN PATIENTS WITH MACULAR EDEMA WITH RETINAL VEIN OCCLUSION. Pacific Medical Journal. 2019;(2):33-37. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.33-37

Просмотров: 76


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1609-1175 (Print)