Резистентность коагулазонегативных стафилококков, выделенных из различного биоматериала у пациентов кардиохирургического профиля
https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.38-42
Аннотация
Цель: оценить антибиотикорезистентность и определить фенотипы резистентности клинических изолятов коагулазонегативных стафилококков (КНС), выделенных от пациентов кардиохирургического стационара. Материал и методы. Проанализированы антибиотикограммы 152 изолятов КНС, выделенных из послеоперационных ран, со створок клапанов сердца и ложа электрокардиостимуляторов, из смывов трахеобронхиального дерева, крови, плевральной жидкости, мочи, а также из отделяемого носа пациентов кардиохирургического стационара. Выделение, идентификация и определение чувствительности культур к антимикробным препаратам проводилось с помощью микробиологического анализатора Vitek 2 Compact (bioMerieux). Результаты. Из биологического материала чаще выделялись КНС, среди которых превалировал Staphylococcus epidermidis. Анализ антибиотикорезистентности показал динамику распространения метициллинорезистентности. Большое количество резистентных стафилококков выявлено из смывов трахеобронхиального дерева, меньше – из операционных ран. Staphylococcus warneri, изолированный из крови, обладал резистентностью ко всем классам антибиотиков, за исключением препарата группы резерва – тигециклина. Заключение. Преобладающими микроорганизмами среди выделенных от пациентов кардиохирургического стационара были КНС, чаще – S. epidermidis. Динамика распространения метициллинрезистентности у стафилококков имеет тенденцию к росту. Установлена высокая активность тигециклина, даптомицина, ванкомицина и линезолида по отношению к КНС, что необходимо учитывать при планировании антибиотикотерапии.
Об авторах
Н. В. ГраничнаяРоссия
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
Е. А. Зайцева
Россия
д-р мед. наук, доцент, ведущий научный сотрудник Центральной научно-исследовательской лаборатории
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
О. В. Переломова
Россия
690002, г. Владивосток, пр-т Острякова, 2
Список литературы
1. Бокерия Л.А., Белобородова Н.В. Инфекция в кардиохирургии. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2007. 582 с.
2. Гостев В.В., Попенко Л. Н., Черненькая Т. В. [и др.]. Оценка чувствительности MRSA к оксациллину, цефокситину, ванкомицину и даптомицину // Антибиотики и химиотерапия. 2013. Т. 58, № 9–10. С. 13–20.
3. Граничная Н.В., Зайцева Е.А., Пятко В.Э. Микробиологический мониторинг и антибиотикорезистентность коагулазонегативных стафилококков, выделенных от пациентов кардиохирургического стационара // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2017. № 1. С. 24–29.
4. Дмитренко О.А., Матвеев С.М., Анкирская А.С. [и др.]. Структурный полиморфизм стафилококковых хромосомных кассет mec (SCCmec) у представителей вида Staphylococcus epidermidis, выделенных в стационарах Российской Федерации // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2013. № 4. С. 21–29.
5. Дмитриева Н.В.. Петухова И.Н., Григорьевская З.В. [и др.]. Сравнение клинической активности двух оксазолидинонов – линезолида и тедизолида: неоправданные ожидания // Сибирский онкологический журнал. 2018. Т. 17, № 5. С. 87–93.
6. Ерошенко Д.В., Коробов В.П. Сравнительный анализ формирования и разрушения биопленок PIA-отрицательных бактерий Staphylococcus epidermidis под действием гидролитических факторов // Вестник Томского государственного университета. Биология. 2015. № 1. С. 28–36.
7. Касатов А.В., Горовиц Е.С., Тимашева О.А. [и др.]. Видовой пейзаж и биологические свойства микроорганизмов рода Staphylococcus, выделенных от больных стерномедиастенитами // Медицинский альманах. 2013. № 2. С. 107–110.
8. Козлова Н.С., Баранцевич Н.Е., Иванова Л.В. [и др.]. Чувствительность к антибактериальным препаратам стафилококков, циркулирующих в многопрофильном стационаре // Проблемы медицинской микологии. 2015. Т. 17, № 4. С. 58–62.
9. Козлов Б.Н., Шипулин В.М., Андреев Д.Б. Сравнительный анализ инфекционно-гнойных осложнений после реваскуляризации миокарда на работающем сердце и в условиях искусственного кровообращения // Тихоокеанский медицинский журнал. 2007. № 1. С. 41–44.
10. Хачатрян Н.Н., Чупалов М.О., Исаев А.И. [и др.]. Послеоперационные осложнения: современный взгляд на профилактику и лечение // Хирургическая практика. 2013. № 4. С. 25–31.
11. Черненькая Т.В., Евдокимова Н.В. Чувствительность к антибактериальным препаратам метициллинрезистентных стафилококков, выделенных от пациентов стационара скорой медицинской помощи // Медицинский алфавит. 2017. Т. 1, № 7. С. 32–35.
12. Cotogni P., Barbero C., Rinaldi M. Deep sternal wound infection after cardiac surgery: Evidences and controversies // World Journal of Critical Care Medicine. 2015. Vol. 4, No. 4. P. 265–273.
13. Kunal S., Vishal K., Deepak K.S. Mediastinitis in cardiac surgery: A review of the literature // International Journal of Medicine and Biomedical Research. 2012. Vol. 1, No. 2. P. 97–103.
14. World Health Organization. Antimicrobial resistance: Global report on surveillance 2014 [Электронный ресурс]. Geneva, Switzerland: WHO, 2014. URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/112642/1/9789241564748_eng. pdf?ua = 1 (date of access: 24.12.2018).
Рецензия
Для цитирования:
Граничная Н.В., Зайцева Е.А., Переломова О.В. Резистентность коагулазонегативных стафилококков, выделенных из различного биоматериала у пациентов кардиохирургического профиля. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;(2):38-42. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.38-42
For citation:
Granichnaya N.V., Zaytseva E.A., Perelomova O.V. RESISTANCE OF COAGULASE NEGATIVE STAPHYLOCOCCI RECOVERED FROM DIFFERENT BIOMATERIALS IN CARDIAC PATIENTS. Pacific Medical Journal. 2019;(2):38-42. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.38-42