Preview

Тихоокеанский медицинский журнал

Расширенный поиск

Особенности течения беременности у женщин с нарушениями менструальной функции в пубертатном периоде

https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.47–50

Полный текст:

Аннотация

Цель: комплексная характеристика течения беременности у женщин с нарушениями менструальной функции в пубертатном периоде для индивидуального подхода к прегравидарной подготовке при планировании беременности и профилактике ее осложнений. Материал и методы. Выполнено проспективное обследование 160 беременных женщин: 120 из них имели нарушения менструальной функции в пубертатном периоде, у 40 был правильный ритм менструаций. Определялись уровни эстриола, прогестерона, плацентарного фактора роста (placental grows factor – PlGF) и рецептора 1 сосудисто-эндотелиального фактора роста в сыворотке крови. Ультразвуковое и допплеровское исследование кровотока в маточно-плацентарных и фетально-плацентарных сосудах проводили на 30–34-й и 36–40-й неделях беременности. Результаты. Угрожающий выкидыш на 11–14-й неделе гестации диагностирован у 41 женщины основной группы и у 3 женщин группы контроля. Отеки, протеинурия и гипертонические расстройства во время беременности в основной группе встречались в 2,8 раза чаще. Концентрация PlGF в сыворотке крови беременных основной группы была значимо ниже, чем в контроле. Самые низкие концентрации PlGF определялись у женщин, имевших в анамнезе пубертатные маточные кровотечения. Хроническая плацентарная недостаточность также чаще диагностировалась у представительниц основной группы. Относительный риск развития плацентарной недостаточности у женщин с нарушением менструальной функции в пубертатном периоде составил 1,53. Заключение. У женщин с поздним возрастом менархе плацентарная недостаточность обусловлена снижением концентрации эстриола и прогестерона в прегравидарном периоде, у женщин с пубертатными кровотечениями – снижением экспрессии PlGF и нарушениями ангиогенеза хориона с преждевременным созреванием его сосудов.

Об авторах

Д. С. Лысяк
Амурская государственная медицинская академия
Россия

д-р мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии 

675006, г. Благовещенск, ул. Горького, 95



Т. С. Быстрицкая
Амурская государственная медицинская академия
Россия
675006, г. Благовещенск, ул. Горького, 95


И. Н. Салко
Амурская государственная медицинская академия
Россия
675006, г. Благовещенск, ул. Горького, 95


К. Ю. Стокоз
Амурская государственная медицинская академия
Россия
675006, г. Благовещенск, ул. Горького, 95


Список литературы

1. Адамян Л.В. Сибирская Е.В., Богданова Е.А. Терапия маточных кровотечений пубертатного периода с точки зрения доказательной медицины // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2014. Т. 58, № 5. С. 17–21.

2. Александрова Н.В., Баев О.Р. Ранние этапы становления системы мать–плацента–плод // Акушерство и гинекология. 2011. № 8. С. 4–10.

3. Быстрицкая Т.С., Штель Н.Н., Лысяк Д.С. Прогнозирование плацентарной недостаточности у беременных с нарушением становления менструальной функции в пубертатном периоде // Бюл. физиол. и патол. дыхания. 2011. № 42. С. 55–59.

4. Зиганшина М.М., Кречетова Л.В., Ванько Л.В. [и др.]. Про- и антиангиогенные факторы в патогенезе ранних потерь беременности. Часть I. Особенности содержания про- и антиангиогенных сывороточных факторов в ранние сроки беременности // Акушерство и гинекология. 2012. № 3. С. 14–19.

5. Лысяк Д.С. Репродуктивное здоровье женщин, имевших нарушения менструальной функции в пубертатном периоде: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Челябинск, 2017. 44 с.

6. Макаров О.В., Волкова Е.В., Лысюк Е.Ю. [и др.]. Роль ангиогенных факторов роста в патогенезе преэклампсии и плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. 2014. № 12. С. 64–70.

7. Милованов А.П., Ерофеева Л.М., Золотухина И.А. [и др.]. Морфогенез плаценты человека в I триместре беременности // Морфология. 2011. Т. 139, № 2. С. 72–76.

8. Павлов К.А. Дубова Е.А., Щеголев А.И. Фетоплацентарный ангиогенез при нормальной беременности: роль сосудистого эндотелиального фактора роста // Акушерство и гинекология. 2011. № 3. С. 11–16.

9. Стрижаков А.Н., Тезиков Ю.В., Липатов И.С. [и др.]. Стандартизация диагностики и клиническая классификация хронической плацентарной недостаточности // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2014. Т. 13, № 3. С. 5–12.

10. Achache H. Revel A. Endometrial receptivity markers, the journey to successful embryo implantation // Hum. Reprod. Update. 2006. Vol. 12, No. 6. P. 731–746.

11. Burton G.J., Charnock-Jones D.S., Jauniaux E. Regulation of vascular growth and function in the human placenta // Reproduction. 2009. Vol. 138, No. 6. P. 895–902.

12. Ment L.R., Vohr B.R. Preterm birth and the developing // Lancet Neurol. 2008. Vol. 7, No. 5. P. 378–379.

13. Triunfo S., Lobmaier S., Parra-Saavedra M. [et al.]. Angiogenic factors at diagnosis of late-onset small-for-gestational age and histological placental underperfusion // Placenta. 2014. Vol. 35, No. 6. P. 398–403.


Для цитирования:


Лысяк Д.С., Быстрицкая Т.С., Салко И.Н., Стокоз К.Ю. Особенности течения беременности у женщин с нарушениями менструальной функции в пубертатном периоде. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;(2):47-50. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.47–50

For citation:


Lysyak D.S., Bystritskaya T.S., Salko I.N., Stokoz K.Y. FEATURES OF THE COURSE OF PREGNANCY IN WOMEN WITH MENSTRUAL DYSFUNCTION IN PUBERTY. Pacific Medical Journal. 2019;(2):47-50. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.2.47–50

Просмотров: 10


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1609-1175 (Print)