Клиническая эффективность аффинно очищенных антител к белку S100 в комплексной реабилитации детей, перенесших острый обструктивный бронхит на фоне перинатальной патологии центральной нервной системы

Цель: оценка клинической эффективности включения релиз-активного препарата аффинно очищенных антител к мозгоспецифическому белку S100 в комплексную реабилитацию детей раннего возраста, перенесших острую бронхиальную обструкцию на фоне легкого перинатального поражения центральной нервной системы гипоксического генеза.

Материал и методы. Наблюдали 210 детей в возрасте 2–36 месяцев, перенесших эпизоды острого обструктивного бронхита. Наряду с общеклиническими методами обследования проводилась компьютерная бронхофонография, оценка вариабельности сердечного ритма.

Результаты. Дополнительное включение релиз-активного препарата «Тенотен детский» в комплекс оздоровления этих пациентов положительно влияло на вегетативный баланс и вегетативный компонент бронхообструкции. В то же время применение тенотена коротким курсом (1 месяц) не исключало повторных эпизодов бронхообструкции.

Заключение. Возможно, пациенты с повторными эпизодами острой бронхообструкции в совокупности с выраженными функциональными нарушениями вегетативного статуса требуют более длительных курсов релизактивного препарата, нормализующего деятельность центральной нервной системы.

1. Мизерницкий Ю.Л. Дифференциальная диагностика и принципы дифференцированной терапии бронхообструктивного синдрома при острой респираторной инфекции у детей. Земский врач. 2010;3:5–10.

2. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». 5-е изд., перераб. и доп. М.: Оригинал-макет, 2017. 160 с.

3. Арутюнян К.А. Прогнозирование развития, течения и исходов обструктивного бронхита у детей раннего возраста на фоне перинатальной энцефалопатии: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Владивосток, 2004. 25 с.

4. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М., 2001. 638 с.

5. Павленко В.А. Клинико-функциональные критерии прогноза бронхиальной астмы у детей раннего возраста: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2016. 22 с.

6. Павленко В.А., Мельникова И.М., Мизерницкий Ю.Л. Клинико-диагностические аспекты прогноза бронхиальной астмы у детей раннего возраста. Медицинский совет. 2017;9:70–5.

7. Гомазков О.А. Нейротрофическая регуляция и стволовые клетки мозга. М.: ИКАР, 2006. 332 с.

8. Lee TH, Jang AS, Park JS, Kim TH, Choi YS, Shin HR, et al. Elevation of S100 calcium binding protein A9 in sputum of neutrophilic inflammation in severe uncontrolled asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2013;111(4):268–75.

9. Xu YD, Yin LM, Wang Y. S100-A8 protein in inflammation. Sheng Li Xue Bao. 2012;64(2):231–7.

10. Амосов М.Л., Салеев Р.А., Зарубина Е.В., Макарова Т.В. Применение препарата тенотен при лечении эмоциональных расстройств у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения. Российский психиатрический журнал. 2008;3:48–52.

11. Эпштейн О.И. Феномен релиз-активности и гипотеза «пространственного» гомеостаза. Успехи физиологических наук. 2013;44(3): 54–76.

12. Xu YD, Wang Y, Yin LM, Park GH, Ulloa L, Yang YQ. S100A8 protein attenuates airway hyperresponsiveness by suppressing the contraction of airway smooth muscle. Biochem Biophys Res Commun. 2017;484(1):184–8.

13. Halayko AJ, Ghavami S. S100A8/A9: A mediator of severe asthma pathogenesis and morbidity? Can J Physiol Pharmacol. 2009;87 (10):743–55.

14. Карпин В.А. Влияние тенотена на нейровегетативный статус и консолидацию ремиссии у больных хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Поликлиника. 2010;1:130–5.

15. Титова Н.В. Современный взгляд на ноотропную терапию. Русский медицинский журнал. 2007;24:1846–50.