Совершенствование диагностического алгоритма при гастроинтестинальной форме пищевой аллергии у младенцев
https://doi.org/10.34215/1609-1175-2019-4-88-90
Аннотация
Цель: усовершенствовать неинвазивный диагностический алгоритм (НДА) выявления пищевой аллергии (ПА) у детей первых месяцев жизни.
Материал и методы. Проведено клинико-анамнестическое обследование и последующее динамическое наблюдение за 26 детьми в возрасте от 1 недели до 9 месяцев, поступивших с жалобами на колики, диарею, вздутие живота и кожные высыпания. Первичный скрининг проведен по системе CoMiSS, далее целенаправленно собраны данные анамнеза согласно НДА.
Результаты. У 34,6 % младенцев, благодаря усовершенствованному НДА, на раннем этапе диагностирована ПА. Динамическое наблюдение позволило говорить о наличии ПА у 46,1 % пациентов.
Заключение. Опросник показал высокую клиническую эффективность и специфичность, превышающую существующие аналоги для неинвазивной диагностики синдрома мальабсорбции у младенцев.
Ключевые слова
Об авторах
М. Ю. ДенисовРоссия
Денисов Михаил Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии Института медицины и психологии
630090, г. Новосибирск, ул. Пирогова, 1
Е. В. Гильд
Россия
Новосибирск
Список литературы
1. Elbert NJ, Kiefte-de Jong JC, Voortman T. Allergenic food introduction and risk of childhood atopic diseases. PLoS One. 2017; 12(11):e0187999.
2. Goldsmith AJ, Koplin JJ, Lowe AJ, et al. Formula and breast feeding in infant food allergy: A population-based study. J Paediatr Child Health. 2016;52(4):377–84.
3. Koletzko S, Niggemann B, Arato A, et al. Diagnostic approach and management of cow’s-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55(2):221–9.
4. Heine RG. Gastrointestinal food allergies. Chem Immunol Allergy. 2015;101:1–80.
5. Mousan G, Kamat D. Cow›s milk protein allergy. Clin Pediatr (Phila). 2016:55(11):1054–63.
6. Vandenplas Y, Abuabat A, Al-Hammadi S, et al. Middle East Consensus Statement on the Prevention, Diagnosis, and Management of Cow’s Milk Protein Allergy. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2014;17(2):61–73.
7. Chahine BG, Bahna SL. The role of the gut mucosal immunity in the development of tolerance versus development of allergy to food. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2010;10(4):394–9.
8. Meyer R, De Koker C, Dziubak R, et al. The impact of the elimination diet on growth and nutrient intake in children with food protein induced gastrointestinal allergies. Clin Transl Allergy. 2016;6:25–44.
9. Luyt D, Ball H, Makwana N, et al. BSACI guideline for the diagnosis and management of cow›s milk allergy. Clin Exp Allergy. 2014;44(5):642–72.
10. Roberts G, Lack G. Food allergy and asthma – what is the link? Paediatr Respir Rev. 2003;4(3):205–12.
11. Vandenplas Y, Dupont C, Eigenmann P, et al. A workshop report on the development of the Cow’s Milk-related Symptom Score awareness tool for young children. Acta Paediatr. 2015;104(4):334–9.
12. Prescott SL. Allergic disease: Understanding how in utero events set the scene. Proc Nutr Soc. 2010;69(3):366–72.
13. Шуматова Т.А., Катенкова Э.Ю., Зернова Е.С. и др. Особенности метаболизма эндогенных пептидов у детей с гастроинтестинальной формой пищевой аллергии. Вопр. детской диетологии. 2016;14(2):13–7.
Рецензия
Для цитирования:
Денисов М.Ю., Гильд Е.В. Совершенствование диагностического алгоритма при гастроинтестинальной форме пищевой аллергии у младенцев. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;(4):88-90. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2019-4-88-90
For citation:
Denisov M.Yu., Gild E.V. Improved diagnostic algorithm for gastrointestinal food allergy in infants. Pacific Medical Journal. 2019;(4):88-90. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2019-4-88-90