Состав микрофлоры конъюнктивы и ее чувствительность к антибиотикам у пациентов Приморского края, оперирующихся по поводу катаракты
Аннотация
Цель работы - анализ состава и чувствительности к антибактериальным препаратам микрофлоры конъюнктивальной полости у пациентов, оперирующихся по поводу катаракты. Материал и методы. Обследовано 185 пациентов (246 глаз), прооперированных в 2014-2015 гг. Оценка состава микрофлоры конъюнктивального мешка была выполнена до оперативного вмешательства. Чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам была определена диско-диффузионным методом. Результаты исследования. В большинстве случаев - 155 глаз (63,1 %) - посев оказался положительным. Чаще всего выделялся Staphylococcus epidermidis (68 случаев) и Staphylococcus aureus (44 случая). Только в 36,9 % наблюдений (91 глаз) посев оказался стерильным. S. epidermidis демонстрировал устойчивость к оксациллину, линкомицину. кларитромицину и азитромицину, проявляя чувствительность к ампициллину и цефалоспоринам. Из препаратов, применяемых местно, его резистентность чаще касалась тетрациклина, левомицетина, гентамицина и тобрамицина. Чувствительность к антибактериальным препаратам S. aureus оказалась значительно выше, чем S. epidermidis. Этот микроорганизм продемонстрировал 100 % чувствительность к оксациллину и линкомицину. Обсуждение полученных данных. Результаты исследования диктуют необходимость предоперационной антибактериальной терапии с целью профилактики инфекционных осложнений в офтальмохирургии. Наименьшая резистентность микрофлоры отмечена к ципрофлоксацину и левофлоксацину, что необходимо учитывать при назначении антибиотиков при периоперационном сопровождении катаракты.
Ключевые слова
Об авторах
Г. А. Федяшев
Тихоокеанский государственный медицинский университет; Приморский центр микрохирургии глаза
Россия
Россия
Е. В. Елисеева
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Список литературы
1. Астахов С.Ю., Вохмяков А.В. Эндофтальмит: профилактика, диагностика, лечение // Офтальмологические ведомости. 2008. Т. 1, № 1. С. 35-45.
2. Бандурова Е.А., Шуматов В.Б., Елисеева Е.В. Локальный микробиологический мониторинг и антибиотикорезистентность основных патогенов у пациентов с хирургической патологией в отделении интенсивной терапией // Тихоокеанский медицинский журнал. 2012. № 2. С. 25-29.
3. Воронцова Т.Н., Бржеский В.В., М.В. Михайлова. Чувствительность и резистентность к антибактериальным препаратам микрофлоры конъюнктивальной полости у детей // Офтальмология. 2012. Т. 9, № 1. С. 83-91.
4. Вохмяков A.B., Околов И.Н., Гурченок П.А. Выбор оптимального антибиотика для профилактики инфекционных осложнений в офтальмохирургии // Клиническая офтальмология. 2007. Т. 8, № 1. С. 37-40.
5. Кочергин С.А., Чернакова Г.М., Клещева Е.А. [и др.] Иммунитет глазного яблока и конъюнктивальная микрофлора // Инфекция и иммунитет. 2012. Т. 2, № 3. С. 635-644.
6. Околов И.Н., Гурченок П.А. Резистентность к антибиотикам нормальной микрофлоры конъюнктивы пациентов передо офтальмохирургическими операциями // Офтальмологические ведомости. 2008. Т. 1, № 4. С. 59-62.
7. Endophthalmitis Study Group, European Society of Cataract & Refractive Surgeons. Prophylaxis of postoperative endophthalmitis following cataract surgery: results of the ESCRS multicenter study and identification of risk factors // J. Cataract. Refract. Surg. 2007. Vol. 33. P 978-988.
8. Karthika N., Neelima. A., Ramchandran S. A study of normal bacterial flora of the conjunctiva in patients undergoing cataract surgery in a rural teaching hospital in R. R. district // J. Scientific and Innovative Research. 2014. Vol. 3, No. 2. P. 164-167.
9. Lalwani G.A., Flynn H.W Jr, Scott I.U. [et al.] Acute-onset endophthalmitis after clear corneal cataract surgery (1996-2005). Clinical features, causative organisms, and visual acuity outcomes // Ophthalmology. 2008. Vol. 115, No. 3. P 473-476.
10. Olson R., Donnenfeld E., Bucci F.A. [et al.] Methicillin resistance of Staphylococcus species among health care and nonhealth care workers undergoing cataract surgery // Clin. Ophthalmol. 2010. Vol. 4. P. 1505-1514.
11. Suto C., Morinaga M., Yagi T. [et al.] Conjunctival sac bacterial flora isolated prior to cataract surgery // Infect. Drug Resist. 2012. No. 5. Р. 37-41.
Рецензия
Для цитирования:
Федяшев Г.А., Елисеева Е.В. Состав микрофлоры конъюнктивы и ее чувствительность к антибиотикам у пациентов Приморского края, оперирующихся по поводу катаракты. Тихоокеанский медицинский журнал. 2015;(4):56-58.
For citation:
Fedyashev G.A., Eliseeva E.V. Conjunctiva microflora composition and antibiotic sensitivity in patients of Primorsky territory, having cataract surgery. Pacific Medical Journal. 2015;(4):56-58. (In Russ.)
Просмотров: 178
Послать статью по эл. почте 