Практические аспекты современной хирургии печени
Аннотация
Лекция, посвященная современным хирургическим методам лечения первичного и метастатического рака печени. На основе анализа собственного материала (183 наблюдения) и данных литературы делается вывод, что резекционной хирургии по-прежнему принадлежит ведущая роль в лечении злокачественных новообразований печени. Обсуждается техника оперирования и эффективность радиочастотной абляции и портальной венозной эмболизации. Улучшение ближайших и отдаленных результатов лечения следует искать на пути повышения анатомичности и, следовательно, радикальности и атравматичности резекций, которые при наличии показаний необходимо выполнять повторно, а также комбинировать с химиотерапией, эндоваскулярными методами воздействия на опухоль и методами локальной деструкции очаговых образований печени.
Об авторах
В. А. Вишневский
Институт хирургии им. А.В. Вишневского РАМН
Россия
Россия
М. Г. Ефанов
Институт хирургии им. А.В. Вишневского РАМН
Россия
Россия
Р. З. Икрамов
Институт хирургии им. А.В. Вишневского РАМН
Россия
Россия
V. Vishnevskiy
Institute of Surgery named after A.V. Vishnevsky
Россия
Россия
M. Efanov
Institute of Surgery named after A.V. Vishnevsky
Россия
Россия
R. Ikramov
Institute of Surgery named after A.V. Vishnevsky
Россия
Россия
Список литературы
1. Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З. и др. Способ воротного доступа к сосудисто-секреторным элементам при анатомических сегментарных резекциях печени // Хирургия. 2008. № 9. С. 33-40.
2. Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Щеголев А.И. и др. Топографо-анатомическое обоснование атравматического внутрипеченочного выделения глиссоновых ножек в воротах печени // Анналы хирургической гепатологии. 2008. Том 13, № 4. С. 58-66.
3. Гальперин Э.И., Мочалов A.M. Пальцевое чреспеченочное выделение сосудисто-секреторных ножек долей и сегментов при анатомических резекциях печени // Хирургия. 1986. № 7. С. 3-9.
4. Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г. и др. Спиральная компьютерная томография: возможности различных поколений томографов в определении нормальной сосудистой анатомии печени. Часть 1-я. Анатомия афферентных сосудов печени // Анналы хирургической гепатологии. 2009. Том 14, № 2. Принята к печати.
5. Ефанов М.Г., Вишневский В.А., Кармазановский Г.Г. и др. Спиральная компьютерная томография: возможности различных поколений томографов в определении нормальной сосудистой анатомии печени. Часть 2-я. Анатомия эфферентных сосудов печени // Анналы хирургической гепатологии. 2009. Том 14, № 3. Принята к печати.
6. Наджафи М.С. Сегментэктомии в хирургическом лечении опухолевых поражений печени: дис. ... канд. мед. наук. М., 2005.
7. Патютко Ю.И. Хирургическое лечение злокачественных опухолей печени. М.: Практическая медицина, 2005. 312 с.
8. Шапкин B.C. Резекция печени. М.: Медицина, 1967.
9. Azoulay D., Castaing D., Krissat J. et al. Percutaneous portal vein embolization increases the feasibility and safety of major liver resection for hepatocellular carcinoma in injured liver // Ann. Surg. 2000. Vol. 232. P. 665-666.
10. Blumgart L.H. Surgery of the Liver and Biliary Tract. New York: Churchill Livingstone, 2006. 1342 p.
11. DeMatteo R.P., Palese C., Jarnagin W.R. et al. Anatomic segmental hepatic resection is superior to wedge resection as an oncologic operation for colorectal liver metastases // J. Gastrointest. Surg. 2000. Vol. 4, No. 2. P. 178-184
12. Elias D., Ouellet J.F., De Baere T. et al. Preoperative selective portal vein embolization before hepatectomy for liver metastases: long-term results and impact on survival // Surgery. 2002. Vol. 131, No. 3. P. 294-299.
13. Farges O., Belghiti J., Kianmanesh R. et al. Portal vein embolization before right hepatectomy: prospective clinical trial // Ann. Surg. 2003. Vol. 237. P. 208-217.
14. Galperin E.I., Karagiulian S.R. A new simplified method of selective exposure of hepatic pedicles for controlled hepatectomies // HPB Surg. 1991. No. 1. P. 119-130.
15. Hemming A.W., Reed A.I., Howard R.J. et al. Preoperative portal vein embolization for extended hepatectomy // Ann. Surg. 2003. Vol. 237. P. 686-693.
16. Launois B., Jamieson G.G. The posterior intrahepatic approach for hepatectomy or removal of segments of the liver // Surg. Gynecol & Obstet. 1992. Vol. 174. P. 155-158.
17. Liu L.X., Zhang W.H., Jiang H.C. Current treatment for liver metastases from colorectal cancer // World J. Gastroenterol. 2003. No. 9. Р. 193-200.
18. Llonet J.M., Burrougs A., Bruix J. Hepaticellular carcinoma // Lancet. 2003. Vol. 362. P. 1907-1917.
19. Mandala M., Mosconi S., Quadri A. et al. Neoadjuvant chemotherapy for patients with liver metastases from colorectal cancer // Expert Rev. Anticancer Ther. 2007. No. 7. P. 887-897.
20. Masuzaki R., Omata M. Treatment of hepatocellular carcinoma // Indian Journal of Gastroenterology. 2008. Vol. 27, No. 3. P. 114-122.
21. Oussoultzoglou E., Bachellier P., Rosso E. et al. Right portal vein embolization before right hepatectomy for unilobar colorectal liver metastases reduces the intrahepatic recurrence rate // Ann. Surg. 2006. Vol. 244, No. 1. P. 71-79.
22. Palavecino M., Chun Y.S., Madoff D.C. et al. Major hepatic resection for hepatocellular carcinoma with or without portal vein embolization: Perioperative outcome and survival // Surgery. 2009. Vol. 145, No. 4. P. 399-405.
23. Pamecha V., Glantzounis G., Davies N., et al. Long-term survival and disease recurrence following portal vein embolisation prior to major hepatectomy for colorectal metastases // Ann. Surg. Oncol. 2009. Vol. 16, No. 5. P. 1202-1207.
24. Redaelli C.A., Wagner M., Krahenbuhl L., et al. Liver Surgery in the Era of Tissue-preserving Resections: Early and Late Outcome in Patients with Primary and Secondary Hepatic Tumors // World J. Surg. 2002. Vol. 26. P. 1126-1132.
25. Shah S.A., Bromberg R., Coates A. et al. Survival after liver resection for metastatic colorectal carcinoma in a large population. // J. Am. Col. Surg. 2007. Vol. 205. P. 676-683.
26. Stangl R., Altendorf-Hofmann A., Charnley R.M. et al. Factors influencing the natural history of colorectal liver metastases. // Lancet. 1994. Vol. 343. Р. 1405-1410.
27. Suzuki N., Nakamura S., Och H. et al. Surgical management of recurrence after resection of colorectal liver metastases // J. Hep. Bil. Pancr. Surg. 1997. No. 4. Р. 103-112.
28. Thomas M.B., O'Beirne J.P., Furuse J. et al. Systemic therapy for hepatocellular carcinoma: Cytotoxic chemotherapy, targeted therapy and immunotherapy // Ann. Surg. Oncol. 2008. Vol. 15. P. 1008-1014.
29. Wakabayashi H., Ishimura K., Okano K. et al. Is preoperative portal vein embolization effective in improving prognosis after major hepatic resection in patients with advanced-stage hepatocellular carcinoma? // Cancer. 2001. Vol. 92. P. 2384-2390.
Рецензия
Для цитирования:
Вишневский В.А., Ефанов М.Г., Икрамов Р.З., , , Практические аспекты современной хирургии печени. Тихоокеанский медицинский журнал. 2009;(2):28-35.
For citation:
, , , Vishnevskiy V.A., Efanov M.G., Ikramov R.Z. PRACTICAL ASPECTS OF MODERN LIVER SURGERY. Pacific Medical Journal. 2009;(2):28-35. (In Russ.)
Просмотров:
179
Послать статью по эл. почте 