CHOISE OF SURGICAL APPROACH UNDER CHOLEDOCHOLITHIASIS COMPLICATED BY OBSTRUCTIVE JAUNDICE IN PATIENTS OF ELDERLY AND OLD AGE
Abstract
About 50% of patients with choledocholithiasis are persons of elderly and old age. The authors analyze treatment results of 148 patients aged 60 to 89 suffered from choledocholithiasis characterised by various clinical manifestations of choledocholithiasis. The treatment approach was selected individually with due regard to the course of main and associated somatic pathology. To reduce invasiveness of surgical treatment, in some cases these operations were combined and divided into 2 to 4 stages. The lethality rate was 10.8%, being two times less than that compared to the previous period (19.7) when traditional surgical procedures had been applied to treat patients with choledocholithiasis complicated by obstructive jaundice in patients of elderly and old age.
About the Authors
И. Дудакова
Амурская государственная медицинская академия
Russian Federation
Russian Federation
А. Сысолятин
Амурская государственная медицинская академия
Russian Federation
Russian Federation
В. Смолин
Городская клиническая больница
Russian Federation
Russian Federation
I. V. Dudakova
Amursky State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Syisolyatin
Amursky State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
V. G. Smolin
Municipal Clinical Hospital
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Алиев М.А., Сексенбаев Д.С., Доскалиев Ж.А. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при калькулезном холецистите у больных с сопутствующими заболеваниями // Эндоскопическая хирургия. 1999. № 1. С. 39-41.
2. Борисов А.Е., Земляной В.П., Непомнящая С.Л. и др. Малоинвазивные технологии в лечении желчно-каменной болезни, осложненной поражением внепеченочных желчных путей и большого сосочка двенадцатиперстной кишки // Анналы хирургической гепатологии. 2004. Т. 9, № 2. С. 22-30.
3. Кузнецов Н.А. Факторы операционного риска: возраст? // Хирургия. 1986. № 5. С.74-80.
4. Милонов О.Б., Кадощук Т.А., Андросов С.И. Диагностика и хирургическое лечение атипичных форм холедохолитиаза // Хирургия. 1988. № 5. С. 69- 76.
5. Нечай А.И. Рецидивный и резидуальный холедохолитиаз // Хирургия. 1998. № 9. С. 37-41.
6. Панфилов Б.К. Сердечно-сосудистые факторы риска в хирургии холецистита // Хирургия. 1996. № 3. С.41-45.
7. Савельев В.С., Ревякин В.И., Василенко Ю.В. и др. Тактика лечения калькулезного холецистита, осложненного холедохолитиазом // Анналы хирургической гепатологии. 1996. № 1, прил. С. 107.
8. Сотниченко Б.А., Гончаров К.В., Перерва О.В. и др. Факторы операционного риска у больных холедохолитиазом пожилого и старческого возраста // Анналы хирургической гепатологии. 2002. Т. 7, № 2. С. 64-69.
9. Стрекаловский В.П., Старков Ю.Г., Григорян Р.С. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при холедохолитиазе и стриктуре терминального отдела общего желчного протока // Хирургия. 2000. № 9. С. 4-7.
10. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. // Эндоскопическая хирургия. М.: ГЭОТАР-Мед. 1998. 352 с.
11. Chopra, Kapil В., Peters et al. Randomised study of endoscopic biliary endoprosthesis versus duct clearance for bile duct stones in high-risk patients // The Lancet. 1996. Vol. 348, No. 9030. P. 791-793.
12. Magnanini F., Peralta C., Pardo R. et al. Endoscopic retrograde cholangiopancreatographic: before and after laparoscopic cholecystectomy // Acta Gastroenterol. Latinoam. 1994. Vol. 24, No. 4. P. 213-217.
Review
For citations:
, , , Dudakova I.V., Syisolyatin A.A., Smolin V.G. CHOISE OF SURGICAL APPROACH UNDER CHOLEDOCHOLITHIASIS COMPLICATED BY OBSTRUCTIVE JAUNDICE IN PATIENTS OF ELDERLY AND OLD AGE. Pacific Medical Journal. 2009;(2):94-97. (In Russ.)
Views:
246
Email this article 