Проблемы диагностики расстройств аутистического спектра у детей
Аннотация
Обзор публикаций, посвященных методам ранней диагностики расстройств аутистического спектра (РАС) у детей. Распространенность этой патологии вызывает неоднозначные оценки в научных кругах. Частота РАС в разных странах составляет от 5 до 90 на 10 000 детей и подростков. Рост заболеваемости актуализирует вопрос диагностики РАС у детей. Основными методиками диагностики здесь считаются поведенческие, но они позволяют диагностировать аутизм в возрасте старше 1,5 года, когда лечебные и коррекционные мероприятия уже малоэффективны. Пренатальная диагностика РАС практически не используется. Методы генетического анализа считаются дополнительными и не имеют прямого диагностического значения в связи с отсутствием четкого понимания этиологии и патогенеза РАС. В силу принятых в России регламентов оказания медицинской помощи дети с начальными признаками аутизма не выявляются в возрасте, когда возможна своевременная медицинская помощь. В связи с этим сделаны выводы о необходимости разработки скрининговых методик и регламентов оказания медицинской помощи детям и подросткам с РАС.
Об авторах
Е. А. Ткачук
Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека;
Иркутский государственный медицинский университет
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор кафедры педиатрии,
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Н. Н. Мартынович
Иркутский государственный медицинский университет
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии,
664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1
Л. В. Рычкова
Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека
Россия
Россия
д-р мед. наук, член-корреспондент РАН, директор,
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
В. М. Поляков
Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека
Россия
Россия
д-р биол. наук, руководитель лаборатории психонейросоматической патологии детского возраста,
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Список литературы
1. Kanner L. Autistic disturbances of affective contact. Nervous Child. 1943. URL: http://www.neurodiversity.com/library_kanner_1943.pdf (Accessed: 11 August 2020).
2. Asperger H. “Die Autistishen Psychopathen” im. Kindesalter. Archiv fur Psychiatrie und Nervenk-rankbeiten. 1944. URL: http://www.autismus-biberach.com/Asperger_Hans-_Autistischen_Psychopathen.pdf (Accessed: 11 August 2020).
3. Мальтинская Н.А. История развития учения об аутизме. Концепт. 2017;S11:53–61. URL: http://e-koncept.ru/2017/470137.htm (Accessed: 17 July 2020).
4. Филиппова Н.В., Барыльник Ю.Б. Эпидемиология аутизма: современный взгляд на проблему. Социальная и клиническая психиатрия. 2014;24(3):96–101.
5. Дюсова С.Г., Кайбалиева Г.Х., Шевцова О.С. Особенности психического развития при раннем детском аутизме: специфические нарушения восприятия, речи, мышления, страхи. В мире научных открытий: сб. науч. тр. Таганрог, 2015:28–31.
6. Чигринец А.Н. Понятие, признаки раннего детского аутизма и стратегии поддержки детей с ранним детским аутизмом. Ломоносовские чтения на Алтае: фундаментальные проблемы науки и образования. Барнаул, 2015:2248–9.
7. Резников М.К., Припутневич Д.Н. Использование рисперидона при детском аутизме. Научно-медицинский вестник центрального Черноземья. 2010;41:52–4.
8. Нейсон Б. О ключевых проблемах аутизма. Сенсорные аспекты аутизма. Аутизм и нарушения развития. 2016;14(3):42–8.
9. Фесенко Ю.А., Шигашов Д.Ю. Ранний детский аутизм: медико-социальная проблема. Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2013. [URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ranniy-detskiy-autizm-mediko-soialnaya-problema (Accessed: 9 July 2020).
10. Альбицкая Ж.В. Ранний детский аутизм – проблемы и трудности первичной диагностики при междисциплинарном взаимодействии. Медицинский альманах. 2016;2:108–11.
11. Богдашина О.Б. Синестезия при аутизме. Аутизм и нарушения развития. 2016;14(3):21–31.
12. Каюмова Л Н., Сами Б., Брускин С.А., Гаранян Л.Г., Кочергин Н.Г., Олисова О.Ю. Современные представления об эпигенетических механизмах формирования атопического дерматита. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014;4:42–50.
13. Павлова Т.А., Гречаный С.В. Гастроинтестинальные симптомы и роль диетологического лечения при детском аутизме. Вопросы психического здоровья детей и подростков. 2017;17(2):180–1.
14. Levisohn P.M. The autism-epilepsy connection. Epilepsia. 2007;48(9):33–5.
15. Расстройства аутистического спектра в детском возрасте: диагностика, терапия, профилактика, реабилитация. Клинические рекомендации. М.: Российское общество психиатров, 2020.
16. Радзивил М. Г. Структура задержки психического развития при процессуальном детском аутизме. Социальная и клиническая психиатрия. 2006;1:10–20.
17. Казари К. Современное состояние поведенческих вмешательств при аутизме и нарушениях развития. Аутизм и нарушения развития. 2016;14(4):68–76.
18. Ворсанова С.Г., Юров Ю.Б., Куринная О.С., Зеленова М.А., Демидова И.А., Юров И.Ю. Геномные аномалии при аутизме: поиск биомаркеров с помощью молекулярно-цитогенетических технологий. Современные проблемы науки и образования. 2016;2. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=24356 (Accessed: 9 July, 2020).
19. Шапошникова А.Ф. Скрининговая диагностика и динамический контроль детей с заболеваниями аутистического спектра с использованием рейтинговой шкалы для оценки детского аутизма. Социальная и клиническая психиатрия. 2012;22(2):63–8.
20. Юров Ю.Б., Ворсанова С.Г., Демидова И.А., Кравец В.С., Соловьев И.В., Юров И.Ю. Мозаичная анеуплоидия в клетках головного мозга при шизофрении, аутизме и идиопатической форме умственной отсталости. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016;4:205.
21. Бардышевская М. К. Нарушения развития аффективноповеденческих комплексов при аутизме: определение возможностей их восстановления. Известия Уральского федерального университета. 2016;1:102–13.
22. Петров А.М., Касимов М.Р., Зефиров А.Л. Холестерин в патогенезе болезней Альцгеймера, Паркинсона и аутизме: связь с синаптической дисфункцией. Acta Naturae. 2017;9(1):27–39.
23. Симашкова Н.В., Клюшник Т.П., Якупова Л.П., КовальЗайцев А.А., Лобачева М.В. Мультидисциплинарная клинико-биологическая характеристика гиперкинетических расстройств при детском аутизме. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;2:78–83.
24. Симашкова Н.В., Макушкин Е.В. Расстройства аутистического спектра: диагностика, лечение, наблюдение. Клинические рекомендации (протокол лечения). М., 2015. URL: https://psychiatr.ru/download/2100?view=1&name=Симашкова_Макушкин_клинические_рекомендациии_РАС.pdf (Accessed: 9 July 2020).
25. Wing L, Potter D. The epidemiology of autistic spectrum disorders: is the prevalence rising? Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2002;8(3):151–61.
26. Wing L, Potter D. National Autistic Society. Notes on the prevalence of autism spectrum disorders; 1999. Retrieved. 2007;12–10.
27. Богдашина О.Б. Роль различий сенсорного восприятия в аутизме: краткий обзор научных исследований прошлых лет и современности. Вестник КГПУ им. В.П. Астафьева. 2013;4:14–22.
28. Пороховник Л.Н., Костюк С.В., Ершова Е.С. , Стукалов С.М., Вейко Н.Н., Коровина Н.Ю. и др.. Материнский эффект при детском аутизме: повышенный уровень повреждений ДНК у пациентов и их матерей. Биомедицинская химия. 2016;62(4):466–70.
29. Лущекина Е. А., Подрезная Е. Д., Лущекин В. С., Стрелец В.Б. Сравнительное исследование ЭЭГ в норме и при раннем детском аутизме. Журнал высшей нервной деятельности. 2010;60(6):657–66.
30. Клинков В.Н., Сойко В.В. Гендерные различия при детском аутизме. Таврический журнал психиатрии. 2015;19(4):9–14.
31. Schopler E, Reichler RJ, DeVellis RF, Daly K. Toward objective classification of childhood autism: Childhood Autism Rating Scale (CARS). J Autism Dev Disord. 1980;10(1):91–103.
32. Журба Л.Т., Мастюкова Е.М. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. М.: Медицина, 1981.
33. Бакушкина Н.И., Киселев С.Ю., Львова О.А., Сулейманова Е.В., Туктарева И.В. Использование шкал Бейли (BayleyIII) для оценки нейрокогнитивного развития детей в норме и при патологии. Теоретическая и экспериментальная психология. 2018;11(1):85–94.
34. Айтрекинг в психологической науке и практике. Под. ред. В.А. Барабанщикова. М.: Когито-Центр, 2015.
Для цитирования:
Ткачук Е.А., Мартынович Н.Н., Рычкова Л.В., Поляков В.М. Проблемы диагностики расстройств аутистического спектра у детей. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020;(4):35-43. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-4-35-43
For citation:
Tkachuk E.A., Martynovich N.N., Rychkova L.V., Polyakov V.M. Problems of diagnosing autism spectrum disorders in children. Pacific Medical Journal. 2020;(4):35-43. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-4-35-43
Просмотров: 218
Послать статью по эл. почте 
