Оценка качества жизни пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

Цель: сравнение показателей качества жизни (КЖ) пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБ ДПК) в фазе обострения при стационарном и амбулаторном лечении.

Материал и методы. Основную группу составили 30 пациентов с обострением ЯБ ДПК, проходивших стационарное лечение. Группу сравнения сформировали 30 человек с аналогичным диагнозом, проходивших амбулаторное лечение. Возраст исследуемых варьировал от 20 до 55 лет. Оценка качества жизни осуществлялась с помощью короткой версии опросника по качеству жизни MOS-SF 36.

Результаты. До начала лечения у госпитализированных выявлено достоверное различие по двум шкалам КЖ по сравнению с амбулаторными пациентами: уровень ролевого физического функционирования был значимо ниже на 12,4%, а социального функционирования – на 12,9%, что свидетельствовало о более тяжелом состоянии госпитализированных. В динамике лечения у стационарных пациентов выявлен достоверный прирост оценки ролевого физического функционирования, жизненной силы и ролевого эмоционального функционирования. У лиц, проходивших амбулаторное лечение, показатели КЖ через две недели остались на прежнем уровне.

Заключение. Выбор тактики лечения больных ЯБ ДПК имеет отношение к качеству их жизни. Стационарное лечение можно рассматривать как форму терапии, поддерживающую психофизическое благополучие пациента. Оценка и мониторинг качества жизни пациентов с ЯБ ДПК может предоставить возможность для определения приоритетов и целенаправленного планирования программы здравоохранения для выполнения эффективных действий и, как следствие, улучшения качества жизни получателей медицинских услуг. 

1. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Царьков П.В., Королев М.П., Андреев Д.Н., Баранская Е.К. и др. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов и Российского эндоскопического общества). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(1):49–70.

2. Lanas A, Chan FKL. Peptic ulcer disease. Lancet. 2017; 390(10094):613–24.

3. Волевач Л.В., Нафикова А.Ш., Хисматуллина Г.Я., Камалова А.А. Результаты пятилетнего динамического наблюдения лиц с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в амбулаторных условиях. Медицинский вестник Башкортостана. 2017;5:35–9.

4. Камышникова Л.А., Главнова Е.С., Молчанова Е.Г., Проскурнин М.А. Особенности эпидемологии заболеваний желудка, ассоциированных с Helicobacter pylori. Научный результат. Медицина и фармация. 2017;3(4):3–10.

5. Kavitt RT, Lipowska AM, Anyane-Yeboa A. Gralnek IM. Diagnosis and treatment of peptic ulcer disease. Am J Med. 2019; 132(4):447–56.

6. Волевач Л.В., Нафикова А.Ш., Хисматуллина Г.Я., Камалова А.А. Показатели качества жизни у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки при длительном диспансерном наблюдении. Медицинский вестник Башкортостана. 2016;6:11–4.

7. Fang B, Yang S, Xu R, Chen G. Association between poor sleep quality and subsequent peptic ulcer recurrence in older patients with mild cognitive impairment: Examining the role of social engagement. Scientific Reports. 2019;9:2188. doi: 10.1038/s41598-019-38715-3

8. Wen Z, Li X, Lu Q, Brunson J, Zhao M, Tan J, Wan C, Lei P. Health related quality of life in patients with chronic gastritis and peptic ulcer and factors with impact: A longitudinal study. BMC Gastroenterol. 2014;14:149. doi: 10.1186/1471-230X-14-149

9. Samiei Siboni F, Alimoradi Z, Atashi V, Alipour M, Khatooni M. Quality of life in different chronic diseases and its related factors. Int J Prevent Med. 2019;10(1):65. doi: 10.4103/ijpvm.IJPVM_429_17

10. Гулов М.К. Исследование качества жизни пациентов – важный инструмент для оценки эффективности методов хирургического лечения осложнённой язвенной болезни. Вестник Авиценны. 2018;20(2–3):181–9.