Особенности формирования специфических IgG4-антител к молочным белкам у здоровых детей раннего возраста, проживающих в разных мегаполисах РФ

Цель: изучение показателей специфических IgG4-антител к молочным белкам у здоровых детей раннего возраста, проживающих в разных мегаполисах РФ.

Материал и методы. При когортном исследовании 259 здоровых детей первого года жизни проводилось комплексное изучение специфических IgG4 к молочным белкам. Дети проживали в пяти городах РФ: 60 детей в Москве, 50 младенцев в Санкт-Петербурге, 55 детей были из Казани, 43 ребенка в Хабаровске и 51 ребенок во Владивостоке. Для количественного определения в копрофильтратах специфических IgG4 антител к белку коровьего молока (БКМ), бета-лактоглобулину (β-ЛГ), α-лактальбумину (α-ЛА), казеину и белку козьего молока (КМ) использовался неконкурентный иммуноферментный анализ.

Результаты. При сравнительной оценке частоты обнаружения IgG4 к молочным белкам у здоровых младенцев в возрасте 2,5 месяцев жизни из Москвы и Санкт-Петербурга наибольшая частота высоких IgG4 была обнаружена к БКМ и козьему молоку у детей из Санкт-Петербурга. У младенцев из гг. Казани, Хабаровска и Владивостока наибольшая частота повышенных показателей IgG4 к молочным белкам также была диагностирована в первые три месяца жизни на грудном вскармливании при отсутствии каких-либо клинических симптомов пищевой непереносимости. С возрастом у всех детей из вышеуказанных городов отмечалось снижение частоты специфических IgG4 к молочным белкам, и к 8-ми месяцам жизни составляла единичные случаи.

Результаты. При сравнительной оценке частоты обнаружения IgG4 к молочным белкам у здоровых младенцев в возрасте 2,5 месяцев жизни из Москвы и Санкт-Петербурга наибольшая частота высоких IgG4 была обнаружена к БКМ и козьему молоку у детей из Санкт-Петербурга. У младенцев из гг. Казани, Хабаровска и Владивостока наибольшая частота повышенных показателей IgG4 к молочным белкам также была диагностирована в первые три месяца жизни на грудном вскармливании при отсутствии каких-либо клинических симптомов пищевой непереносимости. С возрастом у всех детей из вышеуказанных городов отмечалось снижение частоты специфических IgG4 к молочным белкам, и к 8-ми месяцам жизни составляла единичные случаи.

1. Simon A.K., Hollander G.A., McMichael A. Evolution of the immune system in humans from infancy to old age. Proc. Biol. Sci. 2015;.282(1821):.20143085. doi: 10.1098/rspb.2014.3085.

2. Gotthardt D., Trifinopoulos J., Sexl V., Putz E.M. JAK/STAT Cytokine Signaling at the Crossroad of NK Cell Development and Maturation. Front. Immunol. 2019; 10:2590. doi: 10.3389/fimmu.2019.02590.

3. Ygberg S., Nilsson A. The developing immune system – from foetus to toddler. Acta Paediatr. 2012;101(2): 120–7. doi: 10.1111/j.1651-2227.2011.02494.x.

4. Renz H., Adkins B.D., Bartfeld S., Blumberg R.S., Farber D.L., Garssen J., Ghazal P., Hackam D.J., Marsland B.J., McCoy K.D., Penders J., Prinz I., Verhasselt V., von Mutius E., Weiser J.N., Wesemann D.R., Hornef M.W. The neonatal window of opportunity-early priming for life. J. Allergy Clin. Immunol. 2018;.141(4):.1212-1214. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.019.

5. Commins SP. Mechanisms of Oral Tolerance. Pediatr. Clin. North Am. 2015; 62(6):.1523–9. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.013.

6. Klose C.S.N. and Artis D. Innate lymphoid cells as regulators of immunity, inflammation and tissue homeostasis. Nat. Immunol. 2016; 17(7):.765–74. doi: 10.1038/ni.3489.

7. J.P. van den Berg, E.A.M. Westerbeek, F.R.M. van der Klis, G.A.M. Berbers, R.M. van Elburg. Transplacental transport of IgG antibodies to preterm infants: a review of the literature. Early Hum Dev. 2011; 87(2): 67–72. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2010.11.003.

8. Wichmann K., Heratizadeh A., Werfel T. In-vitro diagnostic in atopic dermatitis: Options and limitations. Allergol. Select. 2017;1(2):150–159. doi: 10.5414/ALX01549E

9. Perezábad L., Reche M., Valbuena T. Rosina López-Fandiño, Elena Molina, Iván López-Expósito. Oral food desensitization in children with IgE-mediated cow's milk allergy: immunological changes underlying desensitization. Allergy Asthma Immunol Res. 2017;9(1):35–42. doi: 10.4168/aair.2017.9.1.35.

10. Ohsaki A, Venturelli N, Buccigrosso TM, Osganian SK, Lee J, Blumberg RS, Oyoshi MK. Maternal IgG immune complexes induce food allergen-specific tolerance in offspring. J. Exp. Med. 2018 Jan 2; 215(1): 91–113. doi: 10.1084/jem.20171163.

11. Lupinek C., Hochwallner H., Johansson C., Mie A., Rigler E., Scheynius A., Alm J., Valenta R. Maternal allergen-specific IgG might protect the child against allergic sensitization. J Allergy Clin Immunol. 2019;.144(2):.536–548. doi: 10.1016/j.jaci.2018.11.051.

12. Shakoor Z, AlFaifi A, AlAmro B, AlTawil LN, AlOhaly RY. Prevalence of IgG-mediated food intolerance among patients with allergic symptoms. Ann Saudi Med. 2016; 36(6): 386–390. doi: 10.5144/0256–4947.2016.386.

13. Ruiter B, Knol EF, van Neerven RJ, Garssen J, Bruijnzeel- Koomen CA, Knulst AC, van Hoffen E. Maintenance of tolerance to cow’s milk in atopic individuals is characterized by high levels of specific immunoglobulin G4. Clin Exp Allergy 2007: 37: 1103–10. doi: 10.1111/j.1365–2222.2007.02749.x.

14. Davies A.M., Sutton B.J. Human IgG4: a structural perspective. Immunol. Rev. 2015; 268(1): 139–59. doi: 10.1111/imr.12349.

15. J.P. van den Berg, E.A.M. Westerbeek, F.R.M. van der Klis, G.A.M. Berbers, R.M. van Elburg. Transplacental transport of IgG antibodies to preterm infants: a review of the literature. Early Hum Dev. 2011; 87(2): 67–72. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2010.11.003.