Preview

Тихоокеанский медицинский журнал

Расширенный поиск

Низкомолекулярный гепарин «Эниксум» в профилактике и лечении тромбозов в онкологической клинике

https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.1.56-60

Полный текст:

Аннотация

Пациенты со злокачественными новообразованиями подвержены высокому риску тромботических осложнений, которые ухудшают исходы противоопухолевого лечения и занимают одно из лидирующих мест среди причин смерти. Цель исследования: оценить эффективность и безопасность применения антикоагулянта прямого действия отечественного производства «Эниксум» (эноксапарина натрия) для профилактики и лечения тромбозов у онкологических больных. Материал и методы. Изучена система гемостаза и частота тромботических осложнений у 210 онкогинекологических больных, подвергшихся оперативному лечению. 80 человек (1-я группа) получали «Эниксум» в течение 7-15 суток после операции. Еще 130 пациентам (2-я группа) медикаментозная профилактика тромботических осложнений не проводилась. Также были обследованы 30 онкологических больных с острыми тромбозами и тромбоэмболиями легочной артерии, которые развились на различных этапах комплексного лечения. Результаты исследования. Применение низкомолекулярного гепарина «Эниксум» в послеоперационном периоде существенно снижало интенсивность внутрисосудистого свертывания крови, частоту венозных тромбозов и предотвращало смертельные тромбоэмболии, что расширяло возможности противоопухолевого лечения и повышало качество жизни пациентов. Обсуждение полученных данных. Низкомолекулярный гепарин «Эниксум» отечественного производства может считаться эффективным и безопасным средством для профилактики и лечения тромбозов в онкологической клинике.

Об авторах

О. В. Сомонова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина
Россия


А. Л. Елизарова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина
Россия


В. Н. Блиндарь
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина
Россия


М. Б. Добровольская
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина
Россия


Ю. А. Нестерова
Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина
Россия


Список литературы

1. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений // Флебология. 2015. Т. 9, № 4, вып. 2. С. 2-52

2. Agnelli G., Verso M. Management of venous thromboembolism in patients with cancer // Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2011. Vol. 9 (Suppl. 1). P. 316-324.

3. Amin C., Mackman N., Key N.C. Microparticles and cancer // Pathophysiol. Haemost. Thromb. 2008. Vol. 36. P. 177-183.

4. Barsam S.J., Patel R., Arya R. Anticoagulation for prevention and treatment of cancer-related venous thromboembolism // BJH. 2013. Vol. 161, No. 6. P. 764-777.

5. Franchini M., Bonfanti C., Lippi G. Cancer-associated thrombosis: investigating the role of new oral anticoagulants // Thrombosis Research. 2015. Vol. 135, No. 5. P. 777-781.

6. Guyatt G.H., Akl E.A., Growther M. [et al.]. Executive Summary. Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: ACCP evidence-based clinical practice guidelines // Chest. 2012. Vol. 141, No. 2 (Suppl.). P. 7S-47S.

7. Kakkar A.K., Haas S., Walsh D. [et al.]. Prevention of perioperative venous thromboembolism: Outcome after cancer and non-cancer surgery (abstract) // Thromb. Haemost. 2001. Vol. 86 (Suppl.). P. 0c1732.

8. Kearon C., Akl E.A., Ornelas J. [et al.]. Antithrombotic therapy for VTE disease // Chest. 2016. Vol. 149, No. 2. P 315-352.

9. Kuderer N.M., Lyman G.H. Guidelines for treatment and prevention of venous thromboembolism among patients with cancer // Thromb. Res. 2014. Vol. 133 (Suppl. 2). P S122-S127.

10. Lee A.Y. The roles of anticoagulants in patients with cancer // Thromb. Res. 2010. Vol. 125 (Suppl. 2). P. S8-S11.

11. Lyman G.H., Bohlke K., Khorana A.A. [et al.]. Venous thromboembolism prophylaxis and treatment in patients with cancer: ASCO clinical Practice Guideline Update 2014 // J. Clin. Oncol. 2015. Vol. 33. Р 654-656.

12. Magnus N., D’Asti E., Meehan B. [et al.]. Oncogenes and the coagulation system - forses that modulate dormant and aggressive states in cancer // Thrombosis Research. 2014. Vol. 133 (Suppl. 2). P. S1-S9.

13. Mandala M. Management ofvenous thromboembolism in cancer patients. ESMO Clinical Practice Guidelines // Ann. Oncol. 2011. Vol. 22 (Suppl. 6). P. vi85-vi92.

14. Trousseau A. Phlegmasia alba dolens // Lectures on clinical medicine, delivered at the Hotel-Dieu, Paris. London: New Sydenham Society, 1872. P 281-295.

15. Watson H.G., Keeling D.M., Laffan M. [et al.]. Guedeline on aspects ofcancer-related venous thrombosis // BJH. 2015. Vol. 170, No. 5. P. 640-648.


Для цитирования:


Сомонова О.В., Елизарова А.Л., Блиндарь В.Н., Добровольская М.Б., Нестерова Ю.А. Низкомолекулярный гепарин «Эниксум» в профилактике и лечении тромбозов в онкологической клинике. Тихоокеанский медицинский журнал. 2019;(1):56-60. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.1.56-60

For citation:


Somonova O.V., Elizarova A.L., Blindar V.N., Dobrovolskaya M.B., Nesterova Yu.A. LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN ENIXUM IN THE PREVENTION AND TREATMENT OF THROMBOSIS IN ONCOLOGY CLINIC. Pacific Medical Journal. 2019;(1):56-60. (In Russ.) https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.1.56-60

Просмотров: 131


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1609-1175 (Print)