Хроническая гастродуоденальная патология у детей с атопическим дерматитом, осложненным микотической инфекцией
https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-1-41-45
Аннотация
Цель: выделение особенностей хронической гастродуоденальной патологии у детей с атопическим дерматитом (АД), осложненным вторичной микотической инфекцией.
Материал и методы. Проведено обследование микробиоценоза слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у 64 детей 3–16 лет с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и АД, осложненным грибковой инфекцией. Из 64 больных, находившихся под наблюдением, 45 имели сочетанное поражение кожи и желудочно-кишечного тракта грибами рода Candida. Проводилось углубленное клиническое и микологическое обследование, фиброгастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Определение циркулирующего кандидозного антигена в сыворотке крови осуществляли методом амперометрического иммуноферментного сенсора. Helicobacter pylori выявляли с помощью уреазного теста.
Результаты. Дети с АД, сочетавшимся со вторичной микотической инфекцией, в 70,3% случаев имели поражение верхних отделов желудочнокишечного тракта и кожи грибами рода Candida. В структуре гастродуоденальной патологии хронический гастродуоденит составил 66,7%, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – 33,3%. В 80% случаев высевались грибы вида Candida albicans, у всех этих детей в сыворотке крови был выявлен кандидозный антиген.
Заключение. Дети с АД, осложненным микотической инфекцией, имеющие хроническую гастродуоденальную патологию, должны быть обследованы на кандидоз верхних отделов желудочно-кишечного тракта с назначением при его наличии антимикотиков системного действия и коррекцией диеты.
Об авторах
И. Г. Алексеева
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Россия
аспирант кафедры госпитальной педиатрии № 2 педиатрического факультета,
117997, г. Москва, ул. Островитянинова, 1
Т. Г. Маланичева
Казанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии,
420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 49
С. Н. Денисова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Россия
д-р мед. наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии № 2 педиатрического факультета,
117997, г. Москва, ул. Островитянова, 1
А. Ни
Тихоокеанский государственный медицинский университет
Россия
Россия
д-р мед. наук, доцент, профессор Института педиатрии,
690002, г. Владивосток, пр‑т Острякова, 2
О. В. Качалова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Россия
канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной педиатрии № 2 педиатрического факультета,
117997, г. Москва, ул. Островитянинова, 1
Список литературы
1. Iwańczak BM, Buchner AM, Iwańczak F. Clinical differences of Helicobacter pylori infection in children. Adv Clin Exp Med. 2017;26(7):1131–6.
2. Маланичева Т.Г., Адельшина Э.Н., Денисова С.Н. Эпидемиологические особенности заболеваний органов пищеварения у детей преддошкольного и дошкольного возраста. Вопросы детской диетологии. 2011;1:42–6.
3. Han Y, Ulrich MA, Cutler E. Candida albicans mannan extractprotein conjugates induce immune response against experimental candidiasis. J Infect Dis. 2009;179(6):1477–84.
4. De Moraes-Vasconcelos D, Orii NM, Romano CC, Iqueoka RY, Da S Duarte AJ. Characterization of the cellular immune function of patients with chronic mucocutaneous candidiasis. Clin Exp Immunol. 2008;123(2):247–53.
5. Fortak B, Płaneta-Małecka I, Trojanowska-Lipczyk J, Czkwianianc E, Dyńiska E, Kozieł B. The role of Candida sp. in etiopathogenesis of esophageal, gastric and duodenal mucosa inflammation in children. Wiad Parazytol. 2004;50(3):381–6.
6. Узунова А.Н., Петрунин А.А., Абрамовская Л.В. Клинико-морфологические особенности хронического гастродуоденита у детей, ассоциированного с кандидозной инфекцией. Проблемы медицинской микологии. 2003;2:49–50.
7. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Кандидоз. Природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, лабораторная диагностика, клиника и лечение. М.: Триада-X, 2001. 472 с.
8. Odds FS. Atopic dermatitis and mycotic associations. Br J Dermatol. 1983;139(1):73–6.
9. Смирнова Г.И. Современные технологии диагностики и лечения тяжелых форм аллергодерматозов у детей. М.: Альба Плюс, 2006. 102 с.
10. Ellis C, Luger T, Abeck D, Allen R, Graham-Brown RA, De Prost Y, et al. ICCAD II Faculty. International Consensus Conference on Atopic Dermatitis II (ICCAD II). Clinical update and current treatment strategies. Br J Dermatol. 2003;148(Suppl 63):3–10.
11. Баженов Л.Г., Перепелова И.Н. Helicobacter pylori и грибы рода Candida при гастроэнтеродуоденальной патологии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997;(3):100–1.
12. Гукасян Д.А., Суворова К.Н., Ибрагимова Г.В. Влияние микотической инфекции и сенсибилизации на течение атопического дерматита. Вестник дерматологии и венерологии. 1993;2:54–7.
13. Маланичева Т.Г., Хаертдинова Л.А., Денисова С.Н. Атопический дерматит у детей, осложненный вторичной инфекцией. Казань: Медицина, 2007. 144 с.
14. Узунова А.Н., Абрамовская Л.Б. Клинико-морфологические особенности хронического гастродуоденита у детей, ассоциированного с кандидозной инфекцией. Проблемы медицинской микологии. 2003;5(2):49–50.
15. Reese I, Worm M. Stellenwert pseudoallergischer reaktionen und Einfluss von Zucker bei der atopicshen dermatitis. Allergol. 2002;5:264–8 (In Germ).
Рецензия
Для цитирования:
Алексеева И.Г., Маланичева Т.Г., Денисова С.Н., Ни А., Качалова О.В. Хроническая гастродуоденальная патология у детей с атопическим дерматитом, осложненным микотической инфекцией. Тихоокеанский медицинский журнал. 2020;(1):41-45. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-1-41-45
For citation:
Alekseeva I.G., Malanicheva T.G., Denisova S.N., Nее A., Kachalova O.V. Chronic gastroduodenal pathology in children with atopic dermatitis complicated by mycotic infection. Pacific Medical Journal. 2020;(1):41-45. (In Russ.) https://doi.org/10.34215/1609-1175-2020-1-41-45
Просмотров: 496
Послать статью по эл. почте 