Современные маркеры в диагностике пищевой непереносимости у детей грудного возраста

Обследовано 30 детей с аллергической энтеропатией и 30 детей с вторичной лактазной недостаточность в возрвсте 6-12 месяцев (контроль - 20 здоровых младенцев). В копрофильтратах определяли содержание зонулина, эозинофильного катионного протеина, ß-дефензина 2 и транстиретина; в сыворотке крови - белков, связывающих жирные кислоты, и белка, повышающий проницаемость мембраны клеток. Полученные данные свидетельствуют, что анализ уровней эозинофильного катионного протеина, ß-дефензина 2 и транстиретина в копрофильтратах можно использовать для неинвазивного мониторинга аллергического воспаления в кишечнике. Установлено, что развитие интолерантности к белку коровьего молока и лактозе, сопровождается повышением в крови концентрации белков, связывающих жирные кислоты, с максимальной выраженностью при аллергической энтеропатии. Уровень белка, повышающего проницаемость мембраны клеток, в крови был повышен только у пациентов с аллергической энтеропатией. Полученные результаты расширяют представление о патогенезе пищевой интолерантности у детей, способствуют улучшению диагностики, в том числе неинвазивной, данной группы заболеваний.

аллергия к белкам коровьего молока, лактозная недостаточность, эндогенные белки и пептиды

1. Акберова Д.Р. Роль кишечной проницаемости при хронических паренхиматозных заболеваниях печени // Практическая медицина. 2015. Т. 2, № 4. С. 10-12.

2. Казюкова Т.В. Аллергия к белкам коровьего молока: стратегия выбора лечебного питания (обзор литературы) // Эффективная фармакотерапия. Педиатрия. 2013. № 3. С. 31-34.

3. Козулина И.Е., Курбачева О.М., Ильина Н.И. Аллергия сегодня. Анализ новых эпидемиологических данных // Российский аллергологический журнал. 2014. № 3. С. 3-4.

4. Макарова С.Г., Намазова-Баранова Л.С., Боровик Т.Э. [и др.] Гастроинтестинальные проявления аллергии на белок коровьего молока у детей // Медицинский совет. 2014. № 1. Р. 28-34.

5. Мамчур М.И., Левых А.Э. Дефензины - эндогенные пептиды с антиинфекционными и противоопухолевыми свойствами // Таврический медико-биологический вестник. 2012. Т. 15, № 2. С. 315-321.

6. Минаев С.В., Исаева А.В., Товкань Е.А. [и др.] Прогностическая значимость бактерицидного белка, повышающего проницаемость клеток у новорожденных с врожденной патологией ЖКТ // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2014. Т. 9, № 2. С. 116-119.

7. Пампура А.Н. Принципы диетотерапии детей раннего возраста, страдающих пищевой аллергией // Российский аллергологический журнал. 2010. № 1. С. 57-65.

8. Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г., Григорян Л.А. Морфофункциональная оценка состояния слизистой оболочки желудка у детей с пищевой непереносимостью // Тихоокеанский мед. журн. 2014. № 1. С. 28-30.

9. Шуматова Т.А., Приходченко Н.Г., Ефремова И.В. [и др.] Клинико-лабораторный анализ энтеральной нутритивной поддержки детей с тяжелыми формами нарушения кишечного всасывания // Тихоокеанский мед. журн. 2013. № 1. С. 38-41.

10. Шумилов П.В., Дубровская М.И., Юдина О.В. [и др.] Эозинофильные воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и пищевая аллергия у детей / / Практическая медицина. 2010. № 3. С. 16-25.

11. Ando Y. Transthyretin: it>s miracle function and pathogenesis // Japan. J. Clin. Pathol. 2009. Vol. 57, No. 3. P 228-235.

12. Fasano A. Zonulin and ist regulation of intestinal barrier function: the biological door to inflammation, autoimmunity, and cancer // Physiol. Rev. 2011. Vol. 91. Р. 151-175.

13. Funaoka Н., Kanda Т., Fujii Н. [et al.] Intestinal fatty acid-binding protein (I-FABP) as a new biomarker for intestinal diseases // The Japanese Journal Of Clinical Pathology. 2010. Vol. 58, No.2. P. 162-168.

14. Gajda A.M., Storch J. Enterocyte fatty acid-binding proteins (FABPs): different functions of liver and intestinal FABPs in the intestine // PLEFA. 2015. Vol. 93. Р 9-16.

15. Ozdemir O., Mete E., Catal F. [et al.] Food intolerances and eosinophilic esophagitis in childhood // Dig. Dis. Sci. 2009. Vol. 54, No. 1. Р 8-14.