A way of preventing cardiac rhythm regulation disturbances during laparoscopic surgeries
Abstract
Using сardiointervalography, the authors have studied stress degrees of the tense carboxyperitoneum during laparoscopies. Initially, they recorded the vegetative normotony, followed by the excess of central (hypothalamic) and sympathetic effects on the cardiac rhythm regulation at the carboxyperitoneum height. In 5 minutes after the desuflation, there was a decrease of sympathetic prevalence. In 15 minutes after the desuflation there was a parasympathetic shift of vegetative balance. 10 % of patients had the cardiac rhythm disturbed. These changes in the cardiointervalograms have arisen from the disturbed gas composition of blood and acid-alkali balance, and blood redistribution in channels caused by the carboxyperitoneum. The paper discusses the way of minimizing these negative effects using authors’ original insufflator model.
About the Authors
A. A. Golubev
Tver State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
V. A. Zueva
Tver State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
V. V. Artemov
JSC “EFA-Medica”
Russian Federation
Russian Federation
A. G. Eremeev
Tver State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
S. G. Popov
Tver State Medical Academy
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Баулин А.А., Середин С.А., Кваснов А.Е. и др. Сравнение непосредственных результатов различных вариантов техники холецистэктомий // Эндоскоп. хирургия. 2009. № 1. С. 9-10.
2. Винник Ю.С. Применение лапаролифта для выполнения эндоскопических операций у больных панкреонекрозом с высоким операционным риском // Эндоскоп. хирургия. 2006. № 2. С. 27-28.
3. Воронов С.Н., Голубев А.А., Еремеев А.Г. и др. Способ оценки состояния системы гемостаза на основе комплексного обследования перед выполнением лапароскопических вмешательств // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2007. № 1-2.
4. Голубев А.А. Способ создания контролируемого ненапряженного карбоксиперитонеума, снижающего неблагоприятные влияния высокого внутрибрюшного давления на регуляцию сердечного ритма // Альманах института хирургии имени А.В. Вишневского. 2011. Т. 6, № 1. С. 16.
5. Голубев А.А., Еремеев А.Г., Волков С.В и др. Влияние напряженного карбоксиперитонеума на газовый состав и КЩС крови пациентов при выполнении лапароскопической холецистэктомии // Центрально-Азиатский медицинский журнал. 2010. Т XVI, прил. 3. С. 22-24.
6. Ивашкин В.Т. Болезни печени и желчевыводящих путей: руководство для врачей. М.: М-Вести, 2005. 536 с.
7. Малков И.С. Эндохирургические методы в комплексном лечении острого разлитого перитонита: дис. д-ра мед. наук. Казань, 2000. 257 с.
8. Мальчиков А.Я., Сигал З.М. Интраорганная гемопульсо-моторооксидинамика при лапароскопических операциях // Эндоскопическая хирургия. 2006. № 2. С. 81-82.
9. Хитарьян А.Г., Лангода Н.В., Завгородняяя Р.Н. и др. Пути прогнозирования и профилактики послеоперационных осложнений лапароскопической холецистэктомии у больных с сопутствующей кардиореспираторной патологией // Эндоскоп. хирургия. 2011. № 1. С. 56.
10. Шпак Л.В. Кардиоинтервалография и ее клиническое значение: учебно-методическое пособие. Тверь: Фактор, 2002. 232 с.
11. Barbosa Barros M., Lozano F.S., Queral L. Vascular injuries during gynecological laparoscopy - the vascular surgeons advice // San Paulo Med. J. 2005. No. 123 (1). P. 38-41.
12. Giuseppe B., Stefan S., Anna M.M. Laparoscopic cholecystectomy for severe acute cholecystitis. A meta-analysis of results // Surg. Endosc. 2008. Vol. 22. P. 8-15.
13. Halverson A. Evaluation of mechanism of increased intracranial pressure with insufflation // Surg. Endosc. 1998. Vol. 12. P. 266-269.
14. Jakimowiez J., Stultiens G., Smulders F Laparosmpic insufflation of the abdomen reduces portal venous flow // Surg. Endosc. 1998. Vol. 12. P. 129-132.
15. Mujicic E., Duric A., Radovanovic J. Influence of CO2 pneumoperitoneum on liver function // Med. Arc. 2006. No. 60 (2). P. 87-89.
Review
For citations:
Golubev A.A., Zueva V.A., Artemov V.V., Eremeev A.G., Popov S.G. A way of preventing cardiac rhythm regulation disturbances during laparoscopic surgeries. Pacific Medical Journal. 2012;(4):95-98. (In Russ.)
Views:
295
Email this article 