Tactics of treatment for pleural empyema complicated by bronchopleural fistula
Abstract
The paper discusses results of treatment of 51 patients with bronchopleural fistula complicated the course of acute (18) and chronic (33) pleural empyema. The conservative treatment (valvular bronchoblocking associated with lavage and drainage of pleural cavity) appeared to be efficient in 29 cases. Twenty two patients have undergone surgeries, including pleurectomy with lung reduction (6), pleuroectomy with fistula decortication and closure (4), pleuropulmonectomy (4), thoracostomy (1), transpleural occlusion of the fistula of main bronchus with autoskin and synthetic mesh (2) and flap of the great omentum on pedicle (3), and thoracoplasty (2). The lethality rate reached 5,9 % (3 cases). Forty four patients have recovered, and were discharged from the hospital.
About the Authors
I. F. Slobodenyuk
Vladivostok State Medical University; Primorsky Regional Clinical Hospital No. 2, Vladivostok
Russian Federation
Russian Federation
A. A. Polezhaev
Vladivostok State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
K. H. Nekhay
Vladivostok State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
A. G. Shkuratov
Vladivostok State Medical University; Primorsky Regional Clinical Hospital No. 2, Vladivostok
Russian Federation
Russian Federation
V. V. Sudnischikov
Primorsky Regional TB Dispensary No. 3, Vladivostok
Russian Federation
Russian Federation
I. V. Emelyanov
Primorsky Regional TB Dispensary No. 3, Vladivostok
Russian Federation
Russian Federation
M. G. Bobyreva
Primorsky Regional TB Dispensary No. 3, Vladivostok
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Бисенков Л.Н., Биходжин РШ. Профилактика и лечение первичной несостоятельности культи бронха после пневмонэктомии // Хирургия. 2007. № 1. С. 59-62.
2. Бисенков Л.И., Попов В.И., Шалаев С.А. Хирургия острых инфекционных деструкций легких. СПб.: ДЕАН, 2003. 400 с.
3. Григорьев Е.Г., Капорский В.И., Аюшинова Н.И. и др. Внутрипросветная оментобронхопластика и миоплевротора-копластика после пневмонэктомии по поводу распространенной гангрены легкого // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2006. № 3. С. 65-68.
4. Кабанов А.Н., Ситко Л.А. Эмпиема плевры. Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1985. 203 с.
5. Плеханов А.Н., Цыбиков Е.Н., Амгалан Л. Современные методы лечения острой эмпиемы плевры // Хирургия. 2008. № 3. С. 70-73.
6. Полежаев А.А., Малышев А.Ф., Кулик В.В. и др. Хирургическое лечение бронхиальных свищей после пневмонэктомии // Хирургия. 1999. № 11. С. 38-39.
7. Порханов В.А., Бодая В.Н., Кононенко В.Б. и др. Видеоторакоскопия в лечении эмпиемы плевры // Хирургия. 1999. № 11. С. 40-43.
8. Успенский Л.В., Павлов Ю.В., Аблицов Ю.А. и др. Повторные открытые санации плевральной полости у больных с острой тотальной послеоперационной эмпиемой плевры // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. № 3. С. 42-44.
9. Carey J.A., Hamilton J.R.L., Spencer D.A. et al. Empyema thoracis: a role for open thoracotomy and decortication // Archives of Disease in Childhood. 1998. Vol. 79. P. 510-513.
10. Colice G.L., Curtis A., Deslauriers J. et al. Medical and surgical treatment of parapneumonic effusions: an evidence-based guideline // Chest. 2000. Vol. 118. P. 1158-1171.
Review
For citations:
Slobodenyuk I.F., Polezhaev A.A., Nekhay K.H., Shkuratov A.G., Sudnischikov V.V., Emelyanov I.V., Bobyreva M.G. Tactics of treatment for pleural empyema complicated by bronchopleural fistula. Pacific Medical Journal. 2011;(1):41-44. (In Russ.)
Views:
288
Email this article 