Эндовидеохирургическая пластика паховых грыж
Аннотация
Лекция, посвященная современным способам паховой герниопластики. Высокая частота рецидивов (10-30%) после традиционных операций делает необходимым поиск новых методов лечения. На основе данных литературы и собственного материала авторами рассмотрены показания и противопоказания к лапароскопическому лечению, его преимущества по сравнению с традиционными методами оперирования. Анализируются виды аллотрансплантатов, применяемых в современной клинике. Большое внимание уделено и недостаткам эндовидеохирургических методик лечения грыж и их осложнениям. К ним отнесены повреждение нижних эпигастральных сосудов и рецидивы грыж, частота которых доходит до 1,5%. Приведена авторская классификация паховых грыж, описаны основные этапы герниопластики. Делается заключение, что в связи с развитием техники и навыков оперирования число показаний к эндовидеохирургическому лечению паховых грыж значительно расширяется. Лапароскопические операции с использованием аллопротезов позволяют здесь уменьшить длительность временной нетрудоспособности и социальной реабилитации больных.
Об авторах
В. В. Стрижелецкий
Городской центр эндовидеохирургии больницы Святой Преподобномученицы Елизаветы
Россия
Россия
Г. М. Рутенбург
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
А. Б. Гуслев
Санкт-Петербургский государственный университет
Россия
Россия
V. Strizheletskiy
Municipal Centre of Endovideosurgery, Saint Venerable Martyr Elizaveta Hospital
Россия
Россия
G. Rutenburg
Saint-Petersburg State University
Россия
Россия
A. Guslev
Municipal Centre of Endovideosurgery, Saint Venerable Martyr Elizaveta Hospital;
Saint-Petersburg State University
Россия
Россия
Список литературы
1. Гуслев А.Б. Совершенствование технологии и оценка эффективности различных видов эндовидеохирургической герниопластики в лечении больных паховыми грыжами: автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 1996. 28 с.
2. Емельянов С.И., Протасов А.В., Рутенбург Г.М. Эндохирургия паховых и бедренных грыж. СПб.: Фолиант, 2000. 176 с.
3. Корелов В.С. Эндовидеохирургическая паховая герниопластика (технические особенности, осложнения, результаты): автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 1998. 19 с.
4. Кубышкин В.А., Ионкин Д.А. Лапароскопическая герниопластика // Эндоскопическая хирургия. 1995. № 213. С. 42-47.
5. Кулик Я.П., Седов В.М., Гуслев А.Б. и др. Лапароскопическая внебрюшинная герниопластика в лечении больных паховой грыжей // Вестник хирургии. 1995. Т. 154, № 3. С. 106-109.
6. Михайлов А.П., Стрижелецкий В.В. Пути улучшения результатов лечения больных с ущемленными грыжами брюшной стенки // Амбулаторная хирургия. 2002. № 1. С. 21-22.
7. Протасов А.В., Виноградов А.В., Пономарев В.А. Применение синтетических материалов при эндовидеохирургической герниопластике // Эндоскопическая хирургия. 1999. № 4. С. 45-47.
8. Рутенбург Г.М. Лапароскопическая герниопластика: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М, 1997. 24 с.
9. Рутенбург Г.М., Стрижелецкий В.В., Гуслев А.Б., Чуйко И.В. Ближайшие результаты лапароскопической герниопластики при паховых и бедренных грыжах // Хирургия. 1995. № 5. С. 21-29.
10. Седов В.М., Гуслев А.Б., Рутенбург Г.М., Стрижелецкий В.В. Лапароскопическая герниопластика при паховых и бедренных грыжах. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1995. 52 с.
11. Седов В.М., Стрижелецкий В.В. Осложнения в лапароскопической хирургии и их профилактика. - СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2002. 180 с.
12. Beattie G.C., Kumar S., Nixon S.J. Laparoscopic total extraperitoneal hernia repair: mesh fixation is unnecessary // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2000. Vol. 10, No. 2. P. 71-73.
13. Campos J., Nguyen N., Annibali R. et al. Laparoscopic inguinal herniarrhaphy: current techniques // Principles of Laparoscopic Surgery. Basic and Advanced Techniqes. Springer-Verlag, 1995. P. 400-409.
14. Cooper S.S., Mc Alhany J.C. Jr. Laparoscopic inguinal hernia repair: is the enthusiasm justified? // Am. Surg. 1997. Vol. 63, No. 1. P. 103-106.
15. Corbitt J.D. Transabdominal preperitoneal herniorrhaphy // Surg. Laparosc. Endosc. 1994. Vol. 4. P. 410.
16. Deans G.T., Brough W.A., Royston C.M., Wilson M.S. Laparoscopic <bikini mesh> repair of bilateral inguinal hernia // Br. J. Surg. 1995. Vol. 82, No. 10. P. 1383-1385.
17. Fitzgibbons R.J. Jr. Laparoscopic intraperitoneal onlay mesh technique for the repair of inguinal hernia // Ann. Surg. 1994. Vol. 219, No. 2. P. 144-156.
18. Kunz R., Herrmann M., Witte B., Mayer J.M. Topographic-anatomic aspects of laparoscopic management of inguinal hernia // Chir urg. 1996. Vol. 67, No. 8. P. 807-813.
19. Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K., Montllor M.M. The tension - free hernioplasty // Am. J. Surg. 1989. Vol. 157. P. 188-193.
20. Ridings P., Evans D.S. The transabdominal pre-peritoneal (TAPP) inguinal hernia repair: a trip along the learning curve // J. R. Coll. Surg. Edinb. 2000. Vol. 45, No. 1. P. 29-32.
21. Spaw A.T., Ennis B.W., Spaw L.P. Laparoscopic hernia repair: the anatomic basis // J. Laparoedosc. Surg. 1991. No. 1. P. 269-277.
Рецензия
Для цитирования:
Стрижелецкий В.В., Рутенбург Г.М., Гуслев А.Б., , , Эндовидеохирургическая пластика паховых грыж. Тихоокеанский медицинский журнал. 2009;(2):19-27.
For citation:
, , , Strizheletskiy V.V., Rutenburg G.M., Guslev A.B. ENDOVIDEOSURGICAL HERNIOPLASTY. Pacific Medical Journal. 2009;(2):19-27. (In Russ.)
Просмотров:
206
Послать статью по эл. почте 