Опыт лечения эмпиемы плевры
Аннотация
Проанализировано лечение 155 пациентов с неспецифической эмпиемой плевры в Приморском крае: 6 - пиопневмоторакс, 129 - острая эмпиема, 20 - хроническая эмпиема. Всем больным проводилось комплексное лечение, включающее адекватную антибактериальную терапию, дезинтоксикационную терапию, назначение иммунных препаратов. Дренирование выполнялось в 100% случаев. Плевральную полость промывали раствором гипохлорита натрия с последующей активной аспирацией. Вышеперечисленные методы оказались эффективны у 98 человек. Прооперировано 57 человек: 28 - декортикация и плеврэктомия, 27 - плевролоб-, билоб-, пульмонэктомия, 2 - торакопластика и мышечная пластика. Летальность составила 3,9%. Средняя длительность пребывания больного в стационаре - 38 койко-дней. Выздоровело и выписано с улучшением 96,1% пациентов.
Об авторах
И. Ф. Слободенюк
Владивостокский государственный медицинский университет
Россия
Россия
А. А. Полежаев
Владивостокский государственный медицинский университет
Россия
Россия
А. Г. Шкуратов
Владивостокский государственный медицинский университет
Россия
Россия
А. Н. Королев
Владивостокский государственный медицинский университет
Россия
Россия
I. Slobodenyuk
Vladivostok State Medical University
Россия
Россия
A. Polezhaev
Vladivostok State Medical University
Россия
Россия
A. Shkuratov
Vladivostok State Medical University
Россия
Россия
A. Korolev
Vladivostok State Medical University
Россия
Россия
Список литературы
1. Абрамзон О.М., Валышев А.В., Бухарин О.В. Микробиологическая характеристика острых абсцессов легкого и эмпием плевры // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. № 2. С. 55-58.
2. Отс О.Н., Бирюков Ю.В., Бронская Л.К. Результаты оперативного лечения эмпиемы плевры после резекции легкого и пневмонэктомии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. № 5. С. 45-48.
3. Потапенков М.А., Шипулин П.П. Эндоскопические методы лечения эмпиемы плевры и пиопневмоторакса // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1995. № 1. С. 56-59.
4. Успенский Л.В., Павлов Ю.В. Повторные открытые санации плевральной полости у больных с острой тотальной послеоперационной эмпиемой плевры // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. № 3. С. 42-44.
5. Хирургия легких и плевры / под ред. И.С. Колесникова. Л.: Медицина, 1988. 384 с.
6. Ясногородский О.О., Шулутко А.М., Панюшкин П.В. Возможности малоинвазивной техники в лечении неспецифической эмпиемы плевры // Российский медицинский журнал. 2004. № 3. С. 32-34.
7. Carey J.A., Hamilton J.R.L., Spencer D.A. et al. Empyema thoracis: a role for open thoracotomy and decortication // Archives of Disease in Childhood. 1998. Vol.79. P. 510-513.
8. Colice G.L., Curtis A., Deslauriers J. et al. Medical and surgical treatment of parapneumonic effusions: an evidence-based guideline // Chest. 2000. Vol. 118. P. 1158-1171.
9. Suchar A.M., Zureikat A.H., Loretto G. et al. Ready for the frontline: is early thoracoscopic decortication the new standard of care for advanced pneumonia with empyema // The American surgeon. 2006. Vol. 72. P. 688-693.
Рецензия
Для цитирования:
Слободенюк И.Ф., Полежаев А.А., Шкуратов А.Г., Королев А.Н., , , , Опыт лечения эмпиемы плевры. Тихоокеанский медицинский журнал. 2009;(2):87-89.
For citation:
, , , , Slobodenyuk I.F., Polezhaev A.A., Shkuratov A.G., Korolev A.N. PLEURAL EMPYEMA TREATMENT PRACTICES. Pacific Medical Journal. 2009;(2):87-89. (In Russ.)
Просмотров:
280
Послать статью по эл. почте 